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文档简介
现代生物技术的伦理问题【摘要】进入21世纪以来,生命科学技术以其巨大的力量和人们无法想象的速度影响着人类的文明进程,并且渗入到人们生活的方方面面,给人类带来了一个增进健康、改善生命、提高生活质量、预防和治疗疾病的美好契机。但是,现代生物技术也给人类生活带来了一系列的伦理问题和挑战。 本文首先对现代生物技术发展研究历程进行阐述。在此基础上,进一步对转基因技术,生物技术应用于胚胎干细胞研究和异种器官移植等引发的伦理问题进行分析。最后由着一系列问题引发思考。【关键词】现代生物技术、伦理问题、对策现代生物技术是一项高新技术,是指人们以现代生命科学为基础,结合先进的工程技术手段和其他学科基础学科的科学原理,按照预先的设计改造生物体或加工生物原料,为人类生产出所需要的产品或达到某种目的。现代生物技术的应用领域非常广泛,它对人类社会产生了巨大的影响。其应用领域包括农业、工业、医学、药物学、能源、环保、冶金、化工原料等。这些领域的应用又必然对人类社会的政治、经济、军事等方面带来影响。现代生物技术是一把双刃剑。它在给人类带来种种好处的同时,也可能给人类带来安全隐患以及对人类社会的伦理道德和法律等方面带来冲击。 一、现代生物技术的发展研究历程 现代生物技术是以20世纪70 年代DNA重组技术的建立为标志的。1994年Avery等阐述了DNA是遗传信息的携带者。1953年Watson和Crick提提出了DNA的双螺旋结构模型,阐明了DNA的半保留复制模式,从而开辟了分子生物学研究的新纪元。 近些年来,以基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程为代表的现代生物技术发展迅猛,并日益影响和改变着人们的生产和生活方式。所谓生物技术是指“用活的生物体(或生物体的物质)来改进产品、改良植物和动物,或为特殊用途而培养微生物的技术”。生物工程则是生物技术的统称,是指运用生物化学、分子生物学、微生物学、遗传学等原理与生化工程相结合,来改造或重新创造设计细胞的遗传物质、培育出新品种,以工业规模利用现有生物体系,以生物化学过程来制造工业产品。生物工程包括基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程、生物电子工程、生物反应器、灭菌技术以及新兴的蛋白质工程等,其中基因工程是现代生物工程的核心。目前,有60%以上的生物技术成果集中应用于医药产业,用以开发特色新药或对传统医药进行改良,由此引起了医药产业的重大变革生物制药也得以迅速发展。生物制药就是把生物工程技术应用到药物制造领域的过程,其中最为主要的是基因工程方法。即利用克隆技术和组织培养技术,对DNA进行切割、插入、连接和重组,从而获得生物医药制品。目前,人类已研制开发并进入临床应用阶段的生物药品,根据其用途不同可分为三大类:基因工程药物、生物疫苗和生物诊断试剂。这些产品在诊断、预防、控制乃至消灭传染病,保护人类健康中,发挥着越来越重要的作用。二、现代生物技术引发的一些列安全伦理问题(1)转基因食品的潜在危险转基因技术就是将高产、抗逆、抗病虫、提高营养品质等已知功能性状的基因通过现代科技手段转入到目标生物中,使受体生物在原有遗传特性基础上增加新的功能特性、获得新的品种、生产新的产品的技术。常用的转基因技术有:农杆菌介导转化法、基因枪介导转化法、花粉管通道法、核显微注射法、逆转录病毒载体法、胚胎干细胞介导法等1。它主要遵循的伦理原则有:安全原则、风险收益原则、公正原则、尊重原则2。转基因食品是指利用现代分子生物学技术,将某些生物的基因转移到其它物种中去,改造它们的遗传物质,使其在性状、营养品质、消费品质灯方面向人们所需要的目标转换的食品。