东丰县卫生局二00八年上半年工作总结.doc

东丰县卫生局二00八年上半年工作总结二00八年上半年，我县的卫生工作以党的十七大精神为指导，全面落实国家、省、市卫生工作会议精神，加强管理，强化服务，坚持依法行政，各项工作取得了一定的成绩,为维护广大人民群众的身体健康，促进县域经济发展作出了一定的贡献。 一、 取得的主要成绩（一）、加强了医疗管理工作一是全面提高医疗技术水平。选派7名医院业务领导先后赴无锡和长春参加了中国医院发展战略高级论坛、吉林省首届医院发展高峰论坛，选派30名业务人员去辽源市卫生局参加手足口病防治知识培训班，选派14名乡镇卫生院业务骨干到辽源市中心医院及市中医院进修学习，时间为6个月，举办了中国农村地区癫痫防治管理项目东丰培训班，全县有300人参加，选送15人到省级以上医院进修，组织10家医疗单位的护理部主任及护士长参加了医帆中心举办的护理质量管理培训班；组织全系统护理人员参加辽源市“护理岗位标兵”竞赛，举办了全县护理人员护理安全及护理质量管理培训班，举办医学继续教育培训6次，培训人员达1800人次，我县医务人员申报辽源地区科技成果3项，申报辽源地区重点卫生专科8个。通过培训，进一步提高了领导的管理水平和医务人员的医疗技术水平。二是认真贯彻医疗事故处理条例。通过加强业务管理，全体医务人员能够认真执行各种医疗操作规程和各项规章制度，提高了医疗安全防范意识，医疗纠纷有所减少。共接待医疗纠纷上访事件5起，做到了件件有登记、件件有回音，结案率达100%，避免了越级上访事件的发生。三是严格医疗机构、从业人员、诊疗项目的准入审批。按照中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、护士管理办法等法律、法规、规章，坚持医疗机构的设置原则、设置办法、设置规定，医师、护士及其他卫生技术人员的审核条件，把好医疗机构准入关、人员准入关、技术准入关。完成执业医师（含执业助理医师）考试、执业医师注册、执业医师变更注册、护士注册工作。四是开展了义诊活动。积极参加以“东丰县首届农业科技文化节”为主题的下乡义诊、卫生宣传活动，送医、送药、送卫生知识到农村，先后在14个乡镇开展了14场义诊、宣传活动，共出动车辆19台次，为2000余名农民患者诊断疾病，免费发放17个种类、价值15000元人民币的常用药品，发放健康宣传资料100000余份。五是开展了“中央补助地方中国农村地区癫痫病筛查工作”，累计为204人癫痫病人提供了免费治疗；给予精神疾病患者免费赠药救治；按照卫生部的统一部署，开展了第四次国家卫生服务调查工作。（二）、加强了新型农村合作医疗工作一是通过大力进行宣传发动，极大地调动了广大农民参加新型农村合作医疗的积极性。我县2008年参加新型农村合作医疗的为272359人，参合率为90.83%，比上一年提高了2.73%，预计筹资总额为21788720元。二是严格执行补偿方案，实现了合作医疗基金“保障适度、略有结余”的基本要求。16月份共有55932人受益，占参合人数的20.54%；补偿总金额为10233076.20元，占预计筹资总额的46.97%，达到住院补偿1万元封顶线的32人。极大地减轻了患病农民的经济负担，有效地缓解了农民因病致贫、因病返贫问题。三是继续实施乡镇卫生院基础设施国债资金建设项目，对基础条件差或房屋紧张的乡镇卫生院进行改造，已经开始对东丰镇、沙河镇、猴石镇卫生院进行新建、扩建、维修。各医疗机构都根据自己的实际需要，积极筹措资金购进必要的医疗设备，不断增强服务功能。四是加强对定点医疗机构的监督管理，继续采取措施规范医务人员的医疗行为和定点医疗机构的诊疗及审核、报销行为，解决了变相增加患者负担的问题，防止了套取合作医疗资金的行为发生。