放射医学中级模拟试卷二答案与解析

模拟试卷二答案与解析基础知识1.C。锁骨内侧端为胸骨段，与胸骨柄 相接，其内侧段下缘骨质凹陷，称为菱形凹陷，外侧为肩峰端，与肩峰相接。内侧2/3凸 现前，外侧1/3凸向后。2.C。长骨主要分布于四肢，短骨主要 位于承受压力而运动幅度较小的部位，如腕骨和跗骨等，扁骨主要参与腔的围成，如顶骨、胸骨、肋骨等。不规则骨形状不规则，如髋骨、蝶骨、筛骨等。3.E。梨状肮穿出坐骨大孔达臀部，栴坐骨大孔分为梨状肌上孔及下孔。4.B。正常人一般左肺分为8段：尖后段、前段、上舌段、下舌段、背段、前内基底段、 外基底段、后基底段。5.B。少量积液：液面低于第4前肋下 缘，中量积液：液面低于第2前肋下缘，高于 第4前肋上缘，大量积液：液面超过第2前肋 下缘。6.B。由内向外，肺野被分为内带、中带、外带。7D。8.D。胆囊造影脂肪餐后首次摄片时间 应为30分钟，因服脂肪餐后胆囊于半小时后开始缩小，2小时内排空。9.A。输尿管腹部位于腹后壁腹膜的 后方，沿腰大肌前面下行至小骨盆上口，进入盆腔移行于盆部。10.D。乳腺钼靶摄影最佳时间月经干 净后1周内。11.B。上颌窦、额窦、筛窦的前群与中 群均开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道，蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。12.C。十二指肠走行于腹主动脉、下腔静脉、与肠系膜上动脉、静脉之间。在十二指 肠水平部可见肠系膜上动脉压迹。13.C。脾脏位于左季肋部肋弓的深处， 适对第911肋，其长轴与第10肋一致，正常时在左肋弓下触不到脾。14.B。十二指肠球部皱襞为纵行、彼此 平行的条纹，降部以下黏膜皱襞的形态与空肠相似，呈羽毛状。15.C。肝右静脉将肝右叶分成右肝前 后段。16.A。PTCD术的并发症常为胆汁漏。17.C。构成右心缘弓的从上至下依次是主动脉与上腔静脉总投影和右心房。18.D。右前斜位片上心脏前缘自上而下依次为肺动脉、右心室。后缘自上而下为左心房、右心房。19.B。诊断肺动脉血管异常的主要造影方法是右心造影。20.E。基底节包括尾状核，豆状核，屏 状核和杏仁核。豆状核与尾状核合称纹状体。21.A。大脑动脉环由两侧大脑前动 脉、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉起始段及前交通动脉组成。22.D。激光相机使用密度控制系统。23.C。头颅正中矢状面与台面成45 角，X线中心线向足侧倾斜45角，称双45。24.B。由于人体脊柱的正常生理曲度， 腰椎段前凸，骶骨后凸，两者构成的腰舐关节 面从前下向后上走行，与人体水平面形成 1520的夹角。故仰卧前后位摄影时，中 心线要向头侧倾1520。25.E。第一象限：影像采集；第二象 限：影像读出；第三象限：影像处理；第四象 限：影像记录。26.A。27.B。胎儿内照射效应在受孕后10 17周发生智力迟钝的危险性最大，这段时期 恰好是人的神经元细胞繁殖最快的时间。28.C。肾脏排泄代谢产物，胰腺分泌胰 岛素，调节血糖。29.C。影像放大率（M) = l + b/a,a为 焦点到肢体的距离，b为肢体到胶片的距离， a+b = FFD。同时 M=1 + H/F,H 为半影， F为X线管的焦点。30. E。从肘静脉注人对比剂后造影剂 的流程是:肘静脉锁骨下静脉上腔静脉 右心房左心室降主动脉。31.C。静止阳极X线管无阳极轴承，靼兩里荏周定的铟.体内。.只有旋转用撤X. 线管有阳极轴承及转子。32.B。影响光学对比度的主要因素是 X线的质，即kV。kV高，对比度小；kV低， 对比度大。33.A。CR系统使用IP为探测器，利 用现有的X线设备进行X线信息的采集来 实现图像的获取。它主要由IP、影像阅读 器、影像处理工作站、影像存储系统组成。34.A。X线本质是一种电磁波，具有一定的波长和频率。X线的硬度大频率高 波长短穿透力强。35.B。高压变压器次级中心接地有2 层意义：第一，可降低高压电缆的绝缘要求。 使每根电缆对地的绝缘要求降低一半。第二，由于中心接地，mA表串在中心接地端， 表与地处于同电位，可以安全的装在控制 台上。36.D。主要观测桡骨的骨骺是否闭合， 来判断小儿的发育情况。37.D。锐利度（S) = (对比度）K/H(模 糊值）38.E。静脉注射试验：30%的泛影葡胺 1ml，进行静脉注射，20分钟后观察有无反 应，无反应者为阴性.但过敏试验阴性者，不等于绝对安全，造影中应随时注意病人的情 况，以免意外事故的发生。39.E。X线管的靶面由钨制成，软X 线管的靶面均由钼制成。40.D。X线的管电压用千伏表示，即 kV。管电流的单位用毫安，即mA。41.A。实质焦点在垂直X线管窗口方 向的投影称做标称焦点，是有效焦点的一个 特例，近似正方形，有效焦点在不同投影方向 上的形状和大小均不同。42.B。X线影像形成后，我们需要借助 观片灯来阅读影像。影响阅读的因素有：观 片灯的亮度，环境明暗程度，室内照明条件， 肉眼的MTF(视力，视觉）。43B。我里放射卫生妨护标准规定。44.D。诊断扁平足往往要对足弓包括 内弓、外弓、前弓和后弓角度进行测量。为真 实反应足弓的实际状态，摄影时必须采取双 足负重水平侧位。45.C。