主要包括直接以的转基因生物为食品(转基因番茄)和间接地以转基因生物为原料加工生产出的食品(转基因大豆生产豆奶)两类。它们有以下几个优点:成本低、产量高;具有“抗草、抗虫、抗逆境”等特性;保鲜性能强。因此,越来越受人们的亲睐。转基因食品在欧美应进入人们的日常生活中。有资料表明,在欧洲,玉米钻心虫每年要毁坏4000万吨玉米,占世界玉米总产量的7%,但是如果把分离出来的抗钻心虫基因植入玉米中去,就可培育出抗虫害的玉米,这种玉米就是转基因食品3。食品安全和食品安全伦理现代物质文明的高度发展和食品的丰富多样,使得食品的充饥性问题已不再是我们日常生活中关注的热点。虽然转基因食品还没有经过充分的人体试验来证明其安全性,但是在转基因操作中,某种生物的蛋白也会随着基因到食品,对某些有过敏体质的人来说,食用转基因食品可能会使人发生过敏反应。马克思说过,健康是“第一权利”,由于转基因食品出现的时间不长,而且作为新技术,转基因食品存在着一些不确定性的因素,虽然人们很难在短时间内得出是否安全的答案;生态安全转基因食品除了可能对人畜有伤害还会对生态平衡造成影响。基因污染是近几年我们常能听见的词语,基因污染是指转基因生物的外源基因通过某种途径转入并整合到其他生物的基因组中,使得其他生物尤其是植物的种子或产品中混杂有转基因的成分,造成自然失去平衡4 。目前尚有一些证据指出转基因食品潜在的危险。近些年来,转基因食品的伦理问题越发受到人们的关注和担忧。例如,1998年,英国苏格兰研究所的Arpad Pusztiai 教授用转基因马铃薯喂老鼠,1998年秋在电视上宣布大鼠食用后,引起器官生长异常,体重和器官重量减轻,免疫系统受损。此事引起国际轰动。这是对转基因食品提出的最早的。有所科学证据的质疑,并在英国及全世界引发了关于转基因食品安全性的大讨论。且有通过转基因技术手段等,将动物基因转入植物体内,引起素食主义者的不满;某些宗教团体禁止食用的动物基因转入他们食用的动物体内等;将含人类基因的生物体作为动物饲料等。这一系列的转基因生物对人类特别是宗教信仰的人们产生激烈的震动,如何让正确的制造和使用转基因生物,我们需要正确的评价与判断。我们在对转基因作物进行“价值判断”时,必须采取符合伦理原则的标准和价值体系。在生命伦理学领域,基本的标准或价值就是基本的伦理原则生命伦理学的基本伦理原则是:无伤、有利、尊重和公正。利用好它,让我们的生活更加美好和谐,使公众对转基因技术有一个较为科学的认识,主动地接受转基因食品,使转基因技术贴近民众,造福于人类。(2)胚胎干细胞研究的伦理学争论胚胎干细胞成为当今生命科学和生物技术研究的热点。尽管人胚胎干细胞有着巨大的医学应用潜力,但围绕该研究的伦理道德问题也随之出现。这些问题主要包括人胚胎干细胞的来源是否合乎法律及道德,应用潜力是否会引起伦理及法律问题。从体外受精人胚中获得的胚胎干细胞在适当条件下能否发育成人?干细胞要是来自自愿终止妊娠的孕妇该如何办?为获得细胞而杀死人胚是否道德?是不是良好的愿望为邪恶的手段提供了正当理由?使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当?随着研究的进一步深入,世界各国对于胚胎干细胞的争论也越来越多。英国早在2000年底就通过立法,允许14天前的胚胎可用于干细胞研究,2001年1月,英国在世界上率先将克隆研究合法化,允许科学家培养克隆胚胎进行干细胞研究,并将这一研究定性为“治疗性克隆”。为避免克隆技术被滥用,同年11月,英国政府再次公布法案,明确规定禁止通过克隆技术复制人类个体,即生殖性克隆。2001年8月美国总统布什正式表态,可以有限度地将联邦经费用于胚胎干细胞研究,但仅限于利用现有的六十多个胚胎干细胞源,不得进一步摧毁人类胚胎以获得新的胚胎干细胞。同年8月,美国众议院通过一项禁止克隆人和用人类胚胎干细胞从事研究的法案,但“911”事件发生后,美国参议院对这一法案的讨论一推再推,至今法案还没有成为正式法律。