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附件1:“产业技术成果转化资金”支出项目补助申请表项目名称项目分类电子信息 材料 医 药 农林牧 生物工程 机械 能源 环保 化工轻纺 地区资源综合利用 电工 其它承担单位负责人电话单位分类企业 事业 其它单位概况(上年)员工数年营业 收入 (万元)年净 利润 (万元)研发人员数目研发 投入 (万元)财务状况(上年)总资产(万元)净资产 (万元)资产负债率(%)净资产收益率(%)企业性质国家级高新技术企业 省级高新技术企业行业认证企业(说明)投资预算(万元)总投入自筹银行贷款申请财政补贴其它项目起止年度投资回收期预期经济效益(万元)营业收入利润上缴税金技术成果证明专利受理 专利证书 版权 产品认证证书 查新报告鉴定证书 获奖证书 科技成果证书 其他技术成果评价新产品 新材料 重大创新 国际先进 国内领先 填补空白 其它成果取得年份产业技术成果知识产权归属“产业技术成果转化资金”支出项目补助(续表一)项目概述一、项目概述二、技术水平与主要特点“产业技术成果转化资金”支出项目补助(续表二)项目概述三、产业化路线四、市场前景五、现有研发与生产条件“产业技术成果转化资金”申请表(续表三)项目概述六、管理水平七、经济效益分析八、社会效益概述“产业技术成果转化资金”申请表(续表四)项目概述九、风险分析十、项目管理办法有无申请其他资助有,名称:无有无获得其他资助有,名称:无省市行业主管部门意见省级主管部门:

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