继续对药品及大型医疗器械实行集中招标采购，对输液类药品和30余种常用药品实行最高限价采购，降低部分药品价格，积极实行单病种限价，减轻了参合农民的医药费用负担。 五是实现了信息化管理。全县26家定点医疗机构，全部进行了微机网络基础设施建设，三月份在全省率先实行县内新型农村合作医疗定点医疗机构微机联网，实行网上结算报销，网上信息传递。为规范管理，将参合农民信息全部输入微机并打印在医疗证上，解决了过去由于手工填写医疗证出现差错的问题。（三）加强了疾病预防控制工作一是强化传染病疫情报告工作, 截至6月18日，全县无甲类传染病报告，报告乙类传染病11种，报告丙类传染病4种。报告总发病数756例，发病率为181.0110万，与去年同期比上升82.17%。按法定传染病发病数降序排列为：肺结核204例，流行性腮腺炎180例，风疹164例，病毒性肝炎124例，梅毒20例，手足口病18例，流行性出血热16例，麻疹12例，细菌性痢疾5例，猩红热5例，其他感染性腹泻3例，淋病2例，布病1例，艾滋病1例，疟疾1例。发病率上升的传染病是流行性腮腺炎上升800%，风疹上升172%，猩红热上升150%，肺结核上升67.21%，细菌性痢疾上升66.67%，梅毒上升53.85%。发病率下降的传染病是布病下降88.89%，其他感染性腹泻下降66.67%，淋病下降50%，麻疹下降20%，流行性出血热下降15.79%，病毒性肝炎下降9.5%。新增加的传染病是手足口病和疟疾。我县的传染病总发病率仍然低于全省平均水平。二是严格按免疫程序对儿童实施预防接种，儿童建卡率和建证率均达到100%；卡证符合率达到98%以上； 常规免疫疫苗接种率为卡介苗100%;脊髓灰质炎疫苗99.43%;百白破三联制剂99.21%;麻疹疫苗98.61%;乙肝疫苗99.61%;乙肝首针及时率98.10%。加强了AFP病例主动监测及麻疹和新生儿破伤风病例监测工作。对托幼机构新入托儿童进行了接种证查验，共查验儿童1439人，补证19人。补种针次为11针。做好了免疫规划信息化建设的准备工作。 三是加强了手足口病防控工作，成立了领导组织和专业队伍，制定了防控方案，健全了各项制度，下发了紧急通知，开展了人员培训和宣传教育工作，对全县的小学学前班和托幼机构进行了摸底调查，指导学校及托幼机构开展学生晨检，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；要求每天对学生用具、玩具等物品进行消毒，加强室内通风消毒，做好食品卫生、环境卫生管理，对学生开展健康教育，养成吃熟食不喝生水、饭前便后洗手等良好卫生习惯。在县广播电台连续播出了手足口病防控知识，印发宣传单4万份。对发生的每一例手足口病病例都到现场开展流行病学调查工作，采取患者在指定医院或居家隔离治疗，密切接触者居家隔离观察，对病家进行消毒，开展宣传教育，关停发生手足口病病例的学前班和托幼机构等措施，防止了二代病例发生，使手足口病没有在我县造成暴发或流行。四是加强了艾滋病防治工作，在县电视台、广播电台定期开展宣传活动，对13家娱乐场所张贴宣传画20套，发放宣传折页500份，印刷宣传单1.5万张，向一处工地50名工人发放宣传资料100余份。加强了VCT自愿咨询检测工作，共接受228人咨询，检测137人，结果均为阴性。开展了监教羁押人员筛查工作，共筛查46人，结果均为阴性。对艾滋病病人进行了抗病毒治疗。五是认真实施结核病控制规划，对传染性肺结核病人进行免费检查和治疗，共登记肺结核病人183人，其中涂阳肺结核病人107人，涂阴肺结核病人76人，新发涂阳肺结核病人104人，其他指标也达到了省规定的标准。做好了肺结核病人的发现、报告、转诊、追踪、治疗工作，加强了对病人的督导和管理，提高了肺结核病人的发现率和治愈率。