循环系统疾病练习题题库及答案.doc

循环系统疾病练习题一、A1型题1. 心功能不全失代偿期，病人常取（ B ）A. 侧卧位B. 端坐位 C. 仰卧位D. 肘膝位 E. 蜷屈卧位2. 心源性水肿常先发生于（ B ）A. 眼睑B. 踝部 C. 上胸部D. 胸腔 E. 腹腔3. 护理心源性水肿病人，下列那项措施不妥（ E ）A. 补液滴速宜2030滴minB. 保持会阴部皮肤清洁、干燥C. 使用热水袋保暖须避免烫伤D. 定期观察体重变化E. 严重水肿，应严格控制水分，每日入液量500ml4. 下列哪项不是引起慢性心功能不全的诱发因素（ E ） A. 输液过多过快B. 重度贫血 C. 摄入钠盐过多D. 严重脱水 E. 重症二尖瓣狭窄5 . 右心功能不全的早期表现是（ C ） A. 乏力、烦躁B. 尿少 C. 恶心、食欲不振D. 肝区胀痛 E. 夜尿增多 6. 右心功能不全病人无下列那项表现（ A ） A. 晕厥B. 水肿 C. 少尿D. 肝区疼痛 E. 恶心、呕吐7. 评估左心功能不全的基本表现是（ C ） A. 咯血B. 咳嗽、咳痰 C. 呼吸困难D. 嗜睡、乏力 E. 头晕、心悸8. 提示左心功能不全的体征是（ C ） A. 肝肿大B. 下肢水肿 C. 交替脉D. 腹水 E. 周围静脉压升高9. 右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（ E ） A. 肝肿大B. 脾肿大 C. 腹水D. 下肢水肿 E. 周围静脉压升高10. 左心功有不全时，不出现下述那项体征（ C ） A. 紫绀B. 心率增快 C. 肝颈静脉返流征阳性D. 两肺底湿罗章 E. 心尖区舒张期奔马律11. 主要降低心脏后负荷的血管扩张剂是（ B ） A. 卡托普利B. 哌唑嗪 C. 酚妥拉明D. 多巴酚丁胺 E. 硝酸甘油12. 急性肺水肿的特异性表现是（ E ） A. 大汗淋漓B. 紫绀 C. 烦躁D. 端坐呼吸 E. 咯粉红色泡沫痰13. 心源性呼吸困难不包括（ B ） A. 劳力性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难 C. 端唑呼吸D. 阵发性夜间呼吸困难 E. 急性肺水肿14. 心力衰竭最常见的诱发因素是（ D ） A. 过劳B. 心律失常 C. 摄入盐过多D. 感染 E. 洋地黄过量15 左心室后负荷增加的主要因素是（ D ） A. 回心血量增加B. 肺淤血 C. 二尖瓣狭窄D. 高血压 E. 主动脉瓣关闭不全16. 能判定心功能不全的心脏体征是（ D ） A. 心界扩大B. 心脏的频率与节律 C. 心前区震颤D. 舒张期奔马律 E. 心脏杂音的强度17. 心功能的评估是依据（ C ） A. 病程长短B. 心脏体征 C. 活动耐力D. 心无并发症 E. 辅助检查资料18. 减轻心脏前负荷的护理措施不包括（ B ） A. 低盐饮食B. 低热量饮食 C. 半卧床D. 控制输液速度 E. 两腿下垂19. 护士给病人应用地戈辛之前者先应评估（ A ） A. 一分钟心率B. 心功能 C. 水肿程序D. 24小时尿量 E. 心电图20. 有关洋地黄的错误认识的是（ E ）A. 是治疗充血性心衰有效的药物B. 治疗用量个体差异较大C. 治疗量与中毒量接近易发生中毒D. 主要中毒反应是心律失常E. 一旦有早期中毒表现应立即减量21. 鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动，主要目的是（ D ） A. 防止肌肉萎缩B. 预防褥疮 C. 减少回心血量D. 防止下肢静脉血栓形成 E. 保持和维护活动耐力22. 对有可能发生夜间阵发性呼吸困难的病人，最重要的护理措施是（ E ） A. 告知病人呼吸方法B. 给予镇静剂 C. 加强巡视D. 睡前吸氧 E. 给予半卧位23. 急性肺水肿病人，酒精湿化吸氧的目的是（ D ） A. 减少呼吸道分泌物B. 促进肺血循环，减轻肺水肿 C. 扩张支敢管，改善通气D. 降低肺泡内泡沫的表现张力 E. 有利于清除呼吸道内的分泌物24. 护理慢性心力衰竭伴低钠血症的病人应注意（ C ） A. 大量补充葡萄糖B. 多输入生理盐水 C. 严格限制饮水量D. 无盐水饮食、多喝糖水 E. 多食咸菜类饮食25. 那种心脏病在心衰改善后心脏杂音可增强（ C ） A. 心肌炎B. 肺心病 C. 风心病D. 高心病 E. 冠心病26. 关于房颤的概念，不正确的是（ C ）A. 多数发生在有器质性心脏病病人B. 每分钟脉率心率C. 心率多为350600次分D. 持久性房颤易发生动脉栓塞E. 心室搏动快而不规则27. 