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文档简介

,血脂异常及其防治复旦大学附属华山医院心内科 范维琥2006年11月9日星期四下午1:30,脂质：胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸、脂溶性维生素、固醇类激素脂蛋白：脂质不溶于水，游离胆固醇、胆固醇酯与不同的载脂蛋白结合成为亲水的脂蛋白。,正常血浆脂质成份与脂蛋白的构成,正常血浆脂质成份与代谢,脂蛋白乳糜微粒极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL),各类脂蛋白的比较,血脂分层切点(中国),血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG合适范围 200 40 150 正 常边缘升高 201-219 120-139 升 高 220 140 150 减 低 35,1997,血脂分层切点建议(中国),血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG合适范围 200 120 60 200减 低 40,2005,血脂分层切点建议(2005),血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG合适范围 200 120 60 200减 低 40,血脂分层切点建议(2005),血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG合适范围 200 130 60 200降 低 40,血脂分层切点比较(中国),血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG合适范围 200 40 150 200 130 60 150 240 160 200减 低 35 40,19972006,血脂分层切点比较,血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG合适范围 200 120 60 150 200 100 60 200 240 160-189 200减 低 40 0.05）;亚组分析表明，基线TG2.25mmol/L者，苯扎贝特治疗组一级终点的相对危险性降低40(P=200mg/dL + 非-HDL-C =130mg/dL，伴有HDL-C =200mg/dL + 非-HDL-C =130mg/dL，伴有HDL-C =200mg/dL + 非-HDL-C =130mg/dL，伴有HDL-C 40mg/dL)、4)急性冠脉综合征病人,高脂血症患者开始治疗标准值及治疗目标值 (中国建议1997),血脂异常危险分层方案建议(2006),*危险因素包括:男性、吸烟、低HDL、肥胖危险：1名50岁人今后10年发生缺血性心脏病的绝对危险； 已有动脉粥样硬化性疾病或糖尿病者为高危。,冠心病及其等危症,高危(10%),极高危(15%),高脂血症患者开始治疗标准值及治疗目标值(2005),*极高危病人心血管疾病+ 1)多个主要危险因素（特别是含糖尿病）2)严重及未得到很好控制的危险因素（特别是继续吸烟）3)代谢综合症的多重危险因
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