黑龙江省新型农村合作医疗基金财务管理实施办法(试行).doc

黑龙江省新型农村合作医疗基金财务管理实施办法（试行）第一条 为加强新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基金财务管理工作，规范财务收支行为，根据财政部 卫生部关于印发新型农村合作医疗基金财务制度的通知（财社20088号），结合我省实际，特制定本办法。第二条 本办法适用于黑龙江省行政辖区内各统筹地区根据国家规定设立的新农合基金。第三条 本办法所指基金收入，包括农民个人缴费收入、农村医疗救助资助收入、集体扶持收入、政府资助收入、利息收入、其他收入。实行住院大病统筹加门诊家庭账户统筹的基金统筹地区，基金收入分别计入统筹基金和门诊家庭账户基金；实行大病统筹或住院统筹加门诊统筹的统筹地区，基金收入全部计入统筹基金。第四条 本办法所指基金支出，在实行住院大病统筹加门诊家庭账户的统筹地区，包括统筹基金支出和门诊家庭账户基金支出；在实行大病统筹或住院统筹加门诊统筹的统筹地区，全部为统筹基金支出，其中实行住院统筹加门诊统筹的统筹地区，统筹基金支出包括住院统筹基金支出和门诊统筹基金支出。第五条 基金预算的编制。各统筹地区经办机构（以下简称经办机构）应按照规定的格式（见附表），于每年1月15日前在对上一年度参合农民人数、基金预算执行以及本年度基金收入和基金支出等情况进行综合分析的基础上编制。第六条 基金预算的审批。经办机构编制的年度基金预算草案，由同级卫生行政部门审核、财政部门复核。财政部门应在5个工作日内完成复核并上报同级人民政府审批，在同级人民政府批准后10个工作日内向卫生行政部门批复预算。卫生行政部门应在财政部门批复预算之日起5个工作日内将预算批复经办机构。各经办机构应及时将财政部门批复的预算上报省卫生厅，由省卫生厅汇总形成全省新农合基金预算，并报送省财政厅。第七条 基金决算。年度终了后，经办机构应根据财政部关于印发新型农村合作医疗基金会计制度的通知（财会20081号）规定的表式（见附表）、时间和要求编制年度基金财务报告。财务报告包括资产负债表、收支表、有关附表以及财务情况说明。财务情况说明主要包括对基金年度财务收支及管理、本期或下期财务状况有重大影响的事项，以及其他重要事项的说明和分析。经办机构可以根据业务工作需要，增加基金当年结余率、新农合覆盖率、新农合基金实际收缴率等有关财务分析指标。第八条 经办机构编制的年度基金财务报告应在下一年度1月15日前经卫生行政部门审核汇总，报同级财政部门审核后，上报同级人民政府批准，批准后的年度基金财务报告作为基金决算。第九条 经办机构应将同级人民政府批准的年度基金决算于批准之日起15日内上报省卫生厅，由省卫生厅汇总形成全省新农合基金财务决算，并报送省财政厅。第十条 乡（镇）财政所可在国有或国有控股银行设立收入户，暂存由乡（镇）财政所代收的尚未缴入财政专户的各项基金收入。乡（镇）财政所应按月及时将收入户存款汇缴财政专户。月末没有及时缴存财政专户的，县（市、区）财政部门委托开户银行将全部基金收入划入财政专户。收入户除向财政专户划转资金外，不得发生其他支付业务，收入户月末应无余额。第十一条 乡（镇）财政所收取农民个人缴费资金、收到集体经济组织扶持资金，应向对方开具由省级财政部门统一印制的基金收缴专用收据。社会、集体等组织捐赠的药品、器械等物资能及时兑现的，必须兑现转为基金收入；不能及时兑现的捐赠物资，必须单独建账，登记管理。接受社会捐赠资金后，应向捐赠方开具由财政部门统一印制的捐赠收据。第十二条 各统筹地区要建立新农合基金风险基金，规模保持在当年筹资总额的10%，风险基金达到规模后不再提取，主要用于弥补基金非正常超支造成的基金临时周转困难等。风险基金管理办法由省财政厅会同省卫生厅制定，印发全省执行。第十三条 新农合基金实行封闭运行。所有新农合基金全部进入县（市、区）财政专户，做到“管钱不管账，经办机构管账不管钱”。参合农民在县（市、区）内定点医疗机构住院，先由定点医疗机构初审并垫付规定的补偿费用，然后由定点医疗机构定期到县（市、区）或乡（镇）新农合经办机构审核报销。在县（市、区）外就医的医疗费用由县（市、区）新农合经办机构审核报销。县（市、区）新农合经办机构应按月审核汇总各乡（镇）应报销支付的医疗费用，根据财政部门核批的基金年度预算及分月计划，填写财政部门统一印制的用款申请书，加盖单位用款专用章后，在规定时间内报送同级财政部门。对不符合规定凭证或不符合用款手续的，财政部门有权责成经办机构予以纠正。县（市、区）财政部门对用款申请审核无误后，开具有关支付凭证，加盖县级新农合经办机构财务专用章后提交代理银行办理资金结算业务。代理银行应根据财政部门的支付凭证，直接将资金由财政专户转入定点医疗机构的银