DR接收X线的装置是各种类 型的平板探测器，可以把X线直接转化成电 信号或先转换成可见光，然后通过光电转换， 把电信号传输到中央处理系统进行数字 成像。46.D。FOVXfield of view)扫描野，又 称有效视野，是扫描前设定的可扫描范围。47.B。大气管具有良好的空气与组织 的对比，不须要进行增强扫描，即可获得明确 诊断。48.B。深呼气后屏气扫描可使膈肌向 下，胸腔扩大，有利于肺部疾病的检查。49.E。通过被检体后的X线，经探测 器的荧光晶体检测，再经光电信增管放大后， 经积分器积分，给A/D转换器把小数点后的 数字四舍五人成整数后输人电脑，获得了投 影数据。50.B。CT图像为数字成像，数字图像 是由像素点组成的，每一像素点中的数值为 一平均值，即代表该像素相应单位体积内各放射医学专业中级资格考试答案与解析第19页放射医学（中级)模拟试卷及解析组织CT值的平均数，它不能如实反映该单 元内各组织本身的CT值，这种现象称为部 分容积效应。因此减小扫描层厚，可提髙每 一像素点中的数值精度，从而减轻或消除 CT图像部分容积效应。51.D。碘对比剂分有机碘，无机碘，碘 油。碘化油、碘苯酯属碘油类，碘必乐、碘番 酸属有机碘类。52.B。5mm以下的扫描为薄层扫描， 常规检查不采用薄层扫描，10为整数，CT设 备上设有专用选层厚度的参数，不须重新设 定（特殊情况除外）。53.A。CT的X线束透过物体到达 检测器经过严格的准直，散射线少；CT机 采用了高灵敏度的、高效率的接收器；CT 利用计算机软件对灰阶的控制，可根据诊断 需要，随意调节适合人眼视觉的观察范围。 一般CT的密度分辨率要比常规X线检查高 约20倍。54.E。听眦线为外耳孔与外眼眦的连 线，因此，做眼眶扫描时，用听眦线作为扫描 基线不合适。55.C。图像的黑白层次为图像的灰阶。 空间分辨率为分辨图像细节的能力。56.C。探测器的功能是：CT扫描时， 透过人体的X线被探测器接收，他将接收到 的X线能量按其强度比例转换为可供记录 的电信号。57 .E。58 .B。59.C。60.B。61.D。62.B。63.B。熟悉CT在脑出血中优势。64.A。熟悉MRI在超急性脑梗死中的 优势。65.C。熟悉MRI与CT在超急性脑梗 死中的优缺点。66.B67.E。68.D。69.C。70.D。71.C。72.A。73.B。74.A。75.B。76.C。77.D。78.D。79.A。80.C。81.E82.C。83.ABCDE。84.ABCDE。黄韧带宽度不超过5mm, 位于关节突和椎板的内侧缘，是连接相邻椎 弓板之间的韧带。呈尖端向后的“V”形线条 影，前方与硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组 织，后缘紧贴椎管内缘。85.ABE。下腔静脉滤器植人的适应证 有复发性肺栓塞、禁忌抗凝治疗的肺栓塞、盆 腔静脉有自由血栓。86.ABCE。鼻腔顶部主要由筛骨筛板 构成，蝶骨体下面、额骨鼻部、鼻骨也参与其 组成。87.ABCDE。肝岛CT上表现为胆囊床 附近最常见,脂肪肝基础上呈相对高密度，边 界清楚，形态各异，无占位效应，增强后无早 期异常强化。88.BC。摄影部位的命名有很多，经眶 位、切线位以X线的方向命名，谢氏位是以 发明此位置的人名来命名，前弓位、蛙氏位以 被照体姿势命名的位置。89.ABD。X线发生装置由控制器、高 压发生器、X线管组成，专用机械装置、诊视放射床和影像装置为辅助装置。90.AB。颈椎过伸、过屈位及下颌关节 开闭口位摄影均属于功能位检查。胆囊造 影，服脂肪餐后定时摄影，可计算胆囊的排泄 功能,但不是功能位检查。91.BCE。减小几何模糊：减小放大 率.放大率(M) = l + b/a,a为焦点到肢体的 距离，b为肢体到胶片的距离，a+b = FFD。 减少半影。M=1 + H/F,H为半影，F为 X线管的焦点。92.ACD。93 BCD。94.ADE。95.ABC。网络接口不属于激光照相机 的主要组成部分，但毎台相机必须睪有网络 接口，标准为DICOM3. 0。在购买相机时， 须做说明。96.ABCDE。97 ABCDE。98.ABC。99.ABC。100ABC。相关专业知识1.B。腔隙性脑梗死最常发生于基底核 区和丘脑区。2.E。脑转移瘤好发于大脑皮质、皮质 下区及皮髓质交界区。3.E。急性硬脑膜下血肿病程短，3天 内，症状重且迅速恶化。4.B。神经纤维瘤多见于周围神经，中 枢性神经纤维瘤以听、三叉和马尾神经为常 见，其中听神经瘤是颅神经肿瘤常见瘤，且多 为双侧。5.E。10岁以下儿童最常见的颅内恶 性肿瘤是髓母细胞瘤。6.A。中线结构向同侧移位提示同侧 脑萎缩。7.D。听神经瘤增大可压迫第四脑室，使其变形闭塞，形成脑积水。大多肿瘤血运 丰富，增强后表现为均匀或不均匀，未强化 区，可以是囊变坏死，或是瘤内脂肪变性。8.E。脑梗死是一种缺血性脑血管疾 病，因而是按脑血管分布。9.C。脑囊虫病分为脑内实质型、脑室 内囊虫病、脑膜型、混合型。10.B。化脓性脑膜炎临床表现为头痛、 精神异常、发热、脑膜刺激征。腰穿脑脊液压 力升高，白细胞及蛋白含量显著升高。B项 错误。11.B。脑内肿瘤瘤周水肿属血管源性 水肿。12.B。脑干最常见的肿瘤是星形细臟。13.A。肺充血是肺动脉血流量增加。14.B。风湿热损害最严重者是心内膜， 特别是二尖瓣的心内膜组织。