易引起白细胞减少的抗心律失常药物是（ A ） A. 苯妥英钠B. 美西律 C. 胺碘酮D. 异丙肾上腺素 E. 奎尼丁28. 心律失常类型中脉搏呈规则的是（ D ） A. 室性早搏B. 第二度型房室传导阻滞 C. 心房颤动D. 第三度房室传导阻滞 E. 室性阵发性心动过速29. 那类心律失常病人不必绝对卧床休息（ A ） A. 持久性心房颤动B. 第三度房室传导阻滞 C. 频发过早搏动D. 第二度型房室传导阻滞 E. 室性阵发性心动过速30. 随时有猝死危险的心律失常是（ B ）A. 室上性阵发性心动过速B. 室性阵发性心动过速C. 室性早搏落在前一心搏的T波上D. 多源性室性早搏E. 心房颤动31. 可影响甲状腺功能的抗心律失常药物是（ E ） A. 美西律B. 维拉帕米 C. 奎尼丁D. 普鲁卡因酰胺 E. 胺磺酮32. 以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作，下列那项不正确（ B ） A. 宜左右两侧轮流按摩B. 适用于室性阵发性心动过速 C. 适用于室上性阵发性心动过速D. 每次按摩约510秒 E. 当心率减慢应立即停止按摩33. 心律失常病人的护理问题中较重要的是（ C ） A. 缺乏对疾病的认识B. 药物反应 C. 心输出量减少D. 焦虑 E. 晕厥34. 风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是（ A ） A. 充血性心力衰竭B. 感染 C. 心律失常D. 栓塞 E. 亚急性感染性心内膜炎35. 下列那项不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现（ D ） A. 心悸B. 气促 C. 咯血D. 水肿 E. 咳嗽 36. 二尖瓣狭窄出现右心衰后其（ C ） A. 咯血次数增加B. 每次咯血量增加 C. 咯血次数减少D. 咯血症状消失 E. 每次咯血量不变37. 风湿性心脏病最常受累的瓣膜为（ A ） A. 二尖瓣B. 三尖瓣 C. 主动脉瓣D. 肺动脉瓣 E. 动脉导管末闭处38. 风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是（ C ） A. 卧床休息B. 低盐饮食 C. 防治链球菌感染D. 女病人避免妊娠 E. 加强休息锻炼39. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人发生大咯血是由于（ A ） A. 曲张的支气管静脉发生破裂B. 曲张的支气管动脉发生破裂 C. 急性肺水肿D. 支气管内膜毛细血管破裂 E. 肺部严重感染40. 风湿性心脏病联合瓣膜病变较常见的是（ E ）A. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全并二尖瓣狭窄C. 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全D. 肺动脉瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全41. 风湿性心脏病二关瓣狭窄病人最重要的体征是（ D ） A. 二尖瓣开放拍击音B. 肺动脉瓣区第二音亢进 C. 心尖区收缩期吹风样杂音D. 心尖区舒张期隆隆样杂音 E. 呈二尖瓣面容42. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全病人最重要的体征是（ B ） A. 主动脉瓣区收缩期杂音B. 主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 C. 水冲脉D. 心尖区有抬举性搏动 E. 脉 压差增大43. 风湿性心脏病病人心律失常，最常见的类型是（ D ） A. 过早搏动 B. 阵发性室性心动过速 C. 窦性心动过速D. 心房颤动 E. 房室传导阻滞44. 风湿性心脏病病人并发那种心律失常易引起栓塞（ D ） A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速 C. 过早搏动D. 心房颤动 E、房室传导阻滞45. 风湿性心脏病病人发生风湿活动时，护理不当的是（ D ） A. 红肿关节局部可热敷B. 有心肌炎时应绝对卧床 C. 卧床时肿痛关节部垫软枕D. 患肢应多活动、防止关节废用 E. 发热病人出汗后宜置换内衣46. 风湿性心脏病病人并发亚急性感染性心内膜炎时，较少出现（ C ） A. 脑栓塞B. 肝动脉栓塞 C. 脉压差增大D. 皮肤粘膜淤点 E. 