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文档简介

农民专业合作社法定代表人登记表姓 名联系电话现住所邮政编码居民身份证号码(身份证复印件粘贴处)中华人民共和国农民专业合作社第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合中华人民共和国专业合作社法第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人 年 月 日农民专业合作社成员出资清单项目序号出资成员姓名或名称出资方式(圈舍)出资额(元)出资成员签名或盖章123456789101112131415161718农民专业合作社成员出资清单项目序号出资成员姓名或名称出资方式(圈舍)出资额(元)出资成员签名或盖章1920212223242526272829303132333435成员出资总额: (元) 法定代表人签名: 年 月 日农民专业合作社成员名册项目序号成员姓名或名称证件名称及号码住 所成员类型1234567891011121314151617181920农民专业合作社成员名册项目序号成员姓名或名称证件名称及号码住 所成员类型212223242526272829303132333435成员总数: (名)其中:农民成员: (名)所占比例: % 企业、事业单位或社会团体成员: (名)所占比例: % 本农民专业合作社的成员符合农民专业合作社登记管理条例第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人签名: 年 月 日指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名: 指定代表或委托代理人的权限: 同意 不同意 修改有关表格的填写错误。指定或者委托的有效期限:自 年 月 日至 年 月 日指定代表或委托代理人联系电话固定电话:移动电话:(指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处)委托人(全体设立人法定代表人清算组全体成员)签名或盖章 年 月 日注:1、指定代表或者委托代理人的权限授权内容自行填写,主要包括:办理名称预先核准、设立登记、变更登记、注销登记或备案等;指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限,选择“同意”或“不同意”并在中打。2、在选择的委托人类型中打,委托人是自然人的由其签名;委托人是法人的由其盖章。3、指定代表或者委托代理人证件复印件应当注明“与原件一致”并由本人签名或者单位盖章。4

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