环境因素对胎儿发育及遗传的影响.doc

环境因素对胎儿发育及遗传的影响本文Tag标签：环境胎教/胎儿发育/遗传地球上的一切生物，没有一个是可以脱离环境在真空里生长的，胎儿从一个卵子受精后成为受精卵而开始了生命的起点，从此就生长在母体子宫内。在这个环境里，胎儿居住的子宫腔是个恒温的环境，光线很暗但有时又会受母体外光照的影响而变亮一些。在这个环境里有来自母亲腹腔内肠子蠕动产生的肠鸣音、腹主动脉内血液流动的声音、脐带动脉的血流声、母亲身体或四肢活动的震动声等，也有来自外界的说话声、音乐声或噪声等。总之，胎儿是生长在母体的内环境之中，又不时地接受母体外的外环境的各种刺激。环境对胎儿有无影响以及环境和遗传之间有无关系，目前仍是国内外一些医学家共同关心和研究的问题。首先，人们已经十分清楚有关母体内环境对胎儿所产生的影响，如由于母亲患糖尿病使胎儿受影响而体重过高，最大的出生体重可高达7千克，这种巨大胎儿易发生呼吸困难，而且母亲患有糖尿病，胎儿受其内环境的影响而发生先天性心脏病或无脑儿的发病率高达2.9%o还有由于母亲甲状腺功能低下，胎儿受其内环境的影响容易产生骨和牙齿的畸形、隐睾、伸舌状痴呆、甲状腺肿大等。其他如母亲患有心肺功能不全、严重贫血（尤其大细胞性贫血）、高血压病、妊娠中毒症时，胎儿会出现畸形或死于子宫内。关于外环境对胎儿的影响，目前也有较多的研究和调查已经很明确地发现有以下几种影响因素：外环境中放射线的影响、职业和嗜好的影响，环境污染和烟尘中噪声的影响。在受孕18-20天接受X射线后，受精卵会因死亡而排出。在受孕20-50天接受放射线100一200拉得后，会引起胎儿的中枢神经、眼、骨等严重畸形，量再大则可引起胚胎死亡。因此，怀孕早期应当严禁X线照射腹部，其他如怀孕的头3个月也应当禁止做超声波检查，因为在怀孕早期也易受其影响而引起胎儿畸形。怀孕45个月以后再按受超声波检查，对胎儿不易产生不良影响。关于职业和嗜好对胎儿的影响，也有一些研究报告。如孕妇是医院的麻醉师或手术室护士，由于工作性质的关系，孕期因经常接触麻醉药而会引起腹内的胎儿畸形或流产。有吸烟嗜好的孕妇由于尼古丁的毒性刺激，以致胎儿身高、体重发育不良。由于尼古丁使胎盘血管收缩，而胎儿在子宫内是通过胎盘从母亲的血液中获得氧气和营养素的，如此就必然导致对胎儿的供氧量减少。烟中的一氧化碳吸入孕妇肺泡内，进入肺泡壁毛细血管而入母血中，这时母血中的一氧化碳浓度升高，而母血的含氧量降低，于是造成胎儿发育迟缓、体重减轻，再加上其他有害成分的毒害，就会引起胎儿畸形、流产、早产或胎儿死亡。关于烟酒对胎儿的影响。据调查资料证实，因为孕妇吸烟，新生儿体重比不吸烟孕妇的新生儿平均轻l50200克；又如，出生体重低于2500克的新生儿，在不吸烟产妇所生婴儿中只占4.7%，在吸烟孕妇的新生儿中占7.7%-12%，吸烟容易引起早产和流产，比不吸烟者高2-3倍。吸烟能引起胎儿畸形，主要是先天性心脏病，为不吸烟者的2倍，而且常常是较严重的心脏畸形。吸烟对胎儿影响甚大，为使胎儿正常生长和发育，孕妇应严禁吸烟，丈夫也应当避开孕妇到其他地方去吸。无论主动或被动，孕妇都应严防受到吸烟的毒害，唯有如此，才能使胎儿处在一个正常的生长环境中，进一步接受胎教的刺激。除了吸烟之外，喝酒的嗜好也会影响胎儿的发育。孕妇喝酒过多，会使胎儿发生“胎儿酒精中毒综合征”o在1968年有人对69名慢性酒精中毒的孕妇做了调查，发现有相当比例的孩子发育迟缓及精神运动障碍，并且有多发性的畸形。法国图克曼、迪普来两位教授在法国科学院发表的研究报告中指出，孕妇酗酒是胎儿先天畸形和先天愚型及脊髓膜膨出，以致引起智力缺陷的原因之一o酗酒妇女所生婴儿畸形的危险性比不饮酒的妇女高2倍。胎儿酒精中毒综合征引起的胎儿生长发育上的缺陷有：胎儿出生体垂低、中枢神经系统发育障碍，小头畸形、面部的前额突起、眼裂小、斜视、鼻底部深、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇向里收缩、扇风耳等，另外还有心脏及四肢畸形。