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第一章 坚持医院公益性 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 1 1 1 11 6 1 1 1 1 2 1 1 6 2 1 1 1 3 1 1 6 3 1 1 1 4 1 1 6 4 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 3 1 1 2 4 1 1 2 5 1 1 2 6 1 1 3 1 1 1 3 2 1 1 3 3 1 1 3 4 1 1 4 1 1 1 4 2 1 1 4 3 1 1 4 3 2 1 4 4 1 1 4 4 2 1 4 5 1 1 5 1 1 1 5 2 1 1 5 3 1 1 5 4 1 第二章 医院服务 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 2 1 1 12 4 2 1 2 1 2 12 4 2 2 2 1 3 12 4 3 1 2 1 4 12 4 4 1 2 2 1 12 4 5 1 2 2 2 12 5 1 1 2 2 3 12 5 2 1 2 2 3 22 5 3 1 2 2 4 12 6 1 1 2 3 1 12 6 2 1 2 3 1 22 6 3 1 2 3 1 32 6 4 1 2 3 1 42 6 5 1 2 3 2 12 7 1 1 2 3 2 22 7 1 2 2 3 3 1 2 7 2 1 2 3 3 22 7 3 1 2 3 4 1 2 7 4 1 2 3 4 2 2 8 1 1 2 3 4 3 2 8 2 1 2 3 5 12 8 3 1 2 3 5 22 8 4 1 2 3 6 12 8 5 1 2 4 1 12 8 6 1 第三章 患者安全 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 3 1 1 13 9 2 1 3 1 2 1 3 10 1 1 3 1 3 13 10 2 1 3 1 4 1 3 2 1 1 3 2 2 1 3 2 3 1 3 3 1 1 3 3 2 1 3 3 3 1 3 4 1 1 3 4 2 1 3 5 1 1 3 5 1 2 3 5 2 1 3 6 1 1 3 6 2 1 3 7 1 1 3 7 2 1 3 8 1 1 3 8 2 1 3 9 1 1 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 4 1 1 14 3 5 1 4 1 1 24 3 5 2 4 1 2 14 4 1 1 4 1 2 24 4 2 1 4 1 3 14 4 3 1 4 2 1 14 4 4 1 4 2 1 24 4 5 1 4 2 2 14 4 6 1 4 2 2 24 4 6 2 4 2 2 34 5 1 1 4 2 3 14 5 2 1 4 2 4 14 5 2 2 4 2 4 24 5 2 3 4 2 4 34 5 2 4 4 2 5 14 5 2 5 4 2 5 24 5 3 1 4 2 6 14 5 3 2 4 2 7 14 5 4 1 4 3 1 14 5 5 1 4 3 1 24 5 5 2 4 3 2 14 5 6 1 4 3 3 14 5 6 2 4 3 3 24 5 6 3 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 4 3 4 14 5 6 4 4 5 6 5 4 7 2 2 4 5 7 14 7 3 1 4 5 7 24 7 4 1 4 5 7 34 7 4 2 4 5 8 14 7 4 3 4 5 9 14 7 5 1 4 6 1 1 4 7 5 2 4 6 1 2 4 7 6 1 4 6 2 1 4 7 7 1 4 6 2 2 4 7 8 1 4 6 3 14 7 8 2 4 6 4 14 7 8 3 4 6 4 24 7 8 4 4 6 5 14 8 1 1 4 6 6 14 8 1 2 4 6 6 24 8 2 1 4 6 7 14 8 3 1 4 6 7 24 8 3 2 4 6 8 14 8 3 3 4 6 8 2 4 8 4 1 4 6 8 3 4 8 5 1 4 7 1 1 4 8 5 2 4 7 1 2 4 9 1 1 4 7 1 34 9 2 1 4 7 1 44 9 2 2 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 4 7 2 1 4 9 2 3 4 9 3 14 13 2 1 4 9 3 2 4 13 3 1 4 9 4 14 13 4 1 4 9 5 14 13 4 2 4 9 5 24 13 4 3 4 10 1 14 13 4 4 4 10 2 14 13 5 1 4 10 2 24 13 6 1 4 10 2 34 13 6 2 4 10 3 14 14 1 1 4 10 4 14 14 1 2 4 11 1 14 14 1 3 4 11 1 24 14 2 1 4 11 2 14 14 2 2 4 11 2 24 14 2 3 4 11 2 34 14 2 4 4 11 3 14 14 2 5 4 11 4 14 14 2 6 4 11 4 24 14 2 7 4 12 1 14 14 2 8 4 12 2 14 14 2 9 4 12 2 24 14 2 10 4 12 3 14 14 3 1 4 12 4 14 14 3 2 4 12 5 14 14 3 3 4 13 1 14 14 3 4 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 4 14 3 54 15 2 8 4 14 3 64 15 2 9 4 14 4 14 15 3 1 4 14 5 1 4 15 3 2 4 14 5 2 4 15 4 1 4 14 5 3 4 15 4 2 4 14 5 4 4 15 4 3 4 14 5 5 4 15 4 4 4 14 5 6 4 15 4 5 4 14 5 7 4 15 5 1 4 14 6 14 15 6 1 4 14 6 24 15 6 2 4 14 7 14 15 6 3 4 14 8 14 15 6 4 4 14 8 24 15 6 5 4 15 1 14 15 6 6 4 15 1 24 15 6 7 4 15 1 34 16 1 1 4 15 1 44 16 1 2 4 15 2 14 16 1 3 4 15 2 24 16 2 1 4 15 2 34 16 2 2 4 15 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4 第六章 医院管理 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序号 自评 结果 现场 结果 需简要说明 问题 6 1 1 16 4 2 2 6 1 2 1 6 4 3 1 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说 明明问问题题 序序号号 自自评评 结结果果 现现场场 结结果果 需需简简要要说说明明 问问题题 6 1 2 26 4 3 2 6 1 3 1 6 4 3 3 6 1 4 16 4 4 1 6 1 5 16 4 5 1 6 2 1 16 5 1 1 6 2 1 1 6 5 1 2 6 2 2 16 5 1 3 6 2 2 26 5 2 1 6 2 2 36 5 2 2 6 2 3 16 5 3 1 6 2 4 16 5 4 1 6 2 4 26 5 4 2 6 3 1 16 5 5 1 6 3 2 16 5 5 2 6 3 3 16 5 6 1 6 3 3 26 5 7 1 6 4 1 16 6

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