二尖瓣病变主 要有瓣膜交界融合，瓣叶纤维化增厚，腱索和 (或）乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶钙化。 选B。15.D。动脉导管未闭，在整个心动周期 中主动脉压高于肺动脉压，出现左向右分流； 引起肺动脉局压，出现右心室肥厚，故选D。16.A。成人最常见的“左向右分流”先 天性心脏病是房间隔缺损。17.C。右心排血量降低，肺血减少。房 间隔缺损，构成左向右的分流，右心房、右心 室因容量过负荷而增大，肺血增多。18.D。心肌梗死最常见的并发症是室 壁瘤形成，主要见于左心室。19.A。扩张型心肌病最常累及左心室 扩大显著，室壁运动普遍减低。20.A。实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维 组织成分为主，而混合型者表现为不均一密 度并含有脂肪性低密度灶。21.A。腹膜肿瘤原发性以腹膜间皮瘤 为多见，继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩 散，腹膜腔的种植性转移常可引起浆膜的渗放射医学专业中级资格考试答案与解析第21页放射医学（中级）模拟试卷及解析出液，其量可多可少，而形成临床上常见的恶 性腹腔积液或恶性胸腔积液。22.B。脾血管瘤是脾脏常见良性肿瘤。23.C。克罗恩病为胃肠道的纵行溃疡， 溃疡穿破肠壁可形成腹腔内脓肿，或与邻近 脏器形成内外瘘，晚期纤维化可使管腔狭窄 发生肠梗阻。24.C。异位嗜铬胞瘤多数位于腹主动 脉旁和肾门。25.C。食管癌病变以中段居多，下段次 之，上段最少。26.A。胃良性溃疡多发生于胃小弯。27.A.消化系统肿瘤转移至肝脏的主 耍途径是门静脉。经肝动脉转移，肺癌多见。28.A。皞皞腔的种植性转移是最常见的现象，原发肿瘤最常来源于胃、肠、卵巢等， 肝癌少见。29.E。绞窄性小肠梗阻常见原因有小 肠扭转、粘连索带压迫和内疝。30.C。患者突发出现剑突下压痛、反跳 痛，腹膜刺激征，首先考虑消化道穿孔。31.D。十二指肠淤滞症的常见病因是 肠系膜上动脉压迫。在小肠下垂时，可将十二指肠压向腹后壁，导致肠管发生梗阻。32.A。胃复合溃疡是指胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡。33.E。溃疡型肠结核主要消化道症状是腹痛、腹泻、发热。34.C。肠套叠按照发生的部位分为回 盲部（回肠套人结肠），小肠套叠（小肠套人小 肠），结肠套叠（结肠套人结肠），肠套叠是指 一段肠管套人其相连的肠管腔内，空肠结肠 不相邻，无法形成肠套叠。35.C。食管肿瘤大多是恶性的，且大多 数为癌。食管的良性肿瘤比较少见，主要为 平滑肌瘤。36.C。鼻窦黏液囊肿，是一系列生物化 学和免疫反应引起分泌阻塞副鼻窦口，不是 恶性病变，选项AB错误，C项正确。表现为窦腔膨大，骨壁变薄，呈水样密度，CT扫描增强囊内无强化。37.C。喉部肿瘤多为恶性，鳞癌居多； 多发生于声门区，声门上区次之，声门下区少 见，选项C错误。38.A。视神经胶质瘤多为分化好的星 形细胞瘤。39.E。鼻咽纤维血管瘤瘤内血管丰富， 易引起大出血，不宜活检。40.A。鼻恶性肿瘤中上皮性恶性肿瘤 最常见，病理上以鳞状细胞癌最常见。41.C。鼻咽部纤维血管瘤生长缓慢，呈 膨胀性生长，窦壁骨质受压移位或呈吸收改 变，选a42.JD。眼目匡胛療，最常jii的是海绵状血 管瘤，常表现为眼球突出。视神经胶质瘤是 低度恶性肿瘤。43.D。急性鼻窦炎有液平面，慢性鼻窦 炎黏膜肥厚更加明显，则窦腔变小，若积脓与 气体同时存在，亦可显示液平面，D错误。浆 液囊肿（黏膜下囊肿），位于上颌窦内，单发多 见。黏液囊肿多位于额窦和筛窦，单侧多见。44.B。肾上腺是转移癌的好发部位，主 要以血行播散的方式转移到肾上腺，肺癌转 移居多，可为双侧或单侧，WI肿块信号类 似或低于肝实质，T2WI上信号强度高于肝 实质，内可见更长长T2信号灶。45.D。男性生殖系统结核在临床上最 常见的是附睾结核。46.C。恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变 时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、 外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮 肤被浸润并伴有皮肤温度增高。选C。47.B。膀胱结石分为原发性和继发性， 前者形成于膀胱，后者由肾结石或输尿管结 石下降而成，故选项B错误。膀胱结石平片 表现为耻骨联合致密影，可呈同心圆钙化，随 体位改变，憩室内结石位置相对固定。48.B。腹膜假性黏液瘤多为卵巢癌、结放射医学专业中级资格考试答案与解析第22页模拟试卷二答案与解析肠黏液腺癌转移所致，B项错误。49.E。葡萄胎乂称水泡状胎块，是由于 绒毛膜的滋养层细胞不规则增生，绒毛间质 水肿变形，形成大小不等，相互连接成状如葡 萄样结构。绝大多数葡萄胎病变仅局限于子 宫腔内，为良性葡萄胎。50.C。肾上腺嗜铬细胞瘤常为肾上腺 区圆或卵圆形实性肿块，易发生坏死、囊变和 出血，肿瘤有完整的包膜，增强检查，肿瘤有 明显强化，其内低密度区无强化。C项错误。51.A。