杵状指47. 二尖瓣狭窄病人伴房颤时，左心房血栓脱落最常栓塞于（ A ） A. 脑B. 脾 C. 肺D. 肾 E. 四肢48. 不属于典型心绞痛发作特点的是（ E ） A. 有明显诱发因素B. 疼痛位于胸骨体上、中段之后 C. 疼痛呈压榨，紧缩感D. 疼痛一般持续35分钟 E. 舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解49. 缓解心绞痛作用最快的药物是（ B ） A. 硝酸异山梨醇酯B. 硝酸甘油 C. 硝苯地平D. 冠心苏合丸 E. 麝香保心丸50. 速效硝酸酯制剂舌下含化不可能出现的副作用是（ C ） A. 头痛B. 头昏 C. 发热D. 面红 E. 心悸51. 应用硝酸甘油缓解心绞痛发作，正确的护理是（ C ） A. 药物置于口中，立即咽下B. 观察头昏、血压升高表现 C. 含药时宜平卧以防低血压D. 药物用温开水送服 E. 舌下含化时，因药物被唾液溶解使吸收减少52. 对心绞痛缓解期病人的健康教育不恰当的是（ A ） A. 尽量卧床休息防止再复发B. 饮食宜清淡易消化 C. 戒烟酒 D. 接受系统检查及治疗 E. 保持经常散步及适当活动53. 急性心肌梗死常发生在（ C ） A. 情绪激动时B. 天气严寒时 C. 安静或睡眠时D. 合并大出血时 E. 用力排便时54. 急性心肌硬死起病24小时内死亡的主要原因是（ D ） A. 休克B. 肺部感染 C. 急性肺水肿 D. 心律失常 E. 高热55. 下壁心肌梗塞易发生的心律失常类型是（ B ） A. 多源性室性早搏B. 房室传导阻滞 C. 成联律的室性早搏D. 室性早搏落在前心搏的T波上 E. 频发性室性早搏56. 心肌坏死的心电图特征表现是（ C ） A. ST段压低B. ST段抬高 C. 病理性Q波D. T波异常 E. QT延长57. 急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是（ B ） A. LDHB. CK C. ALPD. AST E. rGT58. 急性心肌梗死发生后24小时内应尽管避免应用（ A ） A. 洋地黄B. 硝酸甘油 C. 心得安D. 尿激酶 E. 吗啡59. 急性心肌梗死病人入院第一周内，护理不当的是（ A ） A. 可搬入普通病房B. 安抚病人紧张情绪 C. 可进半流质饮食D. 不能在床上作肢体活动 E. 协助洗漱。床上排便60. 亚急性感染性心内膜炎生发生栓塞常见的部位是（ D A ）A. 脑B. 肺C. 肾D . 皮肤粘膜E、视网膜动脉61. 急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（ C ） A. ST段抬高 B. ST段压低 C. 病理性Q波D. T波高尖 E. T波倒置62. 急性心肌梗死病人发生便秘应首先（ B ） A. 肥皂水灌肠B. 给缓泻剂 C. 给硫酸镁D. 给新斯的明 E. 协助病人床上排便63. 急性心肌梗死最重要的护理措施是（ A ） A. 绝对卧床B. 吸氧 C. 心理护理D. 监测生命体征 E. 建立静脉通路64. 在急性心肌梗塞病人监护中，发现下列哪项为严重情况，应及时通知医师（ C ）A、心电图ST段明显抬高B、用硝酸甘油后胸痛仍不缓解C、同导联出现不同形态的室性早搏 D、出现发热E、心率快而第一心音减弱65. 导致慢性肺心病加重的主要诱因是（ C ） A. 过度劳累B. 情绪激动 C. 急性呼吸道感染D. 代谢性酸碱失衡 E. 水钠潴留 66. 诊断肺心病的主要依据是（ A ） A. 肺动脉高压及右心室肥厚B. 肺性脑病 C. 肺气肿体征D. 慢性支气管及肺部疾患史 E. 心电图见“肺型P波”67. 慢性肺心病病人不易发生的并发症是（ A ） A. 休克B. 心律失常 C. 上消化道出血D. 栓塞 E. 弥漫性血管内凝血68. 对肺心病病人进行健康教育，下列那项不正确（ E ） A. 劝告病人戒烟B. 适当进行体育锻炼 C. 咳痰不畅时宜多饮水D. 预防感冒，可进行耐寒锻炼 E. 宜摄低热量高蛋白低盐易消化饮食69. 原发性高血压最常见的死亡原因（ E ） A. 尿毒症B. 心律失常 C. 心力衰竭D. 高血压危象 E. 脑血管意外70. 护理高血压急症病人，不正确的是（ D ） A. 氧气吸入B. 立即建立静脉通路 C. 置病人半卧位D. 静滴降压药须每小时测血压一次 E. 加床栏予以保护71. 原发性高血压分期标准应依据（ C ） A. 病程长短B. 症状轻重 C. 靶器官损害情况D. 血脂增高程度 E. 降压治疗效果72. 高血压脑病指的是（ A ） A. 