加快民营医疗机构发展的建议.doc

加快民营医疗机构发展的建议新医改意见明确提出：坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。怎样实现上述目标?我认为当前应先从制定并出台新的政策人手。一、明确土地、税收等相关政策社会资本举办的各类医疗机构可以自由选择营利性或非营利性的经营性质。营利性的到工商部门登记，非营利性的到民政部门登记，取得法人资格。非营利性医疗机构继续享受税收优惠政策。按照国家规定的收费项目和价格标准取得的医疗服务收入，免征各项税收；对非营利性医疗机构自用的房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税；其建设过程中免收建设规费的地方留存部分，服务性收费按最低标准减半收取。营利性医疗机构应严格执行规范的医疗服务项目，实行市场调节价，制定价格公示和住院病人收费清单等制度；其医疗服务收入直接用于改善本院医疗条件的，对其所得的医疗服务收入免征营业税；对其自产自用的制剂免征增值税；对自用的房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税。营利性医疗机构通过公益性社会组织或者县级以上人民政府及其部门用于中华人民共和国公益事业捐赠法规定的公益事业的捐赠，在年度利润总额12以内的部分，准予在计算应纳税所得额时扣除。二、放宽民营医院市场准入条件凡符合区域卫生规划和医疗机构设置规划，法律法规未明确禁止，2且符合医疗机构基本标准的社会资本投资办医。一律准予设置。各类社会资本可以采取独资、合资、合作、项目融资等形式举办医疗机构。三、鼓励投资兴办各种类型的医疗机构以患者就医需求为导向，鼓励社会资本举办高水平的综合性医院、专科医院和中医、民族医医疗机构。鼓励社会资本通过竞争或招标，多形式、多渠道投资举办社区卫生服务机构，享受有关优惠政策和资金补助政策，培育和完善社区卫生服务市场。鼓励社会资本到城乡结合部、城市新区和农村地区等医疗资源相对薄弱的地区举办医疗机构。四、鼓励和支持公立医疗机构与民营医院开展业务合作实行资源共享、优势互补、互惠互利。鼓励公立医疗机构的卫生技术人员和管理人员领办、创办各级各类民营医院。民营医院可自主选择开设与其医院类别和功能相适应的诊疗科目，卫生行政部门依法核准。民营医院大型医疗设备的准入试行备案制。鼓励民营医院做精做优，支持、引导规模小、层次低、专科特色不明显的民营医院调整办医思路，向专、精、优的方向发展，不断提高竞争力。五、民营医院享有与公立医疗机构同等的法律地位，履行相应的社会义务民营医院在财产权、经营权、人才引进、技术职称考评、参加学术组织及学术活动、科研课题招标及成果鉴定、临床重点专科及医学院校实习医院资格、评优选优、政策知情等方面享有与公立医院平等的待遇。六、充分发挥民营医院在医疗保障体系中的作用将符合条件的民营医院纳入城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构范围，将符合规定的医疗服务项目纳入城镇职工和城镇居民基本医疗保险基金支付范围和新型农村合作医3疗资金报销范围。对符合医疗保险基金支付范围的医疗费应按有关规定及时结算和支付。七、各级政府对民营医院承担的公共卫生服务，要给予必要的补偿真正实现政府购买医疗卫生服务。民营非营利性医院在扣除办医成本、预留发展基金以及按国家有关规定提取其他必需费用后，出资人可从办医结余中取得合理回报。民营医院对医疗救助对象实施救助的，经民政等部门审核由政府给予相应补助。八、公立医疗机构的在职医务人员，本人愿意辞职到民营医院工作的，所在单位应予以支持对申请举办医疗机构，或到民营医院工作的退(离)休医务人员，原单位不得因此减发其政策规定的离退休经费。九、大胆进行