嗜铬细胞瘤可发生在任何年 龄，峰值为2040岁，A项错误，表现为肾上 腺区较大肿块，常为35cm,但也可较大，甚 至达lcm，肿瘤内可有出血、囊变，増强扫描 肿瘤明显强化。52.C。卵巢肿瘤中，浆液性肿瘤最多 见，其次为黏液性肿瘤。卵泡期的卵泡内卵 泡膜细胞为合成雌激素和雄激素的主要场 所，颗粒细胞的芳香化酶系统受FSH的作用 活化，也能将雄激素转化为雌激素。畸胎瘤 来源于胚胎时期的生殖细胞，不产生性激素。53.D。醛固醇由肾上腺皮质球状带细 胞分泌的盐皮质激素，原发性醛固酮腺瘤是 肾上腺皮质病变。54.C。排异反应是异体组织进人有免 疫活性宿主产生的免疫反应过程，分为超急 性、加速性、急性、慢性，其中急性排异最 常见。55.E。肾囊肿的常见临床表现一般无 临床症状。56.D。腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹 膜后恶性肿瘤，脂肪样组织超过75%,大部 分成分呈脂肪密度，边界清楚。57.B。鹿角状结石的主要成分是磷酸 盐类。磷酸盐为主的结石，常较大，密度高， 发生在肾盏肾盂时呈鹿角状，小的结石则呈 圆形或砂粒状。58.C。女性生殖系统结核最常见的是 输卵管结核。59.E。肾细胞癌是来源于肾小管上皮 细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分 为颗粒细胞癌及混合细胞癌。癌中常有出 血、坏死、囊变和钙化。60.B。前列腺增生多发生在移行带， CT在耻骨联合上方2cm或更高层面可见前 列腺和（或）前列腺横径超过5cm，即可判断 前列腺增大。主要临床症状为尿频、尿急、夜 尿及排尿困难。61.C。前列腺癌主要发生在前列腺的 周围带，约占70%。62.E。ABCD项缺乏特征性。痰检找 到结核菌或痰培养阳性及纤维支气管检査发 现结核性病变是诊断肺结核的可靠依据。结 核菌素反应阳性有助于小儿:肺结孩的诊断。63.D。起病2周后，约2/3患者冷凝集 试验阳性，约半数患者链球菌MG凝集阳 性。凝集试验是诊断肺炎支原体感染的传统 实验方法。64.E。肺隔离症下叶发生几率大于下 叶，与正常支气管树不相通，可见于各年龄 组，以青年病人居多。ABCD均错。肺叶外 型供血动脉来自腹主动脉肺叶内型供血动 脉来自降主动脉，故答案选E。65.D。周围型肺癌基本病理形态为肺 内结节或肿块，肿瘤内可形成瘢痕或坏死，坏 死物经支气管排出可形成较大空洞。肿瘤内 钙化率约为1%。66.E。肺隔离症好发部位：下叶后基 底段。67.A。前纵隔：多为胎生性囊肿和胸 腺瘤、脂肪瘤、心包囊肿。68.A。纵隔神经源性肿瘤多位于后纵 隔脊柱旁，良性者形态规则，边缘光滑，少数 可囊变、钙化，内部密度大致均匀，多数神经 鞘瘤因含较多的脂肪，而总体密度比肌肉低。 恶性少见。69.C。开放性肺结核患者痰液中可排 出大量的结核杆菌，一旦诊断为开放性肺结放射医学专业中级资格考试答案与解析第23页放射医学（中级)模拟试卷及解析核，必须隔离治疗，直至痰液中结核杆菌培养 阴性为止。70.E。骨髓瘤X线平片及CT不能显 示骨破坏，MRI可显示检出病变、确定范围， 在界呈边界清楚的低信号，T2WI呈高 信号,STIR序列由于脂肪信号被抑制，病灶 信号较T2WI更明显。71.D。类风湿关节炎以边缘性侵蚀为 其重要征象，而不是压迫性侵蚀。72.E。应力骨折又称疲劳骨折，是长期 反复的外力作用骨，逐渐发生慢性骨折，好发 于跖骨、胫腓骨。73.D。骨髓源性肿瘤有尤文肉瘤、骨髓 瘤、骨恶性淋巴瘤等。E项来源不明，AC项 来源软骨组织，B项来源骨组织。74.。脊椎结核中心型（椎体型)多见 于胸椎；边缘型多见于腰椎。韧带下型多见 于胸椎，在前纵軔带下扩展。附件型较少见。75.E。骨髓炎可侵犯任何骨，但多见于 长骨，发病率依次为胫骨、股骨、肱骨、桡骨。76B。关节華本病变有肿胀、破坏、退 行性变、强直、脱位。77.D。骨样骨瘤以胫骨、股骨多见，发 生于脊椎者大锁位于附件，偶见于颅骨。78.B。骨肉瘤的好发年龄为1121岁。79.A。软骨瘤肿瘤由软骨细胞和软骨 基质构成。软骨细胞较少。80.E。肺癌的主要临床表现为咯血、刺 激性咳嗽和胸痛。间断性痰中带少量血丝是 肺癌的重要临床表现。中央型肺癌胸片重要 征象为反“S”征，为右上叶肺不张时，肺叶体 积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺 门肿块向下隆起的下缘相连形成。81.E。形成反“S”征的肺不张为相应肺 的上叶。82.B。右肺上叶肺不张时被阻塞的支 气管为右肺上叶支气管。83.C。纤维支气管镜可获取组织供病 理学诊断。84.A。周围型错构瘤部分病变内有钙 化，典型钙化呈爆米花样钙化。85.E。粉尘被吸人后在肺内引起的基 本病理改变为慢性进行性肺间质纤维化及矽 结节形成。由于钙盐沉积于肺门淋巴结包膜 下，可见蛋壳样钙化。86.C。肺泡性肺水肿（中央型）可见肺 门周围的大片状阴影，呈对称性分布，为蝶 翼征。87.BDE。少突胶质细胞瘤、颅咽管瘤 (散在钙化），脑膜瘤的钙化率均高。垂体瘤 偶可钙化。88.ABE。结节性硬化，主要临床三大 表现是癫痫、智力障碍、面部皮脂腺瘤。 选 ABE。89.ABCDE。ABCDE都可引起肺动脉 扩张。90.ABE。肝包虫病是人畜共患寄生 虫，约98%为囊性包虫病，与囊型包虫病相. 比，泡型包虫病坏死、钙化率高。