临床培训试卷10.doc

窗体顶端临床培训试卷10 试卷说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014 A1型题(单选题)1.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确 A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C.酌情使用安定、哌替啶等药镇静止痛 D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：2.肝硬化最常见的并发症是 A.肝性脑病 B.自发性腹膜炎 C.上消化道出血 D.肝肾综合征 E.原发性肝癌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：3.下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径 A.胆道 B.门静脉 C.下腔静脉 D.肝动脉 E.直接蔓延 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：4.下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化 A.动静脉畸形 B.炎症 C.囊变 D.肿瘤 E.正常软组织 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：5.阑尾残株炎所致的肠梗阻是 A.动力性肠梗阻 B.粘连性肠梗阻 C.单纯性肠梗阻 D.肠扭转 E.粪石梗阻 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：6.胃溃疡最常见的位置是 A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯及胃底 D.胃小弯近贲门处 E.胃窦小弯侧 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：7.Miles手术适应证是 A.肿瘤下缘距肛门10cm以上 B.肿瘤下缘距肛门510cm C.肿瘤直径3cm以内 D.肿瘤下缘距肛门5cm以内 E.肿瘤直径5cm以上 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：8.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是 A.胃肠道症状 B.腹膜刺激征 C.全身感染症状 D.气腹征 E.肠麻痹 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：9.内痔的早期临床表现为 A.黏液血便 B.便后脱垂 C.无痛性、间歇性便后出血 D.肛门疼痛 E.肛门抓痒 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：10.充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括 A.卧床休息、适当镇静、避免患儿烦躁、哭闹 B.控制水、钠盐的摄入 C.洋地黄类药物 D.供氧 E.肾上腺糖皮质激素 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：11.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是 A.Bassini法 B.内环修补法 C.McVay法 D.Ferguson法 E.单纯疝囊高位结扎术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：12.心身疾病的准确表述是 A.与心理因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病 B.与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病 C.与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病 D.与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病 E.伴随躯体疾病出现的精神障碍 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：13.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确 A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C.男性发病多于女性 D.全世界均多见 E.童年及老年均罕见 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：14.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 A.输新鲜血 B.输新鲜冰冻血浆 C.输浓缩红细胞 D.输白蛋白制剂 E.自体输血 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：15.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是 A.机体出现高代谢和分解代谢 B.脂肪动员加速 C.蛋白质分解加速 D.处理葡萄糖能力增强 E.机体处于负氮平衡 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：16.关于雌激素、孕激素的周期性变化，下列哪项正确 A.雌激素有1个高峰 B.孕激素有2个高峰 C.雌激素仅在排卵后78天出现一高峰 D.孕激素在排卵前2天出现一高峰 E.孕激素在排卵后78日出现一高峰 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：17.为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的 A.血中甲胎蛋白值 B.尿中雌三醇值 C.尿中孕二醇值 D.羊水中肌酐值 E.羊水中人胎盘生乳素值 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：18.第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 B.阴道有大量出血 C.子宫轮廓不清，质软 D.阴道口外露的脐带长度缩短 E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：19.艾滋病的英文缩写是 A.ARDS B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：20.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是 A.出血时间长短 B.下腹痛的程度 C.早孕反应是否存在 D.宫口开大与否 E.妊娠试验阳性与否 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：21.最常见的偏头痛为 A.典型偏头痛 B.普通型偏头痛 C.特殊型偏头痛 D.丛集性头痛 E.血管性头痛 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：22.肉眼血尿是指 A.尿内含血量1ml/L B.尿内含血量2ml/L C.尿内含血量3ml/L D.尿内含血量5ml/L E.尿内含血量10ml/L 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：23.下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化 A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.肾癌 E.成骨肉瘤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：24.5个月婴儿患右侧腹股沟斜疝，应首先采取下列哪项措施 A.暂不手术 B.禁忌手术 C.紧急手术 D.择期手术 E.及早手术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：25.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是 A.呼吸浅表、呼吸频率快 B.呼吸中枢发育不成熟 C.肺活量小，潮气量小 D.非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgA E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：A2型题(单选题)26.男性，54岁，进行性吞咽困难7个月，完全不能进食3周，检查：一般情况差，贫血貌，左锁骨上有直径2cm淋巴结，坚硬，固定。食管镜检查报告肿物位于食管中下段，长度约8cm；病理证实为鳞癌级。治疗应首选 A.放射治疗+化疗 B.姑息性手术治疗 C.争取手术切除 D.化学治疗后手术 E.中医中药加免疫治疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：27.男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：28.若G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100mmHg，水肿()，尿蛋白()。本例诊断为 A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子痫 D.子痫 E.妊娠合并原发性高血压 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：29.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是 A.颈椎病 B.肩周炎 C.肩袖综合征 D.臂丛神经炎 E.颈部劳损 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：30.患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是 A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.急性上呼吸道感染 D.咳嗽变异性哮喘 E.急性支气管炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：31.男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是 A.立位X线腹部透视 B.腹部B超 C.腹部CT D.急诊胃镜检查 E.诊断性腹腔灌洗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：32.女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为 A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：33.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝区破裂 E.胃十二指肠穿孔 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：34.女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是 A.神经衰弱 B.焦虑症 C.强迫症 D.抑郁症 E.精神分裂症 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：35.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，皮肤弹性减退。最可能诊断是 A.产毒性大肠杆菌肠炎 B.致病性大肠杆菌肠炎 C.轮状病毒肠炎 D.诺沃克病毒肠炎 E.侵袭性大肠杆菌肠炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：36.男，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处，有一2.5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为 A.直肠息肉 B.直肠癌 C.乳头状瘤 D.直肠囊肿 E.直肠脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：37.男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.横结肠破裂 E.胰腺断裂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：38.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在 A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热前 C.寒战后体温升至最高时 D.体温正常后1小时 E.体温正常后半小时 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：39.初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm），生物物理评分无呼吸运动。本例的处理方案是 A.立即终止妊娠 B.待其足月后立即终止妊娠 C.待其自然分娩 D.待其34周立即终止妊娠 E.积极促胎肺成熟后终止妊娠 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：40.