脑小动脉严重痉挛引起脑水肿 B. 脑血栓形成 C. 脑血管破裂D. 脑栓塞 E. 血压过主引起黑朦、头痛73. 关于高血压危象的叙述，下列那项是错误的（ E ） A. 可见于急进型高血压B. 可有高血压脑病的表现 C. 舒张压15.6KPaD. 收缩压可达33.8KPa E. 主要由于脑部血管痉挛而致74. 肾功能不全的高血压病人，应慎用那种降压药（ A ） A. 卡托普利B. 尼莫地平 C.甲基多巴D. 维拉帕米 E. 硝酸甘油75. 护理高血压病人，不正确的措施是（ B ） A. 改变体拉动作宜缓慢B. 协助用药尽快使血压降至较低水平 C. 沐浴时水温不宜过高D. 保持大便通畅 E. 头晕、恶心时协助病人平卧抬高下肢76. 高血压急症病人抢救时一般首选降压药是（ E ） A. 利血平B. 呋塞咪 C. 维拉帕米D. 卡托普利 E. 硝普钠77. 扩张型心肌病的主要体征是（ B ） A. 以心肌肥厚为主B. 心脏明显扩大 C. 奇脉D. 心尖部收缩期吹风样杂音 E. 心尖部舒张期隆隆样杂音78. 肥厚型心肌病的特征表现是（ A ） A. 心肌肥厚，心室腔变小B. 心尖部收缩期隆隆样杂音 C. 交替脉 D. 奇脉 E. 心包摩擦音79. 阻滞剂最适于治疗（ C ） A. 扩张型心肌病B. 限制型心肌病 C. 肥厚型心肌病D. 风湿性心肌炎 E. 高血压性心脏病80. 对心肌病病人进行健康教育时，较重要的是（ D ） A. 低盐饮食B. 戒烟酒 C. 避免感染D. 限制体力活动 E. 预防性服用胺碘酮81. 下列那项与病毒性心肌炎病人的体征不符（ D ） A. 交替脉B. 第一心音低钝 C. 心脏扩大D. 心率增高与体温升高成比例 E. 舒张期奔马律82. 病毒性心肌炎辅助检查结果那项是不正确的（ E ） A. 血沉增快B. 血白细胞较度增高 C. 血LDH增高D. 抗心肌抗体阳性 E. 病毒中和抗体效价急性期升高83下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液的体征： （ D） A、心音低沉 B、心界普遍扩大 C、肝肿大 D、心尖搏动明显 E、呼吸困难 84、亚急性感染性的心内膜炎最常见的致病菌是： （B） A乙型溶血性链球菌 B草绿色链球菌 C革兰阴性杆菌 D白色葡萄球菌 E肠球菌 85、心电监护发现以下情况必须准备急救处理，哪项除外（ A ） A.持久性心房颤动B.多源性室早呈二联律 C.反复短阵性室速D.室性早搏Ron T现象 E.度房室传导阻滞86、接受洋地黄治疗的充血性心力衰竭患者的下列主诉中，可藉以确定洋地黄中毒的是（ D ） A.心悸气急B.疲乏无力 C.食欲不振D.黄视或绿视 E.恶心呕吐87、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全88、度文氏房室传导阻滞的典型心电图特点是 （D ） APR间期进行性缩短 BPR间期进行性延长 C固定的3：1传导阻滞 DPR间期进行性延长伴QRS波脱落 ERP进行性缩短89、左心衰竭最典型的临床表现是 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C端坐呼吸 D咳嗽、咳痰 E嗜睡 90、在高血压病发病中占主导地位的因素是A.水钠潴留 B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多 D.血管内皮功能异常E.高级神经中枢功能紊乱91下列哪项不能诱发窦性心动过速A.发热 B.缺氧 C.高血钾D.失血性贫血 E.频繁腹泻(二)A2型题1. 女性，30岁，有风湿性心脏病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑（ B ） A. 脑出血B. 脑栓塞 C. 脑血栓形成D. 蛛网膜下腔出血 E. 脑肿瘤2. 女性20岁，患慢性风湿性心脏病5年，近3日来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急、该病人目前属（ C ） A. 心功能一级B. 心功能二级 C. 心功能三级 D. 心功能四级 E. 心功能代偿期3. 女性，42岁，近日体检发现血压21.312。7K Pa,自诉工作紧张时有头痛，失眠等不适，对该病人的健康指导应是（ C ） A. 尽早应用降压药B. 卧床休息，不宜活动 C. 促进身心休息为主D. 每天观察血压，及早发现病情突变 E. 应用药物为主，身心休息为辅4. 