六是按照中央补助地方病项目的要求，对二龙乡长安村村民进行了克山病现患调查，共调查510人，经省地方病二所鉴定，有16人被诊断为克山病。对东丰镇、杨木林镇、南屯基镇、小四平镇16岁以上人口进行了大骨节病现患调查。对九个乡镇，36个行政村、288户居民家中的碘盐进行了监测，碘盐覆盖率97.92%，碘盐合格率100%，合格碘盐盐食用率97.92%。 七是修订了卫生系统突发公共卫生事件应急预案和其他各单项预案，调整了突发公共卫生事件的应急处理领导小组和专业队伍，做好了物资储备，组织了2次突发公共卫生事件应急知识培训，开展了2次突发公共卫生事件应急处理模拟演练，提高了应急处理能力和医疗救治水平，无突发公共卫生事件发生。 （四）、加强了卫生监督工作一是根据行政许可法的有关规定，制定了卫生行政许可审验工作制度，严格按各行业卫生要求进行审查验收，按程序实施卫生行政许可，共发放各类卫生许可证2058个。体检从业人员2870人，合格率99.19%；培训各类从业人员2847人，合格率100%；发放从业人员健康体检培训合格证2847个，查出“五病”人员23人，调离率为100%。二是按照县政府城市建设与管理年活动的总体部署，对东丰镇内食品生产经营和公共场所经营单位进行全面的卫生监督检查，继续解决没有排水设施的问题，指导没有排水设施的业户创造条件进行整改。对新申请办证而没有排水设施的不予发证。三是开展了食品卫生专项整顿工作，对学校食堂和饭店进行了量化分级管理，强化了餐饮业原料进货索证和台账记录制度，对餐饮业户发放了卫生许可证揭示板，进行公示。并加强了日常食品卫生监督检查，共检查食品生产经营单位2100余户，其中餐饮业658户、加工业185户、销售业1130户、流动摊床130户；共出动卫生监督员2000余人次，出动执法车辆600余台次，下达各类执法文书3000余份。四是加强了公共场所和化妆品卫生监督工作，按照县政府的部署，开展了镇内小旅店专项整治工作，对68家小旅店逐户进行了多次监督检查和指导，通过专项整治，目前有12家小旅店达到住宿业卫生标准，对56家达不到住宿业卫生标准的小旅店分别采取了配合公安、工商、消防等部门予以取缔、吊销卫生许可证、罚款等行政强制和行政处罚措施。加强了日常监督检查，共检查各类公共场所344户，出动卫生监督员500余人次，出动执法车辆100余台次，下达各类执法监督文书300余份。五是加强了学校、幼托机构卫生监督工作，对全县中小学、幼儿园的学校卫生、食品卫生、饮用水卫生、传染病防治措施的落实情况进行了严格的监督检查，及时指导学校和幼儿园改进存在的问题。共检查学校和幼儿园45家，共出动卫生监督员300余人次，出动执法车辆70余台次，下达各类执法监督文书50余份。 六是加强了生活饮用水卫生监督工作，对2家水厂、24家二次供水单位以及仁合水库、工矿自备水、农村饮用水的水源防护，卫生管理制度，水质检验人员和仪器，供、管水人员的健康证，卫生许可证等方面进行了2次监督检查。监督、指导仁合水库增设了卫生防护带，设立了禁止钓鱼和游泳警示牌，水库周围100米以内禁止放养牲畜。县自来水公司专设了水质检验室，配备了专职化验员，对日出厂水质进行卫生检验。 七是加强了职业与放射卫生监督工作，对全县18家X线使用单位的防护措施落实情况进行了监督检查，对直接接触X线的工作人员进行了业务培训和健康检查，建立了个人监护档案。对23家有尘、毒危害的大中型企业、14家小型企业进行了监督检查，对64名接触尘、毒的工作人员、17名接触有毒农药的工作人员、93名高温作业工人进行了体检，并建立了健康档案。对接触有毒、有害的场所监测13次。在企业开展了健康教育工作。八是深入开展了打击非法行医工作，对3家县直医疗机构、22家乡镇卫生院、40家个体诊所进行全面登记，建立了管理档案。落实了长效机制，加强了日常监督检查，对全县各类医疗机构进行经常性卫生监督400余次,。