有效的医患沟通PPT.ppt

有效的医患沟通 医患沟通办 医患沟通的定义 医 doctor 狭义上指医疗机构中的医务人员 广义上指各类医务工作者 卫生管理人员和医疗卫生机构 还包括医学教育工作者 患 patient 狭义上指患者和家属亲友及相关单位利益人 广义上指除医以外的社会人群 沟通 communication 是指人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识 分享利益并发展关系的过程 医患沟通 Doctor patientCommunication 在医疗卫生和保健工作中 医患双方围绕伤病 诊疗 健康及相关因素等主题 以医方为主导 通过各有特征的全方位信息的多途径交流 科学指引诊疗患者伤病 使医患双方形成共识并建立信任合作关系 达到维护人类健康 促进医学发展和社会进步的目的 医患关系现状 制度 政府 视角及评价 医疗保障体系不健全 伦理道德视角及评价 市场化经济观念冲击致利己本性 医疗教育制度缺乏人文教育致医德和诚信缺失 沟通技能视角及评价 沟通技能已被列为医学教育最低基本要求 经济学视角及评价 医院的市场经济运营模式 法律视角及评价 民法 合同法 消费者权益保护法 医疗事故处理条例 侵权责任法等均不适合解决医患矛盾 管理视角及评价 医院管理不科学 对医院医疗纠纷高发原因的调查 关于医患关系紧张的调查 与患者沟通的内容 1 2 2 5 3 6 4 7 8 医患沟通的意义 建立良性医患关系的需要 社会稳定的需要 诊断疾病的需要 治疗疾病的需要 循证医学的需要 减少和缓解医患矛盾的需要 提高医务人员知识和技能的需要 是医务人员医德水平的体现 良性医患关系是医疗工作的基础和前提 在医疗活动过程中必须通过医患双方的合作才能顺利进行 其中患者的合作尤为重要 良性医患关系能明显提高医患双方的合作程度 有助于明确诊断和有效的实施医疗措施 直接影响到医疗服务的质量和满意度 医患沟通是医术的艺术 患者就医需求的两个确认 对医生技术 人格的确认 将自己的生命交付一个陌生的他来处理是否合适 要对支付的合理性进行确认 值不值得 确认的方式就是交谈沟通 因此 医患之间的交谈沟通决不仅仅是病史的采集 而是一个仪式 患者从中取得两个确认 医生从中获得患者的信任 同时也是诊疗活动的开始 从 病患 的角度理解病患 当医生自己成为患者时 便会立刻意识到他们自己亲身所体验的疾病与科学对疾病的解释之间存在 根本性分歧 站在病床边和躺在病床上的看法是完全不同的 医生是依照某种医学上的目的 诊断 治愈和预后 来界定 当下的问题 患者界定 当下的问题 是出于不同目的 寻求解释寻求治愈寻求预测 医生最害怕患者提出哪些问题 患者最不喜欢医生说那些话 医患有效沟通的基本方式 基本方式 医患有效沟通的基本原则 以对方为中心 尊重为本 平等氛围 真诚表达 理解万岁 沟通应当是双向的互动互应 互动互应 聆听 眼神接触 正向呼应 住院病人管理 及时见面 自我介绍 信息采集 安慰鼓励 1 出院证 提醒要盖章报销用 2 出院小结 记录清楚病情情况 3 出院带药 用法写明开注射单 4 交待病人何处办理何种手续 危重病人的处理 1 1 2 2 4 3 医患沟通语录 1 一辈子没有成就没有关系 一辈子不出事就好 某医生2 医患矛盾 医生是矛盾的主要方面 医生把事做好了 矛盾就少了 某社会工作者3 病人的信任极为重要 病人信你 有事也没事 病人不信你 没事也找事 某医生4 医患矛盾的核心问题就是医生的责任心 某患者有了责任心 医术就会提高有了责任心 态度就会变好有了责任心 就会有同情心 沟通锦囊 扪心 四问 沟通护理案例 案例一 一位护士在护士站忙着为病人的血标本送检 正清理治疗盘 这时一位病人家属来到说 护士2床吊瓶打完了 您会怎么回答 1 这位护士声音清脆得答道 好 我知道了 大爷 我马上去 家属就回房间了 2 这位护士不耐烦得答道 知道了 把盘子清理好了就去 家属回房间了 3 这位护士没好气的说 你没看我忙得 急什么 等会儿就去 案例二 一位年轻的夜班护士 早上在为病房的一位病人抽空腹血 已经扎了2针还没抽出来 这时病人的儿子不愿意了 说 护士你这技术太差了 你会不会抽血 您会怎么回答 1 这位护士轻声说 阿姨 我的技术水平不高 让您老受罪了 真对不起 我先把病区的血抽完再给您抽血吧 2 这位护士说 就这破血管还嫌我技术水平不高 我怎么不会抽血了 你会抽 你抽给我看看 发生护理纠纷的类别 我院的护理纠纷调查 发生护理纠纷的案例 我院的护理纠纷调查 护患纠纷的应对举措 高风险的临床科室 医疗团队协作配合 相互沟通很重要 医 医 医 护 医 患 护 患重视病人的安全管理 减少临床失误 化解冲突 提升病人的安全 护理工作的三查十对制度落实主动的为病人做好医疗护理服务 真诚的服务 提升病人的满意度 加强医患之间的沟通 让病人及家属认可 医疗环境复杂 病人对医