中医养生虚症

肥东县第四人民医院内科 徐祖军,中医养生虚症,虚症概念,治疗与食疗方法,各种虚症表现,虚症分类,主 要 内 容,虚实是辨别人体的正气强弱和病邪盛衰的两纲。一般而言，虚指正气不足，虚证便是正气不足所表现的证候，而实指邪气过盛，实证便是由邪气过盛所表现的证候。素问通评虚实论说：“邪气盛则实，精气夺则虚”。若从正邪双方力量对比来看，虚证虽是正气不足，而邪气也不盛；实证虽是邪气过盛，但正气尚未衰， 表示正邪相争剧烈的证候。辩别虚实，是治疗是采用扶正（补虚）或攻邪（泻实）的依据，所谓“虚者补之，实者泻之”,什么是虚症？,虚证是指脏腑亏损，元气虚弱而致的多种慢性疾病的总称。本病症虽繁，较复杂，但总不离五脏，而五脏之伤不外乎阴 阳 气 血。归纳来，有阴虚，阳虚，阴阳皆虚；有气虚，血虚，气血双虚。百病从虚而入 俗话说：体虚多病，体弱多病。体虚就易病，虚病有四种（气虚，血虚，阴虚，阳虚），临床上有些病人的只占一虚，有些病人占二虚，还有些病人占二虚以上，四虚占全，即全虚。虚的越少，病越轻，虚的越重、越多，病越重。 人体一虚，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。我发现每个病人的病都有虚的一面，其所谓不虚不病，有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。,什么是虚症？,根据五脏常见虚劳症候现归纳如下： 气虚：主指肺气，脾气虚。 血虚：主指心血，肝血虚。 阳虚：主指心阳，脾阳，肾阳虚。 阴虚：主指肺阴，脾阴，心阴，肾阴虚.,人体的五脏都有气化的功能，即肺主气，肺有肺气，脾有脾气，胃有胃气，心有心气，肝有肝气，肾有肾气。五脏气化功能盛衰直接关系到人体抵抗能力的强弱。各个脏器出现气的不足或者气虚，都能导致疾病的发生。哪个脏器气的功能下降，那个脏器就要发病。 气虚有以下几种,气 虚,肺气虚： 主证：气短自汗，易感冒，面白舌淡。 治则：补肺益气 取穴：太渊 肺俞 太溪；（太渊，肺俞，合谷 中府都是肺经补气要穴，太渊主补肺气兼滋肺阴，合谷补肺气兼理肠气，中府补肺气更擅长宽胸理肺气，肺俞纯补肺气少兼理气。太溪补肾气兼滋肾阴，取太溪目的是因肺气根于肾。）,气 虚 分 类,腧 穴 位 置,日常应用：对易患风寒感冒，症见鼻塞、头昏头痛、恶风寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脉浮无力者，宜用玉屏风散加紫苏：黄芪15克、白术15克、防风12克、生姜6克、紫苏10克。加水煎煮取汁，1日分3次服。未患感冒，当益肺气固表，宜用玉屏风散(前方去紫苏)煎汤口服，1日2次。或用玉屏风丸1次6克(或冲剂)，1日2次。也可用北芪片1次4片，1日2次；或用人参北芪片，1次4片，1日2次。,肺 气 虚,1.黄芪炖母鸡材料：生黄芪120克、母鸡1只、佐料适量。做法：将母鸡杀后洗净去内脏将黄芪放入母鸡腹中缝好，置锅中加水及佐料炖熟即成，吃肉喝汤，每周2次可常服。2.羊肉火锅材料：羊肉50-100克、黄芪枣子酒10-50毫升、火锅料适量。做法：将羊肉洗净切薄片，放入火锅沸汤中边打炉边吃，同时饮服黄芪枣子酒，冬季常食之痰湿蕴肺食疗方案。3.百合粥可试用。百合15克、大米或粳米60克煮粥。4.还有西洋参5克代茶饮。效果都不错。,肺 气 虚 食 疗,脾气虚：主证：饮食减少，食后胃脘不适，易疲倦，大便溏薄，面黄。