女性，32岁，风湿性心脏病病人，每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷，坐下休息片刻后可缓解，阅读进餐无此不适，应如何安排其休息（ C ） A. 活动如常，不必限制B. 限制活动，增加卧床时间 C. 能起床活动，增加休息D. 应增加活动量 E. 绝对卧床休息5、男，28岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为: （C） A冠状动脉粥样硬化性心脏病 B风湿性心瓣膜病 C肥厚型梗阻性心肌病 D先天性心脏病 E病态窦房结综合征6、女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应; （B） A改用毒毛花甙K B停地高辛，给氯化钾 C停地高辛，给呋塞米 D增加地高辛用量 E电复律7、男，32岁，3个月前出现头痛，烦躁，心悸，出汗，恶心呕吐，面色苍白或潮红，视力模糊等现象，收缩压达33.8kPa(260mmHg),舒张压16.9kPa(130mmHg),眼底有出血渗出和乳头水肿，其诊断应为 （ A） A恶性高血压 B高血压危象 C高血压脑病 D肾血管性高血压8、男，56岁，原有冠心病，近日来反复发作心绞痛，发作往往在凌晨休息时，服硝酸甘油吸氧等难以缓解，改用硝苯地平可改善症状，心电图监测可见发作时ST段V4、V5抬高3mm，对应导联压低，诊断应为 （B） A、急性心肌梗死 B、变异性心绞痛 C、急性心肌病变 D、稳定型心绞痛 E、急性肺动脉梗塞9、男性，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次分，律齐第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，应考虑最可能是（ D ） A. 心房颤动B. 心室颤动 C. 室性心动过速D. 室上性心动过速 E. 窦性心动过速10、某急性心肌梗死病人，入院第2周，护士帮助他做床上四肢活动，主要是为了 （D）A增加心输出量B防止肢体废用性萎缩C增加抵抗力D防止下肢静脉血栓形成E防止便秘11、某高血压病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物（B）A呋塞米B阿替洛尔C硝苯地平D卡托普利E哌唑嗪12、王女士，岁，患期高血压。下列哪一项不宜向她建议 （ D ）A增加饮食中的钾B戒烟C长期卧床D少饮洒E低钠盐饮食13、苏先生，患冠心病年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是 （E）A血常规B尿常规C血沉D超声波E心电图14、马女士，有风心病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时，特别应注意预防（A）A低钾血症B高钠血症C低钠血症D高钾血症E 低镁血症15、黄先生，冠心病病人，日常活动即心悸，气急。应指导其（ E）A绝对卧床休息B活动不受限制C活动照常，增加午休D起床稍事活动，增加间歇休息E限制活动，多卧床休息16、病人，女性，岁。咳泡沫痰伴极度呼吸困难。心率次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿罗音。应诊断为 （A） A急性左心衰竭B急性右心衰竭C肺气肿D肺梗死E急性心肌炎17、病人，女性，岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、发绀。应考虑是 （B）A脑栓塞B肢体动脉栓塞C下肢静脉炎D下肢静脉堵塞E肺栓塞18、张某，男，60岁，心肌梗死2小时，入院后需给予吸氧、静脉注射吗啡、描记心电图、抽血做生化检查，进行健康教育。护士应最先进行的措施是 （C） A、给予吸氧 B、描记心电图 C、静脉注射吗啡 D、抽血做血生化检查 E、进行健康教育19、李先生，65岁，患高血压7年，2日前开始血压突然升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能是 （C） A、恶性高血压 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、脑出血 E、脑血栓形成20、赵某，男，62岁，高血压10年。