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文档简介

ICU健康教育 重症监护科武晗 ICU病人通常从手术室 急诊室或医院内的其它科室转入 病情危重 不仅身体上陷于危机状态 精神上也承受应激的刺激 为使患者能尽快熟悉病房环境 设施 制度 我们首先应以良好的素质 热情诚恳的态度 体贴入微的关心对待他们 消除其紧张情绪 来自手术室的手术后的患者 可能有循环 呼吸 体液方面的问题 则应加强这方面的监护 并应取得患者和家属的谅解和合作 对请醒的患者护士主动到患者床前进行交流 以解除患者的疑虑 以取得患者的配合 ICU患者教育 活动周期通常较短 灵活性较大 影响因 素较多 为保证教育工作落实 必须制定行 之有效的计划 它必须具有针对性 指导性 重点突出 口头讲解是最基本也是最主要的教育方式 针对患者的病情 讲解疾病过程症状处理 用药 危险因素处理 使用各种监测仪器的目的 注意事项 术前术后的指导 恢复期的锻炼 出院后的不良行为习惯纠正 随着病情发展程度有计划实施 结合日常护理活动进行 像晨夜间 治疗护理时 巡视病房与病人交流时 均可针对执行 提问回答 重视教育信息沟通的双向性 一方面鼓励病人提出问题 由护士予以解答 另一方面选择已讲过的内容进行提问或相互进行讨论 从而加深对讲解内容的认识及理解 从中可评价出患者接受教育后的掌握程度 效果 对于不能进行语言交流的患者 如气管插管 接受呼吸机辅助治疗等病人 神志清楚 手可以活动的 通过患者的表情 手势 体动 口型可判断他们所要表达的意图 在纸或手上写简单的文字也可以交流 示教模仿 由护士实际进行示范操作等形式进行示教 如 术后卧位 翻身 咳嗽 排痰 手语 早期床上功能训练等 然后让病人演示操作方法 模仿训练 在病人训练时加以纠正和指导 直至掌握为止 文字图册阅读 对于有一定文化程度的病人 采取健康教育小册子 宣传卡片 图文像册等书面形式 将教育内容交给患者自己阅读 对于需进行书面教育的患者 护士应给予必要的解释 使患者正确理解标准教育的内容 此方式教育内容全面 又可节省时间 是健康指导的一种好方式 ICU病房原则上不允许家属陪伴 清醒患者易产生孤独 恐惧 寂寞感 昏迷 麻醉觉醒后的患者时常出现对时间 场所的认知障碍 所以心理上的健康指导是不容忽视的 在ICU这个拘禁性很强的集中治疗护理场所 患者对医护人员依赖性很强 在可能条件下 护士应在患者的视野内活动 说话时靠近病床 态度和蔼 以增加他们的安全感 应了解患者的视 听 运动 感觉 理解与语言交流能力 切忌只注意监护仪上的信息 机械地做治疗 翻身等操作而忽视患者的存在 要舍得花时间与其交流 并随时将对患者有积极意义的信息透露给患者 立患者战胜疾病的信心 特殊诊疗 手术 各种检查前后教育指导是必不可少的 让病人了解其目的 意义 方法 注意事项 可获得患者及家属的支持合作 帮助引导患者全身心全方位参与配合诊疗护理 提
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