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文档简介

手外科常用的支具 1 支具在手外科的应用非常广泛 在治疗过程中 起着十分重要的作用 国外有专业的手治疗师 handtherapist 来协助手外科医生 教患者如何进行理疗 如何活动 如何使用支具等 很遗憾 我国的手治疗师还没有形成一个独立的学科 目前 教育患者术后的康复工作 基本上由手外科医生 康复科医生 还有支具的生产者或销售代理来完成 可以说 大家在认识上还是不尽相同 我搜集一些资料 将常用的几种支具介绍给大家 2 一 静态支具 主要目的是保护关节 避免关节产生不必要的活动 防止加重损伤或产生继发改变 3 1 腕关节保护支具 保持腕关节处于一定位置 根据需要 可以是屈曲 中立或背伸位 常用于腕关节韧带损伤 不明原因的疼痛 腕管综合症等 4 5 6 2 控制掌指关节的支具在尺神经损伤后 部分手指处于掌指关节过伸 指间关节屈曲的状态 俗称 爪形手 如果长期处于这种位置 容易引起掌指关节掌侧关节囊和伸肌腱中央束的松弛 背侧的伸肌装置可能会产生继发的挛缩 这样的话 即使以后神经功能恢复 手指也会不好使了 所以 要在神经恢复之前避免这种改变 这就需要用到支具 控制掌指关节处于略微屈曲的状态 手指自然就会伸直 7 8 9 3 维持拇指对掌位置的支具又称拇人字支具 10 11 4 保护拇指掌指关节的支具 用于拇指掌指关节侧副韧带损伤 即 滑雪者拇 的治疗 12 13 5 拇指指间关节稳定支具用于拇指指间关节脱位 复位后的治疗 14 15 6 鹅颈畸形矫正支具 16 7 纽扣畸形矫正支具 17 8 锤状指支具 18 9 buddytape或buddyring使相邻的两个手指一起活动 保护受伤手指的韧带 19 20 21 10 重建滑车术后的戒指保护重建的滑车 防止断裂 22 二 动态性支具通过弹簧的弹性或橡皮筋的牵拉力量 持续地作用于关节 使挛缩的结构松弛 或者保持关节不受伤害性姿势的同时可以维持一定的活动 还有肌腱手术后的支具 比较复杂 需要专业人士指导 23 1 防止或纠正掌指关节屈曲挛缩 24 25 2 防止掌指关节过伸或纠正伸直位的挛缩 26 3 纠正指间关节屈曲挛缩 27 28 4 防止指间关节过度伸直 29 5 各种肌腱术后的辅助支具 30 31 32 33 34 5 舟骨骨折支具
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