肝包虫是幼 虫寄生于肝脏。故CD项错误。91.ACDE。肝脓肿的发病原因包括胆 道炎症、阿米巴原虫感染、腹腔内和胃肠道感 染经门静脉进人肝脏、全身其他部位炎症经 肝动脉进人肝脏。92.AB。肝脓肿常见的细菌为大肠杆 菌、金黄色葡萄球菌。93.ABC。胰腺外分泌性肿瘤者有胰腺 癌、胰腺囊腺瘤、胰腺囊肿。94.ABCDE。肠套叠常见于婴儿，好发 于回盲部，三大典型症状是腹痛、血便、腹部 肿块，症状的消失，钡剂或空气进人小肠里， 盲肠充盈良好都说明脱套成功。95.ABCDE。球后炎性假瘤目前认为 是一种免疫反应性疾病，临床表现眼周不适 或疼痛、眼球转动受限、眼球突出、球结膜充 血水肿、眼睑皮肤红肿、复视等，特发性炎症 激素治疗有效但容易复发，ABCDE均正确。96.ABC。支气管扩张以儿童及青年为放射医学专业中级资格考试答案与解析第24页模拟试卷二答案与解析多，多见于左下叶、右中叶、右下叶。97.CD。恶性骨肿瘤中呈多发性表现 骨髓瘤、转移瘤。骨髓瘤多发占多数，单发少 见，且易转为多发。ABE多单发多见。98.ABCD。骨骼基本病变：骨质疏松、 骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增 生（骨膜反应）、软骨钙化、骨质坏死、骨内矿 物沉积、骨骼变形。99.ABCDE。在观察骨肿瘤的影像时， ABCDE选项都应注意。结合临床，综合 分析。100.ABCDE。寰枢关节半脱位：上呼 吸道感染、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、先 天性畸形、喉部手术。专业知识1.E。关节间隙变窄不是股骨头缺血坏 死的典型表现，股骨头缺血坏死一般髋关节 间隙正常。2.B。骨巨细胞瘤主要X线表现为膨 胀性多房性偏心性骨破坏，骨壳较薄，无硬化 边，骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜 反应。ACDE均可出现骨膜反应。3.A。管状骨结核多见于5岁以下 儿童。4.D。维生素D缺乏病初期最早出现 X线改变的部位是尺骨远侧干骺端。5.A。慢性化脓性骨髓炎主要表现为 广泛的增生硬化，仍有脓腔和死骨。6.E。骨纤维肉瘤中央型表现为溶骨性 或轻度膨胀性骨破坏区，周围伴有明显软组 织肿块，瘤内少有钙化及骨化征象。7.B。骨膜反应的病变进展，已形成的 骨膜新生骨可重新破坏，破坏区两端的残留 骨膜反应呈三角形或袖口状，又称Codman 三角，恶性骨肿瘤常发生此种骨膜反应。8.C。椎间盘膨出显示为纤维环低信号 影向四周均匀膨隆9.A。肺癌的空泡征是指结节内的小的透亮区，约2mm左右，支气管气像或细支气 管像是结节内的纤细的条状含气影像。10.D。阻塞性肺气肿的肋间隙变宽。11.B。病变多分布于两肺中下野的内 中带。12.A。周围型肺癌的边缘有细小 毛刺。13.A。支气管囊肿是一种胚胎发育障 碍引起的先天性疾病，囊肿位于肺内或纵隔， 可单发或多发，囊肿壁较薄，厚度通常在 1mm左右。14.A。小泡征多见于细支气管肺泡癌 和腺癌。15.E。子宫输卵管造影是女性生殖系 统的重要检耷方法之一，且有一定的治疗 价值。16.C。少部分肾癌可发生钙化，肾下极 钙化更加常见，肾错构瘤属错构炎病变，也多 见钙化，慢性肾小球肾炎晚期可发生钙化。17.A。急性膀胱炎为局限性炎症，较 少引起全身中毒症状。18.B。BC均可呈高密度，但B较常见。19.E。马蹄肾为两肾的下极或上极互 相融合，融合部称为峡部，故E不正确。20.A。卵巢癌发生腹膜腔转移时，可 造成大网膜弥漫性增厚、密度不均匀增高，形 如饼状，称为网膜饼。21.B。卵巢癌的延伸包括局部侵犯、腹 膜腔的直接种植和淋巴结转移，而血行转移 较少见。22.E。成人型多囊肾晚期全部肾实质 几乎完全为大小不等的囊肿所代替，故可造 成肾功能损害。23.D。肾移植排异反应按发生时间等 级可分为超急性排异、加速排异、急性排异和 慢性排异4类，CT能显示急性与慢性排异。24.D。肾上腺脑白质营养不良属性染 色体隐形遗传，故D错误。25.C。轴位是前列腺MRI扫描主要观察位置。26.C。鼻真菌病分非侵袭型与侵袭型， 侵袭型的棄壁有骨质破坏。27.C。胆脂瘤型中耳炎多发生在坚实 型或板障型乳突，上鼓室是最常见发病部位， 病灶边缘硬化为典型特点。28.D。鼻咽部纤维血管瘤好发于10 25岁的男性青少年。29.A。真菌性鼻窦炎CT表现为鼻窦 结节状或息肉样改变；半数以上可见点状或 斑块状高密度钙化为本病特征。30.D。鼻咽癌可侵及颅底骨质及颅神 经，颈部淋巴结转移，一般不会造成腭肌 肥大。31.C。副鼻窦黏液囊肿无窦口堵塞者 仍可发生，乃因黏膜分泌物中蛋白杳量过高, 引起的一系列生物化学和免疫反应所致。32.C。突眼性甲状腺肿表现为眼直肌 肌腹增粗肌腱不增粗而炎性假瘤表现为肌 腱、肌腹同时增粗。33.E。鼻咽腔咽鼓管圆枕两侧壁半圆 形隆起为咽鼓管隆突，在CT横轴位上表现 为双梯形。34.C。听神经瘤亦可表现为神经性耳聋。35.D。溃疡型由于炎症与溃疡的刺激， 钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空 加快，有“跳跃征”之称。增殖型表现以肠管 不规则变形狭窄为主，可伴有黏膜粗糙紊乱 及多发小息肉样或占位样充盈缺损，较少有 龛影与激惹征表现。