2000年,日本生命伦理委员会制定了日本委员会公告,讨论了主要涉及人类胚胎干细胞的人类胚胎研究的基因概念,该公告明令禁止制造除了人类生殖之外的其他目的的人类胚胎,但以研究为目的的人类胚胎的应用在有限的例外的情况下是被允许的。2001年,日本政府颁布了人类胚胎干细胞研究准则 5 。1991年德国颁布的胚胎保护法,就禁止了任何人类胚胎干细胞研究以及克隆胚胎干细胞,2001年,德国专门成立国家伦理委员会对胚胎干细胞研究产生的伦理问题进行讨论,实质上已经表明德国开始重新思考其相关政策;而国家伦理委员会建议,准许在严格限制下进口胚胎干细胞进行研究,这更标志着伦理障碍的松动。2002年7月1日,德国通过了胚胎干细胞进口法案 6 。2003年1月法国卫生部长让-弗朗索瓦马太法国国民议会陈述了法国政府对修改生物伦理法的建议,明确指出法国政府支持进行胚胎干细胞研究,这是因为科学界对成人干细胞研究的结果不能令人满意,而且成人干细胞研究不能代替胚胎干细胞研究,但制造胚胎,即便是为了研究的目的也是不能允许的。2003年10月,联合国大会以80票赞成、79票反对、15票弃权的表决结果,将禁止人的克隆生殖国际公约推迟一年。世界各国都表示反对生殖性克隆,为什么这一国际公约通不过呢?因为79个国家认为治疗性克隆必然滑向生殖性克隆,主张二者同时禁止。而我国科技部、卫生部在今年联合颁布了人胚胎干细胞研究伦理指导原则,其中第四条明确指出:禁止进行生殖性克隆人的任何研究。世界卫生组织在2002年出版的健康咨询报告基因组学与世界卫生中指出:“在基因组学及医学应用中诸多伦理问题,在不同国家由于特定的社会与经济关系有不同的表现形式,需要广泛地讨论以使各成员国在国际原则的调控下,建立起自己的伦理学框架” 7。(3)异种器官移植带来的伦理困境可供移植的人体器官不足,一直是困扰医学界的难题。美国”器官捐赠联合网”指出,去年约有7.7万名美国人须接受器官移植,但仅有2.3万人获得器官,5700多人因等不到器官而死亡。为解决这一问题,科学家们将目光投向了猪。由于猪器官的大小与人相似,因此如果进行异种器官移植的话,猪器官是最佳选择。可是,猪体含有人类和一些灵长目动物身上所没有的一对特殊基因,GGTA1,由它们协助产生一种依附于猪细胞表面的奇怪的酶,当猪器官移植到人体后,这种酶可以使猪器官在小时内死亡。因此,猪身上的这种特殊基因便成为人类移植猪器官的最大障碍。2000年,世界权威学术期刊自然杂志电子版公布的美国加州斯克里普斯研究所丹尼尔沙罗门等人的报告,他们在实验中发现,猪体内普遍存在的”猪内源性反转录酶病毒”(PERV)能感染人体细胞。沙罗门等还发现,将猪胰腺细胞移植给免疫功能受到抑制的实验鼠后,该病毒会被激活,使鼠机体多种组织受到感染。科学家尚未发现该病毒对猪有害,受感染的实验鼠也未患上疾病。但是,人体被该病毒感染后会产生什么后果,目前还不得而知。2002年,总部设在苏格兰的英国PPL制药公司成功克隆了5只基因改造小猪,去除了一个引发人体排斥的基因,人体移植猪器官的可行性因此大大增加 8 。但一些科学家认为,最起码到目前为止,人类植入动物器官还有许多潜在危险。 主宰人类器官组织配对的基因多达600种,虽然没有必要完全处理所有600种基因才可防止排斥现象,但只剔除一少部分显然不够。人类已成功克隆羊、牛、老鼠,主要是用作生产蛋白质等医学产品及优质肉食,但克隆猪却是用来生产移植用器官。人类与猪毕竟不属同一物种,让异类物种器官植入人类体内,确实让人不太舒服。异种器官移植研究陷入进退两难的尴尬伦理境地。(4)基因治疗技术引发的伦理问题 基因治疗是基因工程最重要的组成部分,也是一种重要的现代实验医疗技术,被视为21世纪最具前途的治疗技术。对基因治疗简单的理解便是通过对疾病基因进行修饰、替换而使之转变为正常基因行使正常的功能。