加大了非法行医的打击力度，查处非法行医案件12件,罚款7300元,没收药品7箱、血压计2台、打磨机1台，其中处理无证行医案件10起、超范围行医案件2起。九是开展了传染病管理专项监督检查工作，共检查各类医疗机构210余户次,重点检查了传染病疫情报告,院内感染,发热门诊,预检分诊等工作措施的落实情况。 十是严肃查处违法行为，给予警告、责令改正450余户；限期整改250户；立案37起，处罚37起；没收、销毁不合格食品200余公斤；取缔无证经营6户；罚款人民币10450元。受理各类群众举报案件10起，查实5起，结案5起，结案率100%。（五）加强了妇幼保健工作深入开展了孕产妇和儿童保健工作，降低了孕产妇和儿童死亡率。邀请辽源市二院的产科主任对全县70多名妇幼干部及产科主任进行了业务培训，对全县12家产科单位进行了助产技术准入验收，对110名贫困孕产妇进行了救助。 （六）、加强了行风建设工作 一是把行风建设工作纳入日程，局党委下发了2008年行风建设工作要点，对行风建设工作作出了具体安排，并把行风建设纳入年终卫生工作综合目标进行考核。落实领导干部“一岗双责”制，明确责任，签定责任书。二是开展学习教育活动，对广大干部、职工进行了政治理论、法律法规、医德规范、党风廉政教育，使他们提高了思想政治觉悟，增强了法制观念和服务理念，树立了正确的名利观、荣辱观。三是规范行为，探索行风建设新途径，建立医德考评制度和医务人员医德考评档案，确定考评标准、考评程序、考评方式，把考评结果同评选先进、职务职称晋升及效益工资挂钩。制定了医疗质量巡查制度、处方点评制度，定期检查，发现问题及时整改。全面推行政、院务公开制度，医疗机构将医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、门诊及执业医师信息、医疗服务流程，卫生监督机构将办事内容、办事程序、审批权限、审批时限、办理结果、收费标准等向社会公开，方便群众，接受监督。为进一步加强党风廉政建设和行业作风建设，局党委制定了行风建设二十条禁令，并监督医疗卫生机构实施。进一步改善服务态度，推行人性化服务，对待患者主动、耐心、热情，建立和谐的医患关系。加强“诚信体系”建设，继续推行“三级承诺”，医疗机构就行风建设问题向社会作出承诺，院长就抓好行风建设工作向卫生局作出承诺，医务人员就医疗、护理工作向患者作出承诺。进一步强化社会监督，完善评议医院制度。医疗卫生单位设置“卫生行业投诉监督箱”，建立完善行风案件投诉处理网络和奖惩机制，公开投诉热线和投诉信箱，对群众举报、“阳光之声”、“廉政之窗”等渠道反映的问题，能够及时查处，件件反馈。四是遏制行业不正之风，深入开展治理医药购销领域商业贿赂活动，进行“回头看”，对重点管理对象、关键环节和重点内容进行自查自纠，并建立长效机制。把收受“红包”和开单提成作为纠治行业不正之风的重中之中，加大监管力度，采取明查暗访、拓宽投诉渠道等形式，接受群众监督、举报，从根本上解决问题。进一步完善医疗服务和药品价格公示制、查询制、门诊和住院费用清单制，不断提高收费透明度。在县直医院推行医疗机构间医学检验、医学影像互认制度和单病种统一费用制度，加强医药价格监管，坚决纠正自立项目、分解项目、重复检查、重复收费等乱收费行为。五是优化经济发展环境，卫生执法人员严格执行行政许可法，严格按照法定权限及程序行使行政权力，实行挂牌、着装上岗服务。严格规范行政执法自由裁量权，能够执行下限的一律执行下限，能够降低标准的一律降低标准。主动上门服务、上门征求意见。积极扶持企业发展，对新建企业、外商企业和保护企业都给予优惠。（七）、加强了爱国卫生工作 一是各乡镇组织开展了以整治农村“柴草乱垛、垃圾乱倒、粪便乱堆、畜禽乱放、厕所乱建”为主要内容的专项整治活动，共清除粪堆、垃圾堆577个，约1650余立方米；清除三小、三堆446处；迁移柴草垛6945个；清理边沟53660延长米；组织中小学生检拾白色污染96处，农村环境卫生面貌得到了明显改善。