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第 1 页 共 10 页 1 成都医学院 2015 2016 年第 1 学期期末考试 本科 2013 级 诊断学 试卷 适用于预防医学本科专业 试卷代码 A卷 题号题号一一二二三三四四总分总分复核人复核人 题分题分100100 得分得分 试卷说明 本试卷满分为 100分 考试时间为 120分钟 得分评阅教师 一 名词解释 每题 3 分 共 15 分 1 心源性哮喘 2 肝掌 3 奔马律 4 Babinski 征 5 三凹征 装订线 院系专业班级姓名学号 第 2 页 共 10 页 2 得分评阅教师 二二 选择题选择题 每题每题 1 1 分分 共共 5050 分分 每一道考题下面均有五个备选答案 在答题 时 只需从中选择一个最合适的答案 并在答题卡上相应位置涂黑 每题 1 分 共 40 分 1234567891011121314151617181920 1112131415161718192031323334353637383940 41424344454647484950 1 行心电图检查时 V2 导联的探查电极应置于 A 胸骨右缘第二肋间B 胸骨左缘第二肋间C 胸骨右缘第四肋间 D 胸骨左缘第四肋间E 第五肋间与左锁骨中线相交处 2 以下哪项不符合正常成人心电图 A PR 间期 0 12 0 20 秒B P 波时限 0 12 秒 C V1 V2 导联 ST 段上抬一般 0 3mVD QRS 波群时限 0 12 秒 E QT 间期 0 20 0 32 秒 3 区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是 A ST 段上升B T 波呈冠状 TC 合并心律失常 D T 波高耸E 病理性 Q 波 4 下列哪一项提示为完全性右束支传导阻滞 A P 波与 QRS 波有固定关系B QRS 波时限 0 12 秒 C V1 导联的 QRS 波呈 rSR 且时限 0 12 秒 D V1 导联 S T 段下移 0 1 秒E V1 导联 T 波倒置 第 3 页 共 10 页 3 5 下列关于正常心电图的 P 波表现哪一项是异常的 A avF V4 6 导联 P 波直立B avR 导联 P 波倒置 C P 波的时间应在 0 12 秒以上D P 波的电压应小于 0 25 毫伏 E P 波后有切迹 其间距不应超过 0 04 秒 6 下列关于心房颤动的心电图表现 描述不正确的是 A P 波消失 代之以 f 波B f 波的频率为 350 600 min C 心室律绝对不规则D QRS 波一般不增宽 E V5 导联 f 波最为明显 7 左房肥大的心电图特点是 A P 波高尖B P 波增宽呈双峰型 C P 波振幅 0 25mVD P 波振幅 0 25mV 又呈双峰型 E 高大的 P 波以 II III 导联最突出 8 不是胸膜摩擦感的特征是 A 呼与吸两相均可触及B 屏住呼吸时不能触及 C 有如皮革相互摩擦的感觉D 胸膜炎时均可触及 E 于胸廓的下前侧部容易触及 9 胸部病变区域叩诊浊音常见于 A 支气管肺囊肿B 肺结核空洞形成C 肺大疱 D 大叶性肺炎E 支气管哮喘 10 直接作用于体温调节中枢引起发热的是 A 病原体产生的外源性致热原B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中的白细胞产生的外源性致热原D 血液中的白细胞产生的内源性 致热原 E 血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物 11 鼻梁部皮肤出现红色斑块 病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展 见于 A 酒渣鼻B 黑热病C 肝脏疾病 D 二尖瓣面容E 系统性红斑狼疮 第 4 页 共 10 页 4 12 先昏迷后发热见于 A 流行性乙型脑炎B 斑疹伤寒C 中毒性菌痢D 中暑E 脑出血 13 周围性发生绀最常见于 A 严重休克B 先天性心脏病C 大量胸腔积液 D 阻塞性肺气肿E 呼吸道阻塞 14 引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是 A 胃潴留B 肠梗阻 C 十二指肠塞滞D 幽门梗阻 E 有机磷中毒 15 以下哪项不是支气管呼吸音的特征 A 强度响亮B 高音调C 吸气相与呼气相比为 1 1 D 呈管样性质E 正常人于胸骨上窝可闻及 16 心绞痛疼痛的性质是 A 刀割样痛B 烧灼样痛C 绞榨样痛D 撕裂样痛E 隐痛 17 患者 男 58 岁 突然出现剧烈头痛 呕吐 随后出现意识障碍 表现为 意 识大部分丧失 无自主运动 对声 光剌激无反应 对疼痛剌激尚可出现痛 苦的表 情 角膜反射 眼球运动存在 患者意识障碍程度为 A 嗜睡B 昏睡C 轻度昏迷D 中度昏迷E 深度昏迷 18 下列哪项描述是错误的 A 蛙腹仰卧时腹水积于两侧腹部 B 肋脊角是十二肋骨与脊柱所形成的角 C 腹纹是真皮层弹力纤维断裂所致 D 腹部平坦是平卧时前腹壁与肋缘至耻骨大致位于同一水平面 E 腹部膨隆是仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面 19 奇脉常见于 A 缩窄性心包炎B 动脉导管未闭C 高血压性心脏病 D 肺原性心脏病E 房间隔缺损 第 5 页 共 10 页 5 20 下列哪项是检查脑膜刺激征的 A Babinski 征B Oppenheim 征C Hoffmann 征 D 踝阵挛E 颈强直 21 