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文档简介
颈椎病的预防与保健 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 1 发病率 颈椎病在中老年人中的发病率大约在3 8 17 6 之间 年龄分布 在50岁人群中患病率约占25 60岁可达50 70岁以上的人则可达80 90 左右 好发职业 低头工种发病率高 近年流行特点 低龄化 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 2 骨病科2007年收住入院人数 3978人 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 3 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 4 1 什么叫做颈椎病 2 颈椎病有那些表现 3 如何治疗颈椎病 4 康骨五联疗法5 怎样预防颈椎病 6 颈部保健操 什么叫做颈椎病 颈椎病是颈椎极其临近组织 椎间盘 韧带 肌肉 筋膜等 急性或慢性损伤引致神经根 椎动脉 脊髓 或交感神经受压而出现的一组症状群 颈部浅群肌肉解剖图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 6 颈后外侧肌肉解剖图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 7 颈前外侧肌肉解剖图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 8 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 9 颈椎失状剖面图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 10 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 11 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 12 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 13 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 14 椎间盘示意图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 15 椎间盘 椎动脉模型图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 16 人体神经系统示意图 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 17 颈椎病的临床表现 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 18 神经根型颈椎病的表现 疼痛发麻无力颈强感觉改变反射减弱肌肉萎缩 椎动脉型颈椎病 头昏 眩晕 耳鸣 耳聋头痛视力减弱突然摔倒失眠脑子迷糊 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 21 脊髓型颈椎病 颈部常无症状下肢无力步态不稳易跌倒脚踏棉花感肢体麻木手笨拙精细动作失灵括约肌功能失灵腱发射亢进膑阵挛踝阵孪霍夫曼征阳性 颈椎病常用的物理检查 颈椎五位片 X线 经颅彩色多谱勒磁共振 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 24 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 25 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 26 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 27 三 颈源性眩晕 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 28 上海医科大学史玉泉教授 1998年 提供的资料显示 人群中的眩晕患病率为0 5 约占神经内科门诊病人的7 0 法国巴黎耳 神经功能检测中心Toupet教授 2000年 认为每7个法国人中就有一位一生之中至少有一次眩晕发作 居病人就诊原因中的第三位 仅次于发热和头痛 一 颈性眩晕的流行特点 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 29 早期患者多在伏案工作后抬头 改变卧姿或扭转头部时出现短时一过性头脑眩晕 眼部黑蒙或闪光 有时有晃动 站立不稳 沉浮感 持续数秒后即可消失 常伴有颈部酸胀 僵硬感 偶有轻度乏力感 二 颈源性眩晕的症状 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 30 病情进一步加重后 患者的眩晕发作更为频繁 有的呈持续性存在 常伴随头痛 疼痛呈持续性跳痛 搏动性痛 灼痛或胀痛 头痛主要位于枕部或顶枕部 颞部 或局限于颈部 也可放射至耳后 面部 牙部 甚至向眼眶区和鼻根部放射 发作时常伴有恶心 呕吐 出汗 流涎 心慌 憋气以及血压改变症状 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 31 疾病后期患者可长时间感到眩晕不止 头脑昏蒙 记忆力下降或短时失忆 稍有劳作病情即加重 反复出现眩晕 头痛 恶心 呕吐等症状 发病时常静卧床上不能行动 稍有头部的轻度转动 即眩晕 恶心 头痛不止 病情呈反复发作 逐渐加重 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 32 第一节 寰枕筋膜挛缩第二节 寰椎移位第三节 寰枢关节移位第四节 钩椎关节旋转移位第五节 寰椎沟环综合征第六节 枕大神经卡压综合征第七节 颈枕三角区软组织损伤第八节 其他颈源性眩晕疾病 三 颈源性眩晕的八种类型 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 33 五 预防及颈部保健操 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 34 推拿 保守治疗 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 35 牵引 保守治疗 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 36 针灸理疗中医中药 保守治疗 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 37 开刀手术治疗 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 38 三步循证逻辑推导诊断 针刀松解 手法矫正 颈围固定 内外用药 功能锻炼 五联治疗法则 该疗法具有安全 几无损伤 疗效肯定的优点 四川康骨医院如何诊治颈椎病 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 39 颈椎病的预防 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 40 严防头 颈 肩的外伤纠正生活中的不良姿势 防止慢性损伤合理用枕预防慢性劳损 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 41 选择合适的桌椅 避免头颈部过度后仰或过度前倾前屈 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 42 伏案工作超过2小时 应做一次颈部放松或保健操 以舒缓僵硬 改善循环 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 43 避免冷风直吹颈肩部 以免肌痉挛导致颈椎失稳而诱发颈椎疾病 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 44 养成良好的生活习惯 不要酗酒 长时间打牌 玩游戏等 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 45 枕头的选择 最好选用荞麦皮 木棉 小米糠填充的的枕头 睡眠时从头至肩将颈部垫实 枕头高度为自身的一拳高为宜 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 46 颈部保健操 第三部分 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 47 1 预备式 图1 端坐 老年者坐椅子更安全 双眼平视前方 双手分别放置于大腿上 宁心静气 将意念 精神 集中到头颈部 图1预备式 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 48 2 前屈 图2 头前屈 下颌触及胸部 保持3秒钟后回到预备式 图2前屈 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 49 3 后仰 图3 头后仰 到最大限度时停住 保持3秒钟后返回到预备式 图3后仰 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 50 4 左旋 图4 身体不动 头呈水平向左旋转 到最大限度时停住 保持3秒钟后返回到预备式 图4左旋转 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 51 5 右旋 图5 身体不动 头呈水平向右旋转 到最大限度时停住 保持3秒钟后返回到预备式 图5右旋转 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 52 6 左侧屈 图6 双肩保持水平 头向左肩侧屈 当感到右侧颈项部被牵拉绷紧时即停住 保持3秒钟后返回到预备式 图6左侧屈 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 53 7 右侧屈 图7 双肩保持水平 头向右肩侧屈 当感到左侧颈项部被牵拉绷紧时即停住 保持3秒钟后返回到预备式 图7右侧屈 向税务工作者致敬 全国高等中医学院骨伤教育研究会副会长陈关富 54 8 转肩 图8 先挺胸 挟背 展肩 再抬肩 缩头 接含胸 收肩回到预备式 重复5次 整个肩部的运动就如像围绕
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