再稍微宽泛的理解中,基因治疗基本相当与基因干预,是指“通过基因转移技术将外源性正常基因导入病变部分的目的细胞,使之有效地表达为相应的蛋白质而发挥生物效应,以达到治疗、预防疾病或增强人体某些特性的治疗方法,被称为分子外科手术”9。基因治疗与常规的疗法不同之处在于它主要利用的是基因的特性,而常规治疗则运用的是基因的特性,而常规治疗则运用的是药物的功效从体部治疗。基因治疗包括将健康基因导入患者细胞以取代治病的有缺陷的基因,或补偿缺失的基因,以此获得新的特征,从而产生直接治愈或缓解遗传病的疗效;也包括从患者体内取出某些细胞经基因治疗后再移植回患者体内,或者将那些专门破坏癌细胞的基因引入癌细胞,从而产生杀死癌细胞、治愈或缓解癌症等的疗效。基因治疗技术不同于一般的新药试用,它被视为是充满前途和希望,但也具有极大风险的现代高新技术,从基因治疗的概念提出到临床试验,关于基因治疗的一路始终未曾消减。如同克隆的高新技术一样,对基因治疗技术最初发起挑战的依然是宗教界,宗教界将其视为是“对上帝创造的生命如此胡作非为”。出于对“生命创造者”的敬畏核对生物技术操纵生命可能给人类的遗传性及现行社会伦理规范的稳定性带来的冲击的恐慌,宗教领袖们联合呼吁,给政府持续施压,要求暂停基因治疗临床试验。抛开宗教因素不论,基因治疗作为一种人为的改变人类遗传信息的技术,贸然的改变亿万年进化所形成的遗传组成,会产生遗传上的不平衡,导致人类遗传多样性程度被人为降低。基因治疗的后果可能是毁灭性的,因此这种违背自然规律的技术的发展和应用是值得商榷的。目前,基因治疗仍处于探索阶段,技术上的不成熟往往对安全规则构成挑战。除了技术操作问题,治疗过程中医务人员缺乏敬畏生命的意识和道德责任感,经济利益的驱使,不尊重科学发展观规律和患者生命,这多发面的影响似的不成熟的基因治疗用于临床试验,这对人的生命价值造成了极大的冲击。除了安全性外,基因治疗对患者的个人隐私也造成了侵害,遗传咨询和基因诊断是基因治疗的前提,所以患者一旦接受基因治疗,旁人很容易了解到患者在基因上的缺陷,从而可能对其产生歧视。这些偏见往往会延续到患者的后代身上。而一旦患者的相关基因资料被泄露,被作用他用亦可能对患者造成间接伤害10。基因治疗不同于其他的临床治疗,其昂贵的费用非一般公众所能承担,有限的医疗资源如何分配已成了整个社会中极度敏感的问题。医疗事业作为一种社会福利事业,基本的目的在于最大量的治病救人,增进人类健康。但是对于基因治疗只有少数人才能享受得到,而一般公民则望尘莫及,这是否违背了作为仁术的医学初衷?除此之外,基因治疗是用于医学目的的,基因增强是用于非医学目的的,而两者之间又很难区分。如果将基因治疗服务于改良人的智力、寿命等目的,这势必加剧社会的不平等,甚至会给后代造成新的不公正,在基因上造就新的弱势群体,也可能引发新的无法预计的疾病11。除以上两点之外,知情同意原则在基因治疗的临床试验中并不能得到充分的尊重。经济的、政治的、宗教的以及情感上的因素都可能使患者做出违背本人实意愿的决定,患者难免产生冒险试一试的想法。而医疗人员很可能音质是的部分而误导患者的决定,甚至为了实验儿欺骗实验者。因为大多数患者对基因治疗术本身没有充分的了解,所以知情同一问题便表现得更为明显。三、现代生物技术发展存在的伦理问题对策现代生物技术的飞速发展,引发诸多伦理问题,发人深思。为了促进生物技术的和谐发展,应采取相应对策和措施。科学预言,21世纪是生物技术发展的黄金时期,全国普及大众伦理学知识尤为重要,设置伦理学咨询机构,利用各种媒体宣传伦理学知识,增强大众的伦理学意识,提高全民族的整体伦理水平。同时,我们还应改变传统伦理观念,发展中国特色的生命伦理学。总体上,生命伦理学应和国际生命伦
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