治则：健脾益气取穴：足三里 阴陵泉 合谷；（足三里是健脾和胃最重要的穴位，擅长补益肠虚 胃 脾虚证，不宜大泄。阴陵泉，擅长健脾治血证除湿兼通下焦水道所以消肿减肥也常用它。合谷和气海功能相似善补全身之气。）当然伴大便稀证可加灸脾输，因为脾输善长纯补脾脏。,脾 气 虚,治法：健脾益气。方药：四君子汤（太平惠民和剂局方，人参、白术、茯苓、炙甘草）；或参苓白术散（太平惠民和剂局方，人参、茯苓、白术、山药、扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。,脾 气 虚,参苓粥组成：人参(或党参)，白茯苓，生姜，粳米。方法：先将人参(或党参)、生姜切为薄片，把茯苓捣碎，浸泡半小时，煎取药汁，后再煎取汁，将一、二煎药汁合并，分早晚两次同粳米煮粥服食。功效：益气补虚，健脾养胃。适用于气虚体弱，脾胃不足，倦怠无力，面色苍白，饮食减少，食欲不振，反胃呕吐，大便稀薄等症。,脾 气 虚 食 疗,药粥原料：党参（或西洋参）3克、山药12克、陈皮3克、生薏仁10克、粳米50克（或小米）。做的时候，把除了陈皮之外的药材和粳米一起熬粥。陈皮最好用广东新会县出的新会皮，新会皮较香。陈皮需要先用水洗净泡30分钟，然后剁得碎碎的。粥快熬好时，把陈皮带水一起放入粥中，也可以根据个人的口味再加入少量的盐，稍微煮一下搅拌均匀，一道健脾益气的药粥就做成了。脾气虚的人往往容易夹湿，所以加薏仁米，有些人不喜欢薏米的味道，也可以先用薏米煮汁，再用药汁和其他材料一起熬粥。,脾 气 虚 食 疗,血虚，即人体的血少，就是人体的血液达不到一个正常人的血容量。血虚容易患病。血虚的人脉象大都细小，皮肤颜色都呈黄色，面色萎黄。 血少不能充盈血管，就会导致心脏供血不足，大脑供血不足，还会导致心脏缺血，大脑缺血，还会导致其他器官供血不足。又能引发人体各个组织细胞的供血不足，就会出现头晕、头痛、心慌、心悸、失眠多梦、噩梦、盗汗、肢倦无力等，更有甚致血虚生风、肢颤麻木出现虚脱等症，危害人的生命安全。,血 虚,代表药物当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、龙眼肉等常用代表方剂四物汤：当归、熟地、白芍、川芎当归补血汤：黄芪、当归归脾汤：人参、龙眼肉、黄芪、白术、当归、茯神、远志、酸枣仁、木香、炙甘草复方阿胶浆驴胶补血口服液,补血,心血虚： 主证：心悸 多梦 面色不华 舌质淡 治则：养血安神 方药：当归、白芍、熟地、元肉、枣仁、五味子、百合、小麦、黄芪、党参、茯神、远志等。 取穴：神门 心俞 三阴交 （神门为心经原穴擅长安神可补可泄，补，可补心气，泄可清心火。心俞多用来补心气补心血，不宜泄之。三阴交脾经之穴但却是肝经肾经脾经的交通要道，所以非常擅长养血，补血，活血而且可滋养治疗全身之阴证。像阴虚火旺的病症均可取之。）,血 虚 分 类,心 血 虚 食 疗,(1)红枣20 枚去核、黑木耳30克、冰糖适量，文火炖烂，取汁500毫升，饮汤、服药均可。每日可作茶饮，本方益气养血适用于气血双亏者。 (2)鸡汁粥：取34斤母鸡一只，剖洗干净后，浓煎鸡汁，以原汁鸡汤(去浮油)分次同粳米2两煮粥，先用武火煮沸，再改文火煮到粥稠即成。本方适用于体弱羸瘦，气血亏损，所致的衰弱症候。(3)猪肝60克，菠菜适量。前者煮熟研泥，菠菜放入沸水略烫数分钟(去掉草酸)，捞出后切细，然后一起同粳米120克煮粥。