睡民中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽，咳痰带血，端坐呼吸，BP180/110mmHg，HR110次/分，该病可能发生了 （D）A、高血压性心脏病 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、急性肺水肿 E、肺梗死21、钱先生，原有心绞痛，但口含硝酸甘油很快缓解，此次发作心绞痛已约有2小时未缓解，若做心电图，可确诊为急性心梗的波形变化是 （C）A、 ST段下降 B、大Q波 C、ST段上升呈弓背向上 D、T波倒置 E、PR间期延长22、某慢性风湿性心脏病人，近日自觉心悸，摸脉时感到脉搏极不规律，不但时快时慢，且有时强时弱，但当时未能做心电图，可考虑何故 （E） A、水冲脉 B、奇脉 C、期外收缩 D、室颤 E、房颤23、张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心洋部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期间收缩，LDH升高，可能的诊断是 （C） A、扩张型心肌病 B、冠心病 C、病毒性心肌炎 D、急性心肌梗死 E、肥厚型心肌病24、王女士，32岁，胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1，诊断为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物 （E） A、洋地黄 B、普罗帕酮 C、双嘧达莫 D、硝酸甘油 E、维拉帕米25、王某，心肌梗死2小时，入院后心电图示：阵发性连续室性早搏，频率170次/分，QRS波宽大畸形，目前主要措施是 （B）A、肌内注射派替啶 B、静脉注射利多卡因 C、给极化液静脉滴注D、给链激酶溶栓 E、静脉注射毛花苷丙26、王某，男，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续3-5分钟后，经休息缓解，对此病人，下列护理措施不正确的是 （D）A、随身携带保健盒 B、保持情绪稳定 C、保持排便通畅 D、饭后应注意活动E、避免寒冷刺激27、吴女士，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，下列措施正确的是 （B） A、继续输液，减慢速度 B、置病人于坐位，双腿下垂 C、持续低浓度吸氧 D、50%乙醇溶液湿化吸氧 E、皮下注射盐酸肾上腺素28、李某，心肌梗死入院后的第二周，护士帮助他做床上四肢被动运动，主要是为了 （D） A、增加心排血量 B、防止肢体失用性肌萎缩 C、增强抵抗力 D、防止下肢静脉血栓形成 E、防止便秘29、女，60岁，患高血压病10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续12分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项，请指出下列哪项不妥A.嘱病人舌下含服硝酸甘油 B.含该药后应平卧，以防发生低血压C.该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸E.出现不良反应需立即停药，不可再服用 30女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点病人突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予病人吸氧的正确方法是A.持续低流量吸氧 B.高流量吸氧C.间断给氧 D.高流量酒精湿化吸氧E.低流量酒精湿化吸氧A型题题共用题干赵先生，岁。患风湿性心脏瓣膜病。因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高、 目前赵先生出现的并发症可是 （B）A高钾血症B低钾血症C高钠血症D低钠血症E代谢性酸中毒、 赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是（A）A坚持锻炼，防止呼吸道感染B注意个人卫生，多休息C高营养饮食，限制钠盐D减轻心理压力，增强康复信心E定期复查，必要时做血细菌培养题共用题干男性，岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊心率次/分，心律齐，血压正常。、 你考虑病人是 （B）A窦性心动过速B室上性心动过速C室性心动过速D房颤E室颤、 若该病人病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施 （A）A刺激呕吐反射或嘱屏气B静脉推注毛花苷C（西地兰）C静脉推注新福林D静脉推注利多卡因E口服阿托品、 若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。