叶酸评估标准.doc

叶酸防治神经管缺陷项目项目海勃湾区监督指导和评估方案一、目的1、了解项目进展，评价目标完成情况。2、及时发现问题，提出改进建议。3、提供技术支持和指导。二、监督指导和评价对象：开展“增补叶酸防治神经管缺陷项目”的市、区的卫生行政部门和开展本项工作的各级医疗卫生机构；参与叶酸防治知识调查和免费叶酸发放活动的育龄妇女。三、组织管理1、县级工作监督指导和评估工作由市卫生局组织实施。2卫生局、卫生监督部门室负责日常管理与联络工作。3设立市级监督指导和评估专家组，实行组长负责制。四、监督指导与评估内容（一）组织管理1. 工作方案和相关配套文件，与其相适应的工作活动。2.工作领导小组和技术指导组组成情况，与其相适应的工作活动。3. 工作经费的管理、分配及使用情况。4. 监督指导与评估情况。5. 基础信息统计和管理情况。6. 阶段性工作总结完成情况。（二）能力建设1.机构“叶酸增补防治知识”宣传能力建设，包括环境、设施等。2.人员“叶酸增补防治知识”能力建设，主要是相关医疗机构培训工作的实施情况，包括培训计划、培训内容、培训人数、培训的人员结构、培训效果等。（三）叶酸防治神经管缺陷项目工作的实施1叶酸招标与发放，主要包括叶酸招标工作地规范开展，叶酸采购量、领取量、发放量、存留量的科学估算，叶酸发放流程的制定。2健康教育，主要内容包括健康教育的形式、健康教育的内容、健康教育的方法、健康教育的效果等。 3工作质量，主要包括叶酸招标、发放、宣传工作的规范性等。（四）工作成效主要是针对工作目标的实现情况进行监督与评估。五、监督指导与评估方法采用定性与定量相结合的方法进行。1. 访谈：与项目管理人员、相关医务人员及育龄妇女进行交流。2. 查阅相关文件及各种档案资料。3. 现场考核和观察。4. 召开座谈会。5. 对参与叶酸免费发放及健康教育活动的育龄妇女进行问卷调查。6. 对各项目区、村相关医务人员进行叶酸增补知识的问卷调查。7.建议各项目海勃湾区卫生局定期进行阶段性工作总结。六、监督指导与评估标准分为五等，分别为：优秀：100-90.0分；较好：89.9-80.0分；一般：79.9-70.0分；建议改进：69.9-60.0分；不合格：小于60.0分。各地区可根据实际工作情况和监督指导与评估重点，对标准分进行调整和补充。七、时间安排县（区）级监督指导每年进行4次，应覆盖项目所有乡镇（街道）。 表1 叶酸增补防治神经管缺陷项目工作监督指导与评估评分表监督指导地区监督指导与评估结果（等级）监督指导时间20 年 月 日 20 年 月 日监督指导组组长监督指导组成员内 容应得分实际综合评分一、 组 织 管 理200（一）政府主导，多部门协作，建立适宜的服务模式601成立领导小组和专家技术指导组102制定适宜当地情况的实施方案，贯彻国家方案的措施103制定本地区的叶酸招标计划和发放流程104实施项目城市农村妇女免费发放叶酸的政策105完成年度计划和总结，定期召开工作会议106各部门职责明确，参与开展相关活动10（二）工作经费的管理与分配507区财政经费足额、及时到位108设立专账，严格管理，使用合理109及时、合理执行预算计划，无结余经费，无经费挪用1010卫生部门有配套资金1011能够做到专款专用10（三）监督指导与评估3012制定本地督导评估方案，有督导与自查计划1013组织自查和逐级监督指导1014督导与自查工作符合要求10（四）信息系统建设和管理3015建立信息管理工作相关制度与规范1016资料档案化管理1017存档材料齐全10（五）信息收集、上报及审核3018原始登记完整，记录保存完好1019上报、审核及时1020数据完整、准确、符合逻辑10二、 能 力 建 设140（一）组织开展逐级培训，培训覆盖情况6021参加市级培训班，人员符合要求2022逐级开展综合培训及专项培训，落实市级培训2023培训覆盖率达到要求20（二）专业人员理论技术考核4024相关专业技术人员掌握叶酸增补相关知识、理论2025相关专业人员基本知识考核合格20（三）设施与环境4026具备开展相应检查工作的设施2027符合开展工作的环境20三、 措 施 落 实200（一）广泛社会动员、广泛开展健康教育活动8028开展多种形式、多部门合作的健康教育2029结合其他出生缺陷防治工作开展健康教育2030规范管理健康教育宣传材料2031合理使用健康教育宣传材料20（二）实施叶酸招标与发放工作12032能规范地完成叶酸的招标工作2033能科学地分配叶酸发放量、存留量2534能按发放流程规范地进行叶酸免费发放2535能现场接受咨询并进行指导2536能进行服用情况的随访25四、 工 作 成 效60371. 育龄妇女叶酸