本方能补益气血，适用于心血不足者。,肝血虚： 症状：头晕目眩 心神不安 耳鸣 妇女月经少或停经 面色苍白 治则：补血养肝，常用四物汤、归芍地黄汤、当归补血汤。 取穴：三阴交 曲泉 肝俞 间使 （又用到三阴交了，凡血症都要用啊！血症一般都会牵扯到脾经 肝经 心经的穴位。曲泉作用养肝兼泄肝阳上亢。间使主要用来行气通络，如果伴头痛头晕还应加太冲，太冲穴生下来就是扮演输泄 疏导肝气的角色。所以宜泄不宜补，太冲临床上要比行间穴好用。,肝 血 虚,（1）当归生姜羊肉汤金匮要略原料当归15克，黄芪25克，党参25克，羊肉500克，大枣5枚，葱、姜、料酒、味精各适量。制法羊肉洗净，当归、黄芪、党参、大枣装入纱布袋内，扎好口，与葱、姜、盐、料酒一起放入锅内，加水适量。置武火烧沸，再用文火煨炖，直至羊肉熟烂即可。服法食肉和汤。可早晚各食一次。适宜人群血虚体质及病后、产后体弱，脘腹冷痛，血虚宫冷崩漏及各种贫血人群。,肝 血 虚 食 疗,（2）韭菜木耳炒猪肝原料猪肝200克，水发木耳30克，韭菜30克，蒜、姜、料酒适量，其他调味料适量即可。制法把猪肝用水浸泡20分钟洗净，切成3毫米厚的薄片，放入料酒、水淀粉上浆；木耳去硬根，洗净切丝；韭菜择洗后切成3厘米左右的段。锅中放油烧热，倒入猪肝迅速滑炒至变色，盛盘备用；锅中接着放入蒜片、姜片略煸，下入韭菜、木耳翻炒几下，再放入猪肝、生抽、盐、糖、胡椒粉再炒片刻，点入少许水，加味精、香油炒匀即可。功效滋补肝血，温阳散寒。适宜人群冷虚证人群，主要表现为腰部以下发冷，以冬天为甚，肌肤粗糙等。,肝 血 虚 食 疗,人体是一个有机的整体，人体的阴阳是代表各个器官的属性，阴阳平衡是人体的关键。人体阴阳平衡，人就不会发病。反之，脏器就要发生毛病。 中医所讲的阴，是指人体的精液，血液，养料等有用物质，这些东西是生命的物质基础。这些物质就相当于机器的机油，人有了血液，津液，养料就会有温度，就有生命。人就能工作，劳动。这些都是阴的气化功能。人体没有阴的内在基础，也就没有生命，没有人类。不光是人离不开阴的滋养，世界上所有的有机体都是这样，没阴就不能存活。所谓中医理论中讲到阴平阳和，阴平阳秘的说法是非常科学的。阳是热的代名词，动为阳，静为阴，阳刚之气，阳刚之躯，阳是人体外在的表现。一个人的阳气充足则精神饱满，精神焕发，劲头十足，这些都是阳的作用。阳的生存是以阴做内在基础的，没有阴做内部给养，阳的外在形象就无法存在，人体阴阳至关重要，孤阴不生，独阳不长，阴平阳和，缺一不可。,阴 阳 偏 虚,补阳中药又叫温阳药，有肉苁蓉、补骨脂、菟丝子、仙灵脾、锁阳、附子等。以温补肾阳为主，可以治腰酸冷痛，男子阳痿、遗精、早泄，女子宫寒不孕。温补药中以鹿茸、鹿角、鹿角胶、紫河车等药，称为“血肉有情之品”，其中鹿茸填精髓、壮元阳，主要用于真阳衰微，精血两亏之虚损重症。若是阴虚血热则属禁忌范 围。鹿角生用行血、消肿、辟邪，熟用则益肾补虚，强精活血，但功效逊于鹿茸。鹿角膏 则多用于滋补，洽疗阳虚劳伤。紫河车用于肾虚喘咳，阳虚怕冷等症。蛤蚧温肾定喘，主要用于补肺肾，治疗肾虚气喘，肺虚咳喘及老年呃逆等。若是外感痰多咳嗽，则不宜服用。温阳药还有很多，比较平和些的有续断、狗脊、杜仲、山萸肉、五味子、潼蒺藜等。临床上见有腰酸、膝软、头晕乏力等症时，可随时选用。,阳 虚,心阳虚： 主证：心悸自汗 心胸憋闷疼痛 形寒肢冷 舌淡或紫暗 治则：温通心阳 取穴：心俞 神门 关元 （心俞可直接补充能量，本穴可大补心气心血，但不宜泄，想泄心热燥最好取神门。