36.C。正常情况下，服钡后79小时 小肠排空。37.D。溃疡的直接征象为龛影。 ABCE为间接表现。38.C。胃溃疡引起的瘢痕性改变可使 胃体呈环状狭窄而形成“葫芦胃”。39.C。食管贲门失弛缓症狭窄段黏膜 完整，管壁柔软；而食管下端癌管壁僵硬，癌灶近端与正常分界截然，狭窄段呈硬管状，走 行不自然成角，狭窄段内黏膜消失。40.A。肝区含气或液平的脓腔影为肝 脓肿的特征性表现。41.E。肝血管瘤的强化特点为“早出晚 归”，肝癌的强化特点为“快显快出”，因此与 肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度 较慢。42.B。肝硬化脂肪变性、纤维化可引起 肝弥漫性或不均匀的密度减低。较大而多发 的再生结节可为散在的略高密度结节。43.B。典型肝硬化表现为、肝各叶比例 失调，肝密度不均匀，脾大。44.E。肝癌的动脉期明显强化，延迟扫 描肝实质继续保持高密度强化，肿瘤增强密 度继续降低，表现“快显快出”的特点；肝血管 瘤动脉期肿瘤边缘开始强化，延迟扫描肿瘤 均匀强化，高于或等于周围正常肝实质的增 强程度，表现“早出晚归”的特点。45.E。胆囊癌多发生于胆囊底部或 颈部。46.C。肿瘤对比增强C多表现不均匀 强化，30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐 渐增加趋势，即动脉期肿瘤强化不明显，延长 期扫描逐渐明显强化。47.D。靶征外周高信号的晕环与肿瘤 周边水肿或丰富血供有关。48.八。胰头癌常常早期侵犯胆总管下 端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。梗阻近端 胆总管、胆囊管及肝内胆管均见扩张。胰管、 胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌 较可靠的征象。49.C。肺心病以右心室明显增大。故 C不正确。50.C。二尖瓣区出现钙化则造成二尖 瓣狭窄，此为最直接征象。51.C。动脉导管未闭时主动脉结增宽 凸出，故C错误。52.E。A因血流增力口，升主动脉可扩张;B常合并升主动脉瘤；C可引起升主动脉 狭窄后扩张;D后期继发升主动脉扩张及动 脉瘤发生。53.C。动脉导管未闭时主动脉结增宽 凸出。54.C。高血压性心脏病继发于长期高 血压引起的心脏改变，长期血压持续升高使 左心室增大肥厚，故选C。55.A。平行于室间隔的心脏长轴位扫 描位置可较清楚显示心房与心室的关系，主 动脉根部及左室流出道的位置。56.E。硬膜下血肿为颅内出血积聚于 硬脑膜与蛛网膜之间，故范围较大呈新月形。57.D。鞍背骨质吸收为颅内压增高的 表现，非颅骨骨折表现。58.B。多发性硬化好发于中青年，女性 稍多。59.D。II级星形细胞瘤和胶质母细胞 瘤的大小、形态无特异性。60.D。脑脓肿病灶周围可见水肿，水肿 随病程而减退。61.E。小脑星形细胞瘤增强扫描壁结 节的强化不及血管母细胞瘤。62.C。垂体大腺瘤较大长人鞍上池后， 而压迫三脑室时可引起脑积水。63.C。颅后窝占位属幕下病变，最容易 引起的是小脑扁桃体疝，其他均为幕上病变 所引起。64.C。脑白质剪切伤症状多较重，常呈 昏迷状态或精神症状，病变多位于灰白质交 界部或大的白质束如胼胝体等，表现为小灶 低密度或高密度出血点，常多发，CT常不易 显示或显示不全。65.D。颅内表皮样囊肿一般沿脑沟裂 匍匐样生长。故D不正确。66.D。小脑扁桃体下疝为因后颅凹中 线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃 体向下延伸或和延髓下部甚至第四脑室，经 枕大孔突人颈椎管的一种先天性发育异常,不属于Dandy-Walker综合征。67.B。颅面血管瘤病C.T平扫可显示 病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状 钙化；结节性硬化为室管膜下与脑室周围、皮 质或白质内均可见多发小结节状钙化。68.B。垂体大腺瘤钙化很少见，呈分散 点状亦可呈块状，多见于放疗后。69.B。HI级星形细胞瘤在乃界；！与 T2WI上为不均匀信号，因其内常伴有坏死 囊变。70.C。骨肉瘤好发于1120岁的男 性患者，好发于长骨的干骺端，尤以股骨远端 和胫骨近端最多见；典型骨肉瘤X线表现 为长骨干骺端髓腔内边界不清的骨质破坏 区，穿破f皮质生长并伴软组织肿块形成，内 见瘤骨，“Codman三角”或“日光照射”样骨 膜反应，有时可发生病理性骨折。71.D。MRI能清楚了解肿瘤侵犯的范 围，提供肿瘤周围血管、神经、肌肉受累的 信息。72.D。大多数的肠套叠在婴儿属急性 原发性，典型临床表现为渐进性腹痛、呕吐、 黏液血便与腹部包块，严重者可有脱水、高热 与休克。73.E。钡剂灌肠为肠套叠的主要诊断 手段。74.A。房间隔缺损时右心房、右心室 因容量过负荷而增大，在后前位片上心脏旋 转使主动脉结影更小。75.D。法洛四联症有肺动脉狭窄，肺 血少。房间隔缺损时右心房、右心室因谷 量过负荷而增大，肺血增多。76.C。左室壁节段性相反运动为矛盾 运动。心肌缺血和梗死时可表现为局部室壁的运动减弱、运动消失或矛盾运动。77.A。左室收缩幅度增加，心肌收缩 速度加快为心肌运动增强。高动力状态时表现为心室壁的运动增强。