利多卡因 表面麻醉 拔管法 气管内 应激反应 麻醉 全身.doc

利多卡因论文：利多卡因在减轻全麻拔管应激反应中的应用【中文摘要】通过观察和比较不同的气道表麻方式对全麻拔管时应激反应的抑制作用,选择一种简单有效的表麻方式以辅助渡过拔管期。方法：临床收集择期腹部手术病人60例,ASA级,均无心脑血管系统疾病以及糖尿病病史。随机分为三组,每组20例：A组为空白对照组,不做任何处理；B组于插管时气管导管套囊外涂抹利多卡因胶浆；C组在与B组相同的处理基础上于拔管前借助吸痰管以利多卡因实施口腔、咽喉表面麻醉。三组患者全麻诱导药物均为芬太尼2ug/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg、丙泊酚2mg/kg,复合麻醉维持用药为丙泊酚+瑞芬太尼+异氟醚,麻醉深度根据血流动力学的变化来调整各维持用药剂量。观察和记录的指标：血流动力学指标包括入室后5分钟、手术结束时、拔管后即时、拔管后5分钟的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率；神经内分泌指标包括上述各时点的血糖和皮质醇浓度变化,并记录术中各全麻药用量、术后唤醒时间、拔管前后躁动和呛咳的发生率并术后一天访视患者对麻醉的满意度。结果：患者基本情况无统计学差异(P0.05),术中全麻药用量及术毕苏醒时间无显著统计学差异；B组和C组于手术结束时、拔管后即时、拔管后5分钟观察：心率、血.【英文摘要】Aim:The aim of this study is to provide a simple and effective topical anesthesia method for tracheal extubation to inhibit the stress reaction by observing and comparing the different airway topical anesthesia methods.Methods:60 patients undergoing selective abdominal operations, ASA, no cardio-cerebral-vascular diseases or diabetes,were randomly divided into three groups with 20 patients in each group:black control group(group A),not received any dispose; lidocaine hydrochloride gel smeared all ove.【关键词】利多卡因 表面麻醉 拔管法 气管内 应激反应 麻醉 全身【英文关键词】Lidocaine anesthesia topical Extubation intratracheal Stress Anesthesia general【索购全文】联系Q1：138113721 Q2：139938848【目录】利多卡因在减轻全麻拔管应激反应中的应用中文摘要4-5Abstract5-6目录7-8前言8-10研究方法10-151 临床资料10-132 药物及器械设备13-143 麻醉14-154 监测及观察指标155 统计学处理15研究结果15-241 一般资料的比较15-162 观察指标的比较16-24讨论24-271 对病例选择的研究讨论24-252 对试验设计和试验结果的研究讨论25-263 患者满意度分析264 结论26-27结论与展望2