神门我讲过它是心经原穴可补可泄，心阳虚可在此灸之。关元人体最大阳气汇聚之地，想振奋阳气应首选关元。）如果患者心闷憋痛可配上间使，理气通络止痛。配上膈腧穴可以活血化瘀。膈腧和三阴交比较，膈腧擅长治理上身血症，三阴交擅长治理下身血症。,阳 虚,脾阳虚： 主证：饮食减少，形寒， 腹中冷痛 肠鸣泄泻 甚至完谷不化 治则：温中健脾 取穴：神阙 关元 足三里 阴陵泉 脾俞 （脾俞，以最短的距离直补脾之各种虚证。神阙通补下焦 暖阳散寒，关元，刚才说过主要用来振奋阳气 培元固本。足三里为大补脾胃要穴，我们知道脾胃乃后天之本所以常用它来提高人体免疫效果是很不错的。阴陵泉强脾健胃。）你一定会问我为什么不用天枢穴？天枢其实也可以用，不过要先泄后补，不然容易腹中涨满，因为天枢生下来偏泄不宜补。如果用来治理便秘效果会更好。,阳 虚,肾阳虚： 主证：恶寒肢冷 腰背酸软 男性阳痿早泄 女性经少 性欲低下 治则：温补肾阳 兼养精血 取穴：关元 肾俞 太溪 命门 （命门为于督脉而督脉是总督一身之阳脉，命门可是督脉烈火之穴善补肾阳。）,阳 虚,补阴，又称滋阴、养阴、育阴、益阴。补阴法常用于治疗形体消瘦，口咽干燥，两目干涩，眩晕，耳鸣，干咳少痰，痰中带血，胃中灼热等。常用药物有沙参、麦冬、天门冬、玉竹、女贞子、石斛、百合、旱莲草等。补肺阴的有：沙参麦冬汤：沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、生甘草。补肾阴的有：六位地黄丸：熟地，山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮。补胃阴的有：益胃汤：沙参，麦冬，生地，冰糖，玉竹。补肝阴的有：补肝汤：熟地，当归，川芎，白芍，酸枣仁，木瓜，甘草。补心阴的有：天王补心丹,阴 虚,肺阴虚： 主证：干咳无痰 咽部干燥 甚至失音 舌红少津 治则：养阴润肺。 取穴：太渊 复溜 尺泽 （太渊为肺经之原穴能平补平泻，尺泽穴生下来就是泄穴所以常用来平气解肺之热，不宜补。取复溜穴的原因我 已经说过肺气之根在肾。）,阴 虚,脾阴虚：(胃阴虚) 主证：口干唇燥 食欲不振 大便燥结 甚至干呕 治则：养阴和胃 取穴：复溜 内庭 足三里 （足三里，健脾和胃只能针补，灸补火更大，因此证属阴虚火旺。内庭主泄胃火，脾与为相表里脾虚热也常用此穴。复溜穴擅长养阴，针补可滋阴，此穴不可泄，泄会加重阳盛。）,阴 虚,肝阴虚： 主证:急躁易怒 头痛眩晕 耳鸣 眼干畏光 或肢体麻木 面色潮红 舌红少津 治则：滋养肝阴 取穴： 曲泉 复溜 三阴交 太冲 （曲泉穴在肝经主要扮演者肝阴的重要角色，所以针补可加强养肝效果。复溜穴我说过在肾经主要是通过滋阴来补肾的。三阴交穴前面也提到过它可治理全身的所有阴虚证及血症，这也是我取三阴交的目的。太冲泄之可理气治疗眩晕，前面也提到过。,阴 虚,肾阴虚： 主证：眩晕 耳鸣耳聋 口干咽痛 易脱发 牙齿易松动 舌红少津 治则：滋补肾阴 取穴：复溜 太溪 肾俞 中极 （复溜，太溪，肾俞是肾经上的核心穴位，肾俞主要用来补肾气，复溜是滋阴补肾，太溪穴即补肾气也可滋阴。中极穴通调全身水道但擅长下身水道，补可以固溺就是治疗尿多证，泄可以通利水道就是消肿利尿的意思，减肥也算核心穴。）,阴 虚,很多病症一般不单一出现，更多的是复合形式出现，例如：肝肾阴虚 脾肾阴虚脾肾