酒精的毒害作用和饮酒的时间、酒量有关。一般来说，妊娠早期喝酒越多，其出现畸形也就越加明显。但是，这并不意味着怀孕期有所谓的安全期，也不意味着有“安全量”o为了胎儿免遭酒精毒害，孕妇应该一滴酒也不要喝。环境污染中的影响，目前国内外的研究致认为，噪声对胎儿的影响最大，北京天坛医院的实验研究发现，噪声刺激胎儿会使胎儿的大脑受损，主要表现在大脑皮质听觉中枢部位（利用电子显微镜透射观察了横面的超薄切片）的神经细胞线粒体肿胀，一些线粒嵴断裂，内质网明显扩张形成较大空泡。以上是噪声刺激引起大脑的器质性的病变，而噪声引起人体神经系统功能紊乱的研究，也有许多具体的结果出现。例如，国内外研究发现，噪声刺激引起听力障碍者的血压，比听力正常者的血压为高，因而认为噪声有慢性升压的作用o又如，有人实验研究发现：对耳朵发出噪声作刺激，能促使有高血压倾向的人血压升高，同时，发现血浆肾上腺素和去甲基肾上腺素均增高，尿中的儿茶酚胺排出也比正常人高。更多的研究发现，噪声导致内耳毛细胞和神经细胞的退行性病变，使听力不断下降直到耳聋。过去人们受技术设备条件所限，无法直接观测环境噪声能否传入体内，特别是传入子宫腔内刺激胎儿。因此，噪声被认为是通过刺激孕妇本人，引起孕妇神经系统和内脏功能紊乱再通过孕妇神经一体液系统去影响胎儿，因而在噪声防护上采取给孕妇带耳塞等措施，却忽视对胎儿本身的防护。近几年来，日本已利用录音器放入子宫内的方法，证实外面声波可入子宫腔。北京医科大学附属人民医院、中科院声学所及北大医院，也都利用子宫内放录音器的方法，证实了外面声波可透入子宫内。这就使人们认识到，孕妇避开噪声环境，不仅是保护孕妇本身，更是保护胎儿免受其害的根本之道。为了胎教的正常进行，以期达到有利于胎儿大脑发育的目的，应当格外重视环境噪声问题，并坚决防止或完全避免。最后要再一次重申的是，环境噪声对胎儿的影响，不仅只有机器噪声或马路车辆噪声而已，其他如比较吵闹的流行音乐、流行歌曲也应格外注意。因为北京人民医院和北大医院在做过多次胎儿实验之后，证实吵闹的音乐或歌曲所能引起的胎动增加、胎心率增快，和机器噪声所引起的程度几乎相同。奉劝喜爱迪斯科或摇滚乐的孕妇为了胎儿的安全和听力，还是克制一段时期不要再听这些音乐为妙。关于环境能否影响遗传的问题，这也是早已由医学家特别是生物遗传学家、生物化学家们的科学研究所证实了的问题。环境中不同类型的刺激，如射线、紫外线及高温，都会影响到遗传的改变，而药物进入体内通过改变体内环境的成分、性质，也可以影响遗传。遗传对人的智力影响是客观存在的，一般调查显示，父母智力高的，其子女智力往往也比较高；父母智力平常，则子女智力亦较普通：父母智力有缺陷者，子女也可能智力发育不全。但是，谁也不能否认环境对智力的影响。如“狼孩”这个自幼被狼掠走哺喂长大的婴儿，由于在智力发育阶段生活于狼群之中，他爬行、狂叫、咬人的特性业已形成，当他重新回到人群中也不能恢复人的本性，这就说明狼群构成的环境，已改变了人性的遗传。就智力而言，遗侍仅提供了上下限度，即智力发展高低的可能性，对大多数人来说，胚胎发育时期孕妇的营养状况、精神状态和胎儿实行胎教等措施的有或无，以及出生后的养育好坏、环境（如家庭与社会）的影响、个人学习和实践的状况，综合起来影响其智力的高低，遗传（特别是指智力上的遗传）是可塑性较大的问题，而环境（包括母体内外的各种环境因素）就是塑造一个人智力的重要力量。正是这种原因，我们常见到这样的现象：一对智能普通的农民夫妇，生育了一位科学家或艺术家，或一对智能较高的教授夫妇，却生育一个智力只是一般的普通劳动者。综上所述，我们深刻认识到，胎教是优生工作中打基础的工作，通过胎教，使胎儿大脑发育更好，并塑造一个在出生时即具备较高智能潜力的孩子。然而光是这些还不够，出生后的合理教养和充分的营养供给，以及出生后