下列哪句话属诱导性问诊 A 您感到哪里不舒服B 病了多久C 您腹痛的部位在何处 D 您是否下午发热E 您病后用过什么药物治疗 22 腹痛伴休克可见于 A 急性阑尾炎B 急性胆囊炎C 急性胰腺炎 D 急性肝炎E 急性胃炎 23 患者 男性 38 岁 自述有复视 检查时发现右眼睑下垂 眼球处于外展 位 眼球向内 上 下活动受限 该患者神经受损部位是 A 坐骨神经B 外展神经C 副神经 D 桡神经E 动眼神经 24 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是 A 主动脉瓣关闭不全B 三尖瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全E 主动脉瓣狭窄 25 患者 男性 58 岁 突然发生剧烈的头痛 伴有呕吐 脑膜刺激征 无发 热 结合病史该下列哪项符合患者的诊断 A 脑肿瘤B 脑血栓C 高血压 D 化脓性脑膜炎E 蛛网膜下腔出血 26 成人女性血红蛋白正常参考值为多少 g L A 100 140B 140 170C 120 160D 110 150 27 血小板黏附功能减低见于下列哪种疾病 A 心肌梗塞B 血栓性静脉炎C 糖尿病 D 血小板无力症E 脑血栓形成 第 6 页 共 10 页 6 28 患者尿检验结果 尿糖 尿量 3000ml 24h 尿 比重 1 040 可能是由 于下列哪种疾病引起 A 糖尿病B 慢性肾功能衰竭C 尿崩症 D 急性肾小球肾炎E 心力衰竭 29 结核性脑膜炎脑脊液检查不应出现的结果是 A 外观呈毛玻璃样B 氯化物显著增高C 蛋白定性呈阳性 D 放置 24 小时后可见网状薄膜形成E 淋巴细胞中度增加 30 过氧化酶染色可用于鉴别 A 急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病与类白血病反应 31 白陶土样便是 A 胆道阻塞所致B 直肠息肉所致C 阿米巴痢疾所致 D 消化道炎症所致E 痔疮出血所致 32 人体含量最多和最主要的 Ig 是 A IgGB IgAC IgMD IgDE IgE 33 下列内生肌酐清除率检查数值 哪项提示肾衰竭期 A 80 51ml minB 50 20ml minC 19 10ml min D 50 31ml minE 10 6ml min 34 下列中属于肝硬化型的血清蛋白电泳图型为 A 单克隆 球蛋白明显增高 B 白蛋白及 球蛋白减低 2 及 球蛋白增高 C 白蛋白减低 球蛋白增高 典型者出现 桥 第 7 页 共 10 页 7 D 1 2 三种球蛋白增高 E 球蛋白减低 35 下列中不符合溶血性黄疸的是 A 总胆红素升高B 结合胆红素增高 C 非结合胆红素明显增高D 尿胆红素阳性 E 尿胆原明显升高 36 急性肝损伤实验室检测显著升高的是 A 转氨酶B 碱性磷酸酶C 单胺氧化酶D 乳酸脱氢酶E 脯氨酰羟化酶 37 用标准血清鉴定血型 下列哪项的结果应判断为 Rh 的 A 型血 A 与抗 A 不凝 抗 B 凝 抗 D 凝B 与抗 A 凝 抗 B 不凝 抗 D 凝 C 与抗 A 凝 抗 B 凝 抗 D 凝D 与抗 A 凝 抗 B 不凝 抗 D 不凝 E 与抗 A 不凝 抗 B 凝 抗 D 不凝 38 反映检测前 2 3 个月内受试者血糖平均水平 作为糖尿病长期监控的良好指 标是 A 空腹血糖浓度B GHbC 糖耐量试验 D 血浆 C 肽水平E 血浆胰岛素水平 39 对于急性心肌梗死诊断 下列各项指标中特异性和灵敏性最好的是 A ASTB TnTC LDHD CKE Mb 40 乙肝病毒血清标志物抗 HBe 下列描述哪项是错误的 A 它是一种保护性抗体 可阻止 HBV 穿过细胞膜进入新的肝细胞 B 乙肝急性期即出现抗 HBe 易进展为慢性乙型肝炎 C 抗 HBe 表示大部分乙肝病毒被消除 D 仍具有传染性 E 部分肝硬化 肝癌患者可检出阳性 41 RDW 增高 说明红细胞 第 8 页 共 10 页 8 A 大小不均一性B 体积变小C 体积变大D 形态异常 42 尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂 A 甲苯B 甲醛C 浓盐酸D 稀盐酸E 碳酸 43 粉红色泡沫样痰为哪种疾病特征 A 肺脓肿B 急性肺水肿C 早期肺结核D 支气管扩张E 肺吸虫病 44 血 2 微球蛋白尿正常 但尿 2 微球蛋白增高说明 A 肾小球滤过率下降B 近端肾小管重吸收能力下降 C 肾小管酸中毒D 恶性肿瘤 45 婴儿手足搐搦症是由于体内缺乏 A 钾B 铁C 锌D 钙E 镁 46 不属于肠梗阻体征的是 A 肠型B 蠕动波C 腹肌紧张伴压痛 D 肠鸣音亢进E 腹壁静脉曲张 47 心尖部闻及舒张期奔马律常提示有 A 心肌肥厚B 心力衰竭C 束支传导阻滞 D 二尖瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全 48 下列哪一项代表心电图的心室的除极过程 A P 波B T 波C QRS 波D U 波E S T 段 49 下列哪项是心绞痛的心电图表现 A P R 间期延长B QRS 波群增宽C 深宽的 Q 波 D ST 段下移 T 波倒置E Q T 延长 50 心电图常规 12 导联除 avR 外 均出现 S T 段弓背向下抬高 提示以下哪种 疾病 A 急性心肌梗死B 心肌炎C 冠心病心绞痛 D 急性心包炎E 扩张性心肌病 第 9 页 共 10 页 9 得分评阅教师 三 简答题 每题 5

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