医学研究生-开题报告PPT课件.ppt

1 Flash双源CT灌注成像对 期NSCLC同步放化疗疗效评价的研究 2 目录 3 研究背景 4 研究背景 5 研究背景 序贯放化疗 一种疗法全程完成后在给予令一种疗法的全程治疗模式 交替放化疗 将根治性放疗分成数段 在每段期间和 或 放疗前穿插应用化疗 同步放化疗 化学治疗和放射治疗同步进行 综合治疗 6 研究背景 BF BV MTT TTP 7 立题依据 科学性 同步放化疗是 期NSCLC公认较好的治疗方案 8 立题依据 可行性 课题组指导老师 9 立题依据 可行性 西门子炫速双源CT 西门子直线加速器专业的技术人员 设备仪器及技术 理论依据 大量的文献检索及科研成果作为理论依据 病例来源 包头市中心医院肿瘤科 10 立题依据 创新性 11 12 研究目的 了解灌注参数与同步放化疗疗效的相关性 分析Flash双源CT灌注评价疗效的价值 13 研究意义 14 研究对象 15 技术路线 16 病例选择 入组标准 排除标准 17 治疗方案 化疗 紫杉醇 顺铂 单周方案 放疗 胸部三维适形放疗 3DCRT Dt 6000 6600cGy 每周一 周五200 220cGy 日 次 18 数据及评测 CT数据采集时间 治疗前行第一次CT灌注扫描作为灌注参数及肿瘤大小的初始数据 化疗两周期同步放疗结束4周之内行第二次CT灌注扫描 与初始数据比较 评价标准 采用实体肿瘤疗效评价标准 RECIST 完全缓解 CR 所有目标病灶消失部分缓解 PR 病灶最大径之和减少30 疾病进展 PD 病灶长径增加20 或出现新病灶疾病稳定 SD 病灶长径有缩小但未达到PR或有增加但未达到PD 19 有淋巴转移组无淋巴转移组P值腺癌鳞癌P值 表1不同病理特征的NSCLCCT灌注参数比较 表2同步放化疗前后各项CT灌注参数的比较 20 表3按治疗疗效分组 缓解组CR PR 表4按治疗疗效分组 未缓解组SD PD 表5按疗效与灌注参数之间相关性的多因素分析 病例编号疗效BF变化值BV变化值MTT变化值TTP变化值 1220T值P值 21 统计学处理 22 课题进展 23 课题经费 查新费用 300实验 打印资料费 6000论文预答辩 答辩费 2500 24 参考文献 1AmericanCancerSoeiety GlobalCancerFacts28 2181 2190 6TonyS K Mok Yi LongWuetal Randomized Placebo Controlled PhaseIIStudyofSequentialErlotinibandChemotherapyAsFirst Line 7朱向帜 王绿化 欧广飞 等 三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌预后因素分析 J 中华肿瘤杂志 2007 29 10 748 753 8涂文勇 胡春宏 30例 期非小细胞肺癌交替治疗的疗效观察 J 中国肿瘤临床 2005 32 22 1296 1298 25 参考文献 9P Lara J Longmate etal Randomizedtrialofconcurrentversussequentialdocetaxel Doc plusbortezomib PS 341 inplatinumpretreatednon smallcelllungcancer NSCLC J JournalofClinicalOncology 2010 7533 IkuoSekine MinakoSumietal GenderDifferenceinTreatmentOutcomesinPatientswithStageIIINon smallCellLungCancerReceivingConcurrentChemoradiotherapy J JpnJClinOncol2009 39 11 707 712 11韩建军 张映辉等 同步与序贯放化疗治疗 期非小细胞肺癌的临床观察 J 四川医学2008 29 1160 1161 E C J Phernambucq F O B Spoelstraetal OutcomesofconcurrentchemoradiotherapyinpatientswithstageIIInon small celllungcancerandsignificantcomorbidity J Ann Onc Jan2011 22 132 138 13D DeRuysscher A Botterwecketal Eligibilityforconcurrentchemotherapyandradiotherapyoflocallyadvancedlungcancerpatients aprospective population basedstudy J Ann Onc Jan2009 20 98 102 14李志春 徐荣天 双源CT灌注成像参数与胃癌肿瘤血管生成的相关性研究 J 中国临床医学影像杂志2010 21 4 283 286 15GenilsonFernandesdeQueiroz MariaLuciaZaidanDaglietal Vascularendothelialgrowthfactorexpressionandmicrovasculardensityinsofttissuesarco