二是县直各部门组织干部、职工积极参加治脏劳动，清除城区非保洁区、城乡结合部越冬垃圾及城堤生活和建筑垃圾4450余立方米。三是开展了市容卫生、交通和经营秩序专项整治活动，共清理户外小广告、乱贴乱画等570余处，制止乱泼乱倒12起，清理机动车和非机动车违规和乱停、乱放125起，使市容卫生、交通和经营秩序得到了明显改善。四是开展春季灭鼠工作，城区共投放鼠药3.0吨，农村农田、农户投放了100吨。投药前后我县进行了鼠密度监测，投药前鼠密度为5.34%，投药后，鼠密度为3.82%，下降了1.42%。 二、存在的主要问题我县的卫生工作虽然取得了一定的成绩，但仍然存在着医疗机构的综合服务能力还不强；新型农村合作医疗的宣传动员工作不够深入，部分农民的互助共济意识淡薄；疾病预防控制和卫生监督工作还需要加强；行风建设工作的力度还要加大等问题。要采取有效措施加以解决。三、今后的主要打算（一）、抓好疾病预防控制工作一是重点做好人禽流感、传染性非典型肺炎、霍乱等重大急性传染病和艾滋病、结核病、流行性出血热、病毒性肝炎等重大慢性传染病以及当前的手足口病防治工作，防止重大急性传染病疫情在我县发生，努力降低重大慢性传染病的发病率。二是认真贯彻疫苗流通和预防接种管理条例，做好扩大免疫规划工作，进一步提高疫苗接种率和接种质量，保证广大儿童的身体健康。三是落实各项措施，做好碘缺乏病、克山病、大骨节病等地方病防治工作，巩固地方病防治工作成果。（二）、抓好卫生监督工作 一是深入开展食品卫生专项整治活动，继续推行学校食堂和餐饮业食品卫生监督量化分级管理以及原料进货索证和台帐记录制度，进一步改善食品生产经营场所的卫生条件。加强农村卫生监督体系建设，加大农村食品卫生监管力度，严肃查处违反食品卫生法的案件，防止食物中毒事故发生。 二是加大打击非法行医工作力度，对查处的典型案例要通过媒体公开向社会暴光，维护我县的医疗服务市场秩序,确保人民群众的医疗安全。三是继续开展小旅店专项整治工作，使小旅店达到住宿业卫生规范。四是做好公共场所卫生、学校卫生、放射卫生、职业卫生、传染病管理等卫生监督工作，防止公共场所和职业病危害事故发生。（三）、抓好新型农村合作医疗工作采取各种有效形式，进一步加强新型农村合作医疗政策和制度的宣传，使农民树立互助共济意识。加强对定点医疗机构和参合农民的监督和管理，防止套取合作医疗资金的行为发生。加强经办机构和定点医疗机构的能力建设，推进网上审核报销、监管和信息传输工作。（四）、抓好“创百姓放心医院”活动一是严防医疗事故及纠纷的发生，确保医疗安全。采取措施坚决杜绝一、二级医疗事故发生，减少三、四级医疗事故发生。落实医疗事故争议接待、处理上报制度，妥善处理医疗事故及纠纷。 二是狠抓医疗卫生人才队伍建设，继续实行人才培养基金统筹，按2007年的总收入的1%提取，作为业务骨干进修的费用。乡镇卫生院要选派业务骨干到县级以上医院进修,中心和较大的卫生院每年要派25人,一般卫生院每年要派13人，进修时间为半年到一年；县直医疗单位要选派业务骨干到省级以上医院进修，每个医院要选派520人，进修时间至少一年。继续在全系统内开展各专业全员培训、全员考核的业务大练兵活动，对在考核中取得优异成绩的，将给予重奖。 三是提高病历书写质量，加强病历管理，认真贯彻落实吉林省病历书写规范和处方管理办法，甲级病历要到达98%以上，杜绝丙级病历，各医疗单位每月要开展一次处方点评。卫生局将不定期进行抽查，对不按规定开展处方点评的，将予以通报批评。 四是开展医院等级复核评价工作，县医院必须由二级乙等晋升为二级甲等，除镇郊、影壁山、红石三家卫生院保持一级乙等级别外，其