正确使用药物课件.ppt

第二节正确使用药物第一课时 第二章促进身心健康 我国居民的平均年龄 1949年 35岁2000年 70 8岁因病死亡率 1949年 35 2000年 5 是什么原因呢 普遍使用了各种新型药物 药物 根据来源分类 人工合成药物 根据功能分类 天然药物 取自植物 动物和矿物 解热镇痛药 阿司匹林 抗生素 青霉素 抗酸药 胃舒平 药物的分类 安眠药 镇静药 止泻药等 一 人工合成药物 1 解热镇痛药 阿司匹林 1 物性 阿司匹林是一种有机酸 白色晶体 熔点为135 难溶于水 2 结构和疗效 化学名 乙酰水杨酸分子式 C9H8O4结构简式 估计达10万种 2 官能团 COOH 羧基 酯基官能团 4 制备 CH3COOH 5 可溶性阿司匹林 乙酰水扬酸钠 疗效更好 其制备方法如下 NaOH H2O 应用范围 治感冒 解热镇痛 防止心脏病的发作 提高免疫能力 减缓老年人视力衰退等 不良反应 如长期大量使用会出现胃肠道反应 如上腹不适 恶心 胃黏膜出血等 和水扬酸反应 头痛眩晕耳鸣 恶心等 5 不良反应和急救措施 胃肠道反应 水杨酸反应 如上腹不适 恶心 胃黏膜出血等 如头痛 眩晕 恶心 耳鸣等 应立即停药 并静脉滴注NaHCO3溶液 习题 1 下列各组物质能用过滤的方法分离的是 A CH3COOH和CH3CH2OHB AI OH 3和水C 和水D CH3CH2OH和水 BC 2 关于阿司匹林在临床上的应用 下列说法正确的是 A 阿司匹林有解热镇痛的作用B 服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现 应立即停药C 服用阿司匹林中毒后应立即停药 并静脉滴注NaHCO3溶液D 阿司匹林有治疗癌症的作用 AC 2 抗生素 消炎药 青霉素 1 种类和有效成分的结构 现有青霉素F G K X V五种 它们的结构骨干均有青霉酸 是一类弱酸性物质 其中青霉素G的钠盐 俗称盘尼西林 是一种良效广谱抗生素 2 功能和疗效 能阻止多种细菌生长 主要是阻碍细菌细胞壁的合成 使细菌破裂而死亡 稀释三千万倍 仍然有效 适用于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症 如流感引起的感冒和扁桃腺发炎 白喉 猩红热 淋病和梅毒等疾病 均可被青霉素有效地控制和治愈 目前 青霉素已成为药房的必备的基础药物 青霉素 在第二次世界大战中作用巨大 是20世纪医学届的伟大发现 3 不良反应及注意事项 过敏反应 以皮疹为主 少数病人可能发生过敏休克反应 严重者会导致死亡 消化道反应 少数病人可能有轻度的恶心 呕吐 腹泻等不良反应 其他反应 注意事项 用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验 皮试 各种青霉素的结构主干均有青霉酸 其结构为 是一类弱酸性物质 用得较多的是青霉素G的钠盐 盘尼西林是一种良效广谱抗生素 CH3CH3CCHCOOHSHNH2 与原子弹 雷达齐名 是20世纪医学的伟大奇迹但使用时有时会的不良的过敏反应 如休克等 是青霉素水解后的产物 皮试 习题 3 关于抗生素青霉素的下列说法正确的是 A 青霉素具有中和胃酸的作用B 青霉素水解后的产物能与NaOH 盐酸 醇等反应C 使用青霉素前不需要进行皮试D 青霉素的水解产物是 BD 3 抗酸药 胃舒平 1 功能和疗效 2 成分和作用原理 有效成分 如碳酸钠 碳酸氢钠 碳酸镁 氢氧化铝和氢氧化镁等 能中和胃酸 对身体无害的物质 其化学反应方程式为 HCI Na2CO3 NaCI NaHCO3HCI NaHCO3 NaCI CO2 H2O 或2HCI Na2CO3 2NaCI CO2 H2O 2HCI MgCO3 MgCI2 CO2 H2OAI OH 3 3HCI AICI3 3H2OMg OH 2 2HCI MgCI2 H2O 15 可编辑 调味剂 如糖 使药片味道更好 黏合剂 如淀粉 使药片各种成分黏结 便于加工成形 药物名称 有效成分 不良反应 实验原理 实验步骤 结论 胃舒平 AI OH 3 不良反应较少 偶见便秘 口干 失眠 恶心 腹泻 AI OH 3 3HCI AICI3 3H2O AICI3 3NaOH AI OH 3 3NaCI AI OH 3 NaOH NaAIO2 2H2O 胃舒平的有效成分是AI OH 3 科学探究 取两片胃舒平加水 胃舒平不溶解 取两片胃舒平磨碎加足量稀盐酸 过滤 除去少量不溶物 取少许滤液于试管中 滴加NaOH溶液 有白色沉淀生成 继续滴加 沉淀全部溶解 二 天然药物 天然药物 中草药 取自植物 动物各矿物 来源丰富 本草纲目 中收载了1892种 附药方11096个 许多中草药的有效成分已经分离 如麻黄碱 一种具有止咳平喘作用的生物碱 天然药物 麻黄碱的结构和应用 结构 2 物化性质 麻黄碱为白色结晶性粉末 无臭 味苦 3 主要用途 黄麻碱可用于治疗支气管哮喘 鼻黏膜充血引起的鼻塞等 4 不良反应 有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安 失眠等 晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠 属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂 国家采取的措施 处方药 R R 表示处方药 须有医生处方才能从药房或药店得到 R OTC 非处方药 可以自由购买 OTC 大部分药物都有副作用 应在医生指导下使用 阅读了解 练习 1 有人说 西药是人工合成药 有毒 不能随便吃 中药是天然的 无毒 多吃少吃都没关系