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icu护士 工作压力 icu护士工作压力在新世纪里，人们日益关注工作压力。护理工作是有压力的职业。国内外学者早已认识到压力对护理工作的影响。研究表明，ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士1。ICU护士是护士中较为特殊的群体。承担的护理任务多，病人病情危重多变，护士要承受很强的压力，压力过大会降低工作效率，还可导致心身疾病，严重影响工作质量，良好的应对方式可以减缓工作压力，增加适应能力2，本文旨在了解ICU护士工作中主要的压力、压力程度和应对方式，为护理管理者有效地帮助护士减轻工作压力提供依据。 1压力 压力(stress)又称紧张或应激，是较复杂的概念，在不同学科中有不同的内容，1950年压力之父HansSelye将压力与疾病联系起来，把压力描述为某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态，而这种紧张表现在人们身上是按一定顺序和阶段进行的，Selye称这一过程为“全身适应性综合征”，这一过程分3个阶段，即警戒反应阶段、抵抗阶段或疲惫阶段。由此压力能导致身心疾病学说得到证实，许多学者都开始研究压力的原因，反映有关压力的学说发展很快，并开始应用于实践3。 2ICU护士护理工作主要压力及相关因素分析 2.1压力源压力源是“产生压力的事物”，护理工作中压力源既可工作人员本身，也可工作环境。 2.2ICU护士工作压力的相关因素分析 2.2.1长期精神紧张ICU病房病人病情危重，变化快，病人监测的项目多，各种管道管理复杂，护理任务重，实施抢救多。造成心理高度紧张和身体疲劳，出现心身耗竭综合征4。从而影响护士的身心健康。 2.2.2编制不足因为ICU护士要求素质高，能吃苦，有较高的理论基础和抢救技能5，并要求有一定的英语水平，加上ICU病房无陪护，夜班轮换快等特点，其他病房护士不愿调入ICU。有关资料显示，ICU床位与护士比应为133.56，而调查结果为11.27，致使护士长期处于超负荷状态，频繁倒班，尤其是夜班搅乱了正常生理节律。有学者调查，倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一8。 2.2.3特殊的工作环境ICU护士经常面临急症抢救、技术革新以及各种疾病的威胁，及时观察病人的病情变化，并及时准确做出反应,同时要满足病人的各种需要，这都使护士产生工作压力9。长期的噪音污染，如ICU病房心电监护仪、呼吸机、危重病人的呻吟、烦躁病人的尖叫等。上述噪音远远超出guo际声委会规定的标准(3545dB)，这些超标的噪声会引起护士心理生理应激反应，导致其心跳加快、血压升高、烦躁、注意力不集中。 2.2.4复杂的人际关系ICU护士工作范围较窄，处在医院这个人际关系错综复杂的环境中，不仅要面对病人愤怒、悲伤等情绪，有时还受到家属的语言或身体攻击，而护士由于职业的要求，只能做出精神妥协，长期的情感支出会使护士精神耗竭10。同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力。另外，患者的意识增强，不断提出更高要求，使护士陷入心理困境11。 2.2.5个人价值的内在期望与现实冲突ICU护士均是全院优秀护士。工作不怕苦,不怕累。工作之余还刻苦学习，更新知识，学历的增高提高了ICU护士的自尊。而工作量及性质却并未随之而改善，现实与理想产生了矛盾，护士外出学习机会少，社会地位低下，出现心理压力。管理者和医生对ICU护士期望值很高，当护士的行为与期望值之间有差异时，管理者的批评和医生的不满意就会使其感到被否定，降低了其归属感，产生心理压力。同时，年龄、护龄的增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