低考虑下列哪项处理措施不妥 （C）A严密观察病情变化B可于心内注射利多卡因C可施行同步电除颤D可施行非同步电除颤E立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸题共用题干男性，岁。突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。、 应首先考虑可能发生 （D）A急性胃肠炎B食物中毒C胃癌D急性心肌梗死E急性胰腺炎、 护理上述病例，下列哪项措施不需要 （C）A监测血压B监测心电图C拍X线胸片D抽血查心肌酶E查血、尿、便常规、 护理上述病例，首要的护理措施是 （D）A吸氧B监测生命体征C建立静脉通道D绝对卧床休息E心理护理(915 共用题干). 男性，58岁，因心前压榨样疼痛，伴冷汗恐惧来院急诊，9、护士收集那项资料有利于评估病情（ E ） A. 家庭史B. 职业 C. 饮食习惯D. 吸烟史 E. 心绞痛病史10. 护理上述病例，对下列那项措施应提出质疑（ D ） A. 监测血压B. 监测心电图 C. 抽血送检D. 拍X光胸片 E. 简单护理体检11. 上述病例经心电图提示、a VF导联典型心肌梗死波形及偶发室性早搏，其梗死部位可能是（ E ） A. 前壁B. 前间壁 C. 广泛前壁D. 侧壁 E. 下壁12. 若为上述部位的心肌梗死常易发生那种心律失常（ E ） A. 窦性心动过速B. 室上性心动过速 C. 室性心动过速D. 室性早搏 E. 房室传导阻滞13. 当上述病例化验尚末出结果时，估计那项酶学可能改变（ B ） A. ALTB. CK C. LDHD. GT E. AST14. 对上述病人精神紧张，有频死感，较适宜的措施是（ C ）A. 让病人独处B. 让病人说出精神紧张的原因C. 注意抚慰性非语言交流D. 和病人说一些轻松的话题E、向病人说明精神紧张对本病的害处15. 护理上述病人，不应采取下列那项措施（ A ） A. 病情平稳后挽扶入院B. 持续给氧 C. 吗啡止痛D. 给镇静剂 E. 静注利多卡因(1617 共用题干).男性，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次分，律齐第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，16、应考虑最可能是（ D ） A. 心房颤动B. 心室颤动 C. 室性心动过速D. 室上性心动过速 E. 窦性心动过速17、上述病人如病史尚不清楚，心电图结果不详，因快速心率已持续较久，可采取那项措施较简便有效( B )A、口服地西泮 B、嘱病人屏气或刺激咽部诱发恶心呕吐C、口服地高辛 D、口服普萘洛尔E、静脉推注毛花甙C (1820共用题干)、高血压病睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咯痰带血，端坐呼吸，血压26.614.7Kpa,心率110次分，18、估计该病人可能发生了（ D ） A. 高血压危象 B. 高血压脑病 C. 高血压性心脏病D. 急性肺水肿 E. 肺梗死19. 护理上述病例。可立即采取的有效措施是（ B ） A. 安慰病人B. 安置两腿下垂坐位 C. 68Lmin氧气吸入D. 观察血压变化 E. 详细作护理记录 20. 护理上述病例，那项措施是错误的（ A ） A. 静脉静滴给药宜快速B. 68Lmin酒精湿化吸氧 C. 守护病人，减轻精神压力D. 安置病人两腿下垂坐位 E. 建立静脉通路(2123 共用题干)男性，65岁，高血压病二十余年，不规则服药，血压时高时低。数月前曾发生“小中风”，经治疗无后遗症。昨日早晨在晨练中突然头痛呕吐，随之右侧肢体无力而跌倒，伴口角歪斜、神志不清被送入医院。护理体检：血压26/15Kpa，心率64次分，浅昏迷，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性，诊断为高血压病脑出血。21、该病人最主要的护理问题是（ A ）、急性意识障碍、躯体移动障碍、疼痛、生活自理能力缺陷、有皮肤完整性受损的危险22、对该病人的护理措施错误的是（ B ）、绝对卧床避免搬动、头低卧位，头部禁用冰袋或冷敷、平稳降低过高的血压、每0分钟测血压一次并记录、准备好吸痰设备及气管切开包23、除了哪一项外均是该病人病情危重的表现（ C ）、出现持续高热 、呼吸快而不规则、脉搏缓慢而充实、意识由浅昏迷进入深昏迷、两侧瞳孔明显大小不等(2425共用题干)女士，47 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6 年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128 次/分。