78.B。心肌缺血和梗死时可表现为局部室壁的运动减弱、运动消失或矛盾运动，如左室节段性室壁运动减弱。79.ABCDE。ABCDE均符合柯莱斯 (Colles)骨折的X线表现。80.ABCD。ABCD均符合痛风表现。81.ACDE。ACDE均为纤维性骨皮质 破损的CT表现。82.ABCDE。ABCDE均符合骨肿瘤的 MRI影像表现。83.ABCDE。ABCDE均可见肺门淋巴 结增大。84.ABCDE。ABCDE均是良恶性胸膜 间皮瘤的鉴别点。85.ACDE。ACDE出现均考虑恶性 征象。86.BD。根据输尿管结石的部位及密 度，应与BD鉴别。87.ABC。位置较深的肾囊肿可示相邻 肾盂、肾盏明显变形，但不会造成肾盂肾盏破 坏，囊肿有薄壁，边缘光整，一般不会引起肾 静脉栓塞。88.ABCDE。CT可清晰显示良、恶性 肿块的特征，ABCDE均可在CT上表现。89.ACDE。影像学分眼球内期、青光 眼期、眼外眶内期、眼外眶外期等4个时期。90.ABC。慢性腮腺炎的X线造影可见 主导管扩张及不规则或增粗不均；平片偶可 发现涎石；有脓液时，CT检查偶可见气体 征象。91.ABCDE。ABCDE均为颞下领关节紊乱综合征的CT征象。92.ABCDE。ABCDE均为鼻咽及喉部正常MRI表现。93.ACDE。B为直接征象。94.ABE。良性胃溃疡龛影周围黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口部。95.BCD。腹膜间位或腹膜后空腔器官 向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前间隙，还可进入腹膜后其他间隙，出现腹膜后间隙充 气征象，而腹腔内并无游离气体。因此没有 游离气腹征象不能排除胃肠道穿孔。96.BCD。胆囊癌的CT表现可分为壁 厚型、肿块型、腔内型3种类型。97.ABCD。较大肿块可压迫周围血管 移位，但不侵犯血管。98.BCDE。病灶呈浸润性与正常肝组 织分界不清。99.ABDE。原发性肝癌1WI为稍低 或等信号，T2WI为稍高信号。100.CD。室间隔缺损中肺血管阻力达 到或超过体循环阻力，分流方向改变使左心 不再有容量的过负荷，左心室功能相对趋于 正常。但右心室却有相当的压力过负荷即出 现Esenmenger综合征。专业实践能力1.B。腕部手镯样畸形、鸡胸、和漏斗胸 畸形为佝偻病典型临床特点。2.A。患者为老年男性，结合排尿异 常，应该首先考虑前列腺癌转移，前列腺检查 可排外前列腺病变如前列腺增生或前列腺 癌，两者均可出现排尿困难，常合并发生，指 肛检查可触及前列腺硬结，表面不规则， MRII加权像前列腺癌与前列腺组织均为 一致性较低信号，T2加权像上为正常较高信 号的周围带内出现低信号结节影。3.C。肩关节是全身活动范围最大、最 灵活的关节，但肩胛盂较浅，关节囊、韧带薄 弱松弛，易因外伤而脱位。4.C。右肱骨大结节处局限增生硬化， 其下骨质稍吸收疏松，结合病史，考虑C。5.A。图示双髋关节关节间隙变窄，关 节面周缘骨赘形成，软骨下骨质硬化，结合患 者年龄等病史考虑为双髋关节退行性骨关 节病。6.A。结合外伤病史及CT值70Hu，应 首选骨膜下血肿。放射医学专业中级资格考试答案与解析第28页模拟试卷二答案与解析7.E。MRI示椎管内等信号、T2高 信号椭圆形病灶占位，断面示病灶破坏椎体、 椎弓根，穿过椎间孔向硬膜外发展，结合患者 病史多考虑神经鞘瘤；脊膜瘤常发生于胸段， 女性多见，钙化率高，较少引起神经孔扩大。8.A。MRI示腱鞘部密度均匀、边界清 楚的T低信号、T2高信号病灶。脓肿密度 多不均匀；脂肪瘤Ti、T2均为高信号。9.E。病灶位于股骨颈呈乃低信号、 T2高信号改变，结合患者长跑运动员及平片 未见异常，考虑应力性骨折可能，骨折线位于 一侧骨皮质。10.C。矢状面和冠状面上都看到半月 板内垂直状线形高信号影，考虑内侧半月板 外周后角垂直撕裂。11.D。12.D。如图右上肺叶可见一较大的不 规则形密度欠均匀的斑片状影，两肺肺门有 增粗的血管影，结合病史痰中带血2天，可诊 断为右上肺癌。13.B。图见左上肺一较大圆形高密度 影，密度较均匀，有胸膜牵拉征，左下肺见混 杂斑片状影，为肿瘤阻塞支气管引起的阻塞 性肺炎。14.A。患者有创伤史，胸片示左下胸 腔有积液，左肺外上部有弧条状低密度影，为 气体影，可诊断患者有血气胸。15.C。肺泡性肺水肿病变阴影分布于 肺的中心部或基底部，蝶翼征是中心分布的典型表现，为肺门周围大片状阴影，结合去高 原旅游史应考虑高原性肺水肿可能诊断。16.D。右上肺阴影边缘模糊、毛糙多考 虑为恶性病变。17.A。CT示前纵隔一巨大囊性密度 影，壁较厚，肿瘤对周围组织无侵蚀，为皮样 囊肿。而胸腺瘤好发于成人，与重症肌无力 有明显关系。淋巴瘤多可触及颈部肿大淋巴 结，多有发热，有其他淋巴结肿大。18.B。肺动脉旁可见肿大淋巴结，胸骨后偏右可见一肿块影，呈均匀软组织密度影，淋巴瘤多可触及颈部肿大淋巴结，多有发热， 有其他淋巴结肿大。19.B。胸片示双肺弥漫性透亮影，不均 匀，肋间隙增宽，心脏为垂位心，肺窗示胸膜 下区多个含气无肺纹理区，边缘较清，为肺 大疱。20.B。患者有咳嗽，咳痰，痰中带血2 个月余病史，CT示肺门巨大肿块，包绕左肺 动脉，基本可诊断中央型肺癌。21.A。