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文档简介

皮内注射法 主讲人：鞠玲玲定义 皮内注射法将小量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法 目的 1、药物过敏试验 2、预防接种 3、局部麻醉起始注射部位选择： a. 药物过敏试验：前臂掌侧下段 b. 预防接种： 上臂三角肌下缘 c. 局部麻醉：麻醉处 操作流程1.核对：医嘱、患者、转抄治疗卡严格执行三查八对 制度（三查：操作前，操作中，操作后八对：姓名，床号，药名，浓度，剂量，给药时间，给药方法，药物有效期及其批号。）2.评估：1）患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的、进食情况、用药史、过敏史、家族史等.有过敏史者要通知医生2）选择注射部位（前壁掌侧下1/3处）3）注射部位皮肤组织情况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等）注射在硬结、疤痕处，可引起患者剧烈疼痛而发生虚脱，应注意避免。4）药物的性质、作用及不良反应.5）患者对药物的了解程度及心里反应.3.患者准备（尽量勿空腹，嘱患者排尿）禁食者尽量在输液中进行4.操作前准备1）操作者;洗手、戴口罩2）环境：适合无菌操作及方便抢救3）用物：按医嘱备药、急救用物及其他用物准备4）配皮试液：0.9%NS配制标准浓度皮试液（配好放进无菌盘内）5：操作流程1）备好用物至床旁，核对患者，帮助患者取舒适体位2）消毒：75%洒精（过敏者禁用，可用NS代替）勿用碘酊消毒。3）注射：左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内。针尖斜面要全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.ml可见圆形隆起的皮丘，并显露毛孔4）拔针： 5）记录皮试时间6.告知注意事项：1）指导患者不可用手按压注射部位，以防影响结果的观察.2）注射后20分钟内禁止离开病房或注射室，如有皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难、喉咙不适立即按呼叫铃（巡视病房）7.整理床单位及用物急救合应放在床旁注意事项严格执行查对制度和无菌操作制度。做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能再用该种药物，并记录在病历上。健康教育1、给患者做药物过敏试验后，嘱患者勿离开病室（或注射室），等待护士，于1520分钟后观察结果。同
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