24护士应如何指导病人休息（C）A活动不受限制 B从事轻体力活动C增加睡眠时间，可起床做轻微活动 D卧床休息，限制活动量E严格卧床休息，采取半卧位25以地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50 次/分，心律不齐。应考虑病人出现了哪种情况（C）A心力衰竭加重 B颅压增高C洋地黄中毒 D心源性休克E低钾血症（26-30题共同病例）刘先生，58岁。赴宴饭餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛3小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测BP80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。26、为明确刘先生的病情，首选的检查是 （C） A、超声心动图 B、胸部X线 C、心电图 D、胸CT E、心脏MRI27、医生最后诊断刘先生患有“急性心肌梗死”，安置于CCU进行心电监护。一般应连续心电监护 （D）A、1-2日 B、2-3日 C、4-5日 D、5-7日 E、7-14日28、根据首优原则，该病人最首要的护理诊断是 （B） A、心排血量减少 B、疼痛：胸痛 C、组织灌注不良 D、恐惧 E、自理能力缺陷29、住院第二天，护士注意到刘先生的心电监护仪上1分钟内出现了5次室性期前收缩。此时护士除迅速通知医生外，还应准备好的药物是 （A） A、利多卡因 B、美心律 C、苯妥英钠 D、胺磺酮 E、普罗帕酮30、刘先生发病第四天发生了急性心力衰竭。此时应尽量避免使用 （B）A、硝酸异山梨酯 B、洋地黄 C、吗啡 D、呋塞米 E、硝普钠 3134题共用题干一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP31.你考虑可能是何病：【C】A、急性肾炎 B、慢性肾炎C、肾盂肾炎 D、急进性肾炎E、肾病综合征32、本病病因是什么：【B】A、免疫缺陷 B、细菌感染C、遗传因素 D、过敏E、营养过剩33、本病如何预防：【A】A、做好会阴部卫生 B、长期锻炼C、加强营养 D、常服抗生素E、戒烟酒34、出现高血压时考虑何原因：【E】A、原发高血压 B、肾功衰竭C、胆固醇过多 D、吸烟过多E、肾小球炎症 3537题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊35.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现：【A】A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 B、面色苍白，烦躁不安C、血压80/50mmHG D、端坐呼吸，紫绀E、上腹胀，呃逆36、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现：【B】A、S-T段弓背向上 B、S-T段弓背向下C、T波倒置 D、T波平坦E、病理性Q波37、对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是：【B】A、立即通知医师 B、更换汗湿衣服C、安置病人静心休息 D、氧气吸入E、心电图监护 三、B型配伍选择题：A洋地黃B同步电复律C利多卡因D安装起搏器E非同步电复律、急性心肌梗死发生频发室性期前收缩，应首选（C）、急性心肌梗死并发心室颤动，应首选（E）、急性心肌梗死并发第三度房室传导阻滞，应首选（D）A前壁心肌梗死B下壁心肌梗死C高侧壁心肌梗死D心内膜下心肌梗死E前侧壁心肌梗死、急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞多见于（B）、急性心肌梗死合并室性心动过速或心室颤动多见于（A）A可开始较大活动量的锻练 B绝对卧休息，限制探视C可开始坐起，并在床边略活动 D在床上作肢体活动，不可下床E开始进行康复锻练，并从事少量活动和工作6、急性心肌梗死第二周（D）7、急性心肌梗死第六周后（E）A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C端坐呼吸D吸气性呼吸困难E呼吸频率和节律的改变8、心源性呼吸困难最常见的（A）9、心功能不全晚期呼吸困难的表现是（C）A肾功能衰竭B脑出血C心力衰竭D心源性休克E心律失常0、急性心肌