咳嗽、咳痰、咯血为支气管扩张 典型表现，CT图示两肺弥漫性圆形透亮影， 为典型的印戒征。22.A。胸片示左肺门处肿块影，癌肿 侵犯喉返神经苽使軎带麻痹、声音嘶哑。患 者有长期吸烟史，故肺癌可能性大。23.E。CT示右侧肺野大块高密度肿 块影，两肺野弥漫性网格状影，另外有气急， 咳嗽，胸痛，手、足关节痛，关节肿胀病史，符 合肺内类风湿病的CT和临床表现。.24.A。25.D。图中D+E为右肺中叶。26.B。左肺肺叶周围不规则肿块影，密 度不均匀，有胸膜牵拉征，已侵犯胸膜，左侧 胸腔缩小并有胸腔积液。27C。28.A。咳出钙化物为畸胎瘤患者较有特征的表现。29.E。胸片示上纵隔影增宽，气管两侧软组织影包绕，CT示不均匀强化。30.B。CT示左肺上叶尖后段空洞，内 壁不规则，壁较厚，强化明显，结合临床表现， 结核可能性最大。31.E。如图可见软组织肿块包绕气管生长，与甲状腺相连，密度不均匀，其中有钙 化，结合临床表现颈部包块半年余，可随吞咽上下移动可诊断为胸骨后甲状腺肿。32.B。结核球少数也可表现为毛刺征或胸膜凹陷征，常见周围有卫星病灶，病灶周围有多个软组织密度的结节影，据此与肿瘤鉴别。33B。34.A。约15%胸腺瘤可出现重症肌 无力。35.B。CT示左肺大片状软组织密度 影，密度均匀，左侧胸腔积液，右肺胸膜下见 小结节影，结合临床胸痛伴咳血丝痰1周，诊 断为左侧周围型肺癌并肺内转移。36.A。CT示右下肺一不规则软组织 密度影，密度均匀，有胸膜牵拉征，说明已侵 犯胸膜，临床有胸痛1个月，可诊断为右下肺 周围型肺癌。37.C。间质性肺炎好发于两肺门附近 及肺下野，病变.累及终末细支气管以下的肺 间质时，病变显示为短条状，相互交织成网状 的密度增高影。特发性间质纤维化主要症状 为进行性呼吸困难和干咳，起病隐匿，病变主 要位于两肺下部的外围区。矽肺多有长期吸 入粉尘病史。38.E。中心型肺癌X线典型反“S”征 是右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移 位，其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起 的下缘相连，形成反置的“S”状，称反“S”征。39.E。肝肾多发囊肿，因而E错误。40.D。左输尿管内高密度影考虑结石可能，同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象；而 结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。41.A。因病灶呈混杂密度，其内CT值不均，从一 120至300Hu不等，最可能为畸 胎瘤。42.D。图示囊性肿块的壁厚不规则，有分隔，内有壁结节，考虑囊性肾癌的可能。43.D。精索内容有：输精管、睾丸动脉、输精管动脉、蔓状静脉丛、淋巴管、神经和鞘 突剩件等。44.C。左肾周可见融合的淋巴瘤侵犯。45.D。前列腺后叶增大、病变与左盆底 肌分界不清提示癌性病变可能。46.D。病变侵蚀左肾盂肾盏改变提示 左肾结核，膀胱呈球形改变提示膀胱挛缩。47.A。髓质海绵肾是一种先天性的肾 髓质囊性病变，如无并发症时可无临床症状，病变部位为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形 或囊状扩张，与其他选项鉴别：肾结核一般肾实质为云絮状或环状钙化，甚至全肾钙化，病 灶边缘不整不规则，可累及肾盂肾盏；马蹄肾为双肾上级或下极相连；肾癌一般为不规则钙化。48.A。局部红肿热痛有炎症表现，目前先以抗感染治疗为宜。49.A。2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，无明显恶性转移征象考虑行 改良根治术.。50.A。图示右侧上鼓室、乳突窦含气 差，充填软组织密度影，包埋听小骨，窦人口 未见扩大，窦骨壁可见轻度破坏、模糊，密度 增加，结合患者慢性病史，考虑为A。51.D。图示右侧颈部下颌角下方巨大 类圆形明显强化软组织肿块影，边界尚清，其 内可见囊变坏死，结合病史考虑为D。52.C。图示口咽旁类圆形软组织密度 肿块，密度欠均匀，以中低密度为主，边界欠 清，增强呈不均匀强化，并可见多个大小不等 的肿大淋巴结，结合病史考虑为C。53.B。图示除右上颌窦外全组副鼻窦 内可见团块状软组织密度影，边缘不规整，窦 壁骨质吸收消失，内有大量不规则钙化影，左 侧上颌窦内可见等密度影，综合病史考虑 为B。54.A。图示双侧颈部类圆形软组织肿 块密度影，边界清楚锐利，密度均匀，增强扫 描示病变明显强化，根据其强化方式考虑A。55.D。CT示右侧眼眶泪腺窝区一类 圆形中等密度影，边界尚清，密度均匀，增强 呈均匀强化，眼球受压，T2WI肿块呈稍高信 号，结合病史考虑为D。56.A。图示右侧甲状腺区一类圆形低放射医学专业中级资格考试答案与解析第30页模拟试卷二答案与解析密度肿块，边界清楚，密度均匀，增强扫描甲 状腺明显强化而病变较明显均匀强化，颈部 未见明显肿大淋巴结，结合病史考虑为甲状 腺腺瘤。57.A。搏动性耳鸣、蓝色鼓膜、鼓室有 软组织肿块，有强化，为鼓室球瘤的临床及影 像表现。58.B。上颌窦癌多发生于40岁以上的 男性，临床表现为面部及颊沟肿胀，上颌窦癌 的主要CT表现为上颌窦内软组织肿物及窦 壁骨质破坏，强化明显。59.B。肌炎型