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文档简介

气管插管的配合及注意事项,单荣芳2016.3,大纲,插管的目的准备工作插管的配合注意事项,气管插管的目的,以最快的速度给患者建立人工气道,使气道通畅,并且保证患者的氧供。,准备工作,病人准备物品准备电话通知,拉开床头和床头柜,便于医护人员的操作;体位麻醉师来之前护士要给予患者一定量的氧气吸入(面罩、简易呼吸球囊等)尽量保持气道的通畅(仰面抬骸法、吸痰、处理舌根后坠等)静脉通道的建立(大血管),准备工作,病人准备物品准备电话通知,吸引装置插管固定用物 (胶布、注射器、口垫)听诊器防护用品呼吸机、抢救车,准备工作,病人准备物品准备电话通知,生命救援队(复苏时)麻醉科(插管时)总值班(应急预案启动时)备班、工人通知:病区、楼层、床号、年龄,插管的配合,护士站立位置插管之前插管时插管之后,护士站立在患者的右侧,便于查看心电监护和提供麻醉师吸引装置,插管的配合,护士站立位置插管之前插管时插管之后,按医嘱使用镇静、肌肉松弛剂、注意观察患者的血压和呼吸情况,插管的配合,护士站立位置插管之前插管时插管之后,提供麻醉师吸引管看心电监护情况抽导芯放牙垫充气囊规范固定,插管的配合,护士站立位置插管之前插管时插管之后,抬高床头安全管理(防脱管、防并发症)观察指标(指脉氧、血气分析),注意事项,气管插管同意书充分开放气道(口、咽、喉三点成直线)面罩加压给氧2min,氧流量8-10L/min,提高患者血氧饱和度94%以上,注意事项,前1:静脉通道可靠,遵医嘱给予镇静剂后3:喉镜退出前放牙垫、气囊充气、吸痰2协助:协助使用简易呼吸气囊、协助听诊,病房插管存在或潜在问题,护士插管配合经验少中夜班配合人员少仪器设备配置少,多学、多练,病房插管存在或潜在问题,护士插管配合经验少中夜班配合人员少仪器设备配置少,科室排实急救班,病房插管存在或潜在问题,护士插管配合经验少中夜班配合人员少仪器设备配置少,制定科室具体的仪器借用预案,计算实际使用时间,病房插管存在或潜在问题,最根本有效的解决方法1.护士长及临床护士对危重患者的预见性护理: 计划性气管插管(插管时机

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