甘草干姜汤合二陈汤梅核气.docx

甘草干姜汤合二陈汤梅核气、干咳余父长期干咳，甘草干姜汤合二陈汤，舌红苔黄厚腻。因过年受燃放烟花爆竹的烟雾刺激后加重。症见口苦咽干用小柴胡汤一点效果也没有。也曾因为舌质红，苔黄厚腻，用平胃散加味亦无效。黔驴技穷，直到看了刘力红先生思考中医“辛以润之”的论述，再读伤寒论：“咽中干烦躁作甘草干姜汤与之，以复其阳。”处方：炙甘草18g干姜9g一剂大效。后在临床看过一妇人患梅核气，咽中如有炙脔，吞之不入，吐之不出，舌淡苔白微腻。因仲圣金匮有原文，未细辨证，疏半夏厚朴汤原方，自认为必效，七日后患者复诊竟点效皆无。忆及治父亲的验案，疏甘草干姜汤合二陈汤，经患者反馈亦一剂知七剂已。二陈汤是由法半夏、陈皮、茯苓、甘草四种中药组成，你知道二陈汤的功效与作用吗？二陈汤可以祛痰，那么二陈汤什么时候喝呢？中国吃网餐饮网带你看看二陈汤标准配方及做法。二陈汤的功效与作用二陈汤源于宋代太平惠民和剂局方，由法半夏、陈皮、茯苓、甘草组成，是一种能燥湿化痰、理气和中的中医药方。而二陈的由来是因配药时，选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳，故名二陈。二陈汤为祛痰基本方。方中半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，且能降逆止呕，变主药；辅以橘红理气，燥湿化痰，使气顺痰消；佐以茯苓健脾渗湿，使湿无所聚；使以甘草和中健脾。诸药合用共奏燥湿和中，理气化痰之功。中国吃提醒，方中橘红、半夏以陈久者良，故有“二陈”之名。半夏辛散温燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水湿，降逆气，而善祛脾胃湿痰。既主治脾湿痰壅之痰多咳喘气逆，又治湿痰上犯之眩晕心悸失眠，还可治风痰吐逆，头痛肢麻，半身不遂，口眼歪斜等症。本品又善治胃气上逆之恶心呕吐。陈皮性味辛、苦、温，入脾、胃、肺经，具有理气健脾、和胃止呕、燥湿化痰、镇咳利尿，特别适合于长夏湿热邪气困扰脾胃而引起的消化功能减弱，出现脘腹胀满、食慾不振、不思饮食、口淡无味等症状的患者。茯苓味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。现代医学研究：茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。甘草为多年生草本植物甘草的根及根茎，性味甘平，归心、肺、脾、胃经。具补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、缓和药性之功，其有效成分为甘草甜素、甘草次酸、甘草苷元、甘草多糖是临床上常用的中草药之一。所以，二陈汤能燥湿化痰，理气和中。去痰和中。和中理气，健脾胃，消痰，进饮食。健脾燥湿，顺气和中化痰，安胃气，降逆气。主治湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。中国吃网提醒，因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。二陈汤什么时候喝？临床以咳嗽，痰多色白，苔白润、脉滑为辩证要点。现代运用本方常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿热者。使用注意因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。历代医家根据痰的成因和性质，在二陈汤基础上，创立了不少新的祛痰方剂。涤痰汤（济生方）是二陈汤加胆南星、枳实、人参、菖蒲、竹茹、大枣而成，重在涤痰开窍，主治中风痰迷心窍，舌强不语。导痰汤（妇人良方）是二陈汤加制南星、枳实、生姜而成，重在理气化痰、行气开郁，主治风痰上扰所致之头晕头痛、目眩昏仆及痰饮壅盛的胸膈痞塞、恶心呕吐、不思饮食、咳嗽痰多等。金水六君煎（景岳全书）是二陈汤加熟地、当归、生姜而成，可滋养肺肾、祛痰化湿，主治肺肾虚寒、湿痰内盛之咳嗽多痰、喘逆呕吐、舌苔白润、脉滑无力等症。半夏白术天麻汤（医学心悟）是二陈汤加白术、天麻、生姜、大枣而成，重在燥湿化痰、平肝熄风，主治风痰上扰所致的眩晕头痛、胸闷呕恶、苔腻脉滑。温胆汤（千金方）是二陈汤加枳实、竹茹而成，加强降逆和胃作用，主治痰浊内扰、肝胃不和引起的惊悸不眠、呕吐呃逆等症。二陈汤标准配方二陈汤配方一【来源】太平惠民和剂局方卷四。【组成】半夏（汤洗七次）、橘红各150克、白茯苓90克、甘草（炙）45克。【用法】上药为粗散。每服12克，用水150毫升，生姜7片，乌梅1个，同煎至90毫升，去滓热服，不拘时候。【功用】燥湿化痰，理气和中。【主治】痰湿内阻，脾胃不和，胸腕痞闷，呕吐恶心，或头眩心悸，或咳嗽痰多。二陈汤配方二【来源】万病回春卷三。【组成】陈皮、半夏（姜汁炒）、茯苓（去皮）、白术（去芦）、苍术（米泔制）、砂仁、山药（炒）、车前、木通、厚朴（姜汁炒）、甘草各等分。【用法】用生姜3片，乌梅1个，灯草1团，水煎，温服。【主治】痰湿中阻，泄泻或多或少，脉象沉滑者。【加减】泄泻不止，加肉蔻，诃子，去厚朴。二陈汤配方三【来源】万病回春卷四。【组成】陈皮、半夏（姜汁炒）、茯苓、枳壳（麸炒）、牛膝（去芦）、猪苓、木通、山桅、麦门冬（去心）、车前子、黄柏（酒炒）各等分，甘草减半。【用法】上药锉为一剂。用灯草1团，水煎，空腹时服。【主治】痰气闭塞，小便不通。二陈汤的做法药物组成：半夏汤洗七次、橘红各五钱（各15g）