应用罗伊适应模式护理ppt课件_第1页
应用罗伊适应模式护理ppt课件_第2页
应用罗伊适应模式护理ppt课件_第3页
应用罗伊适应模式护理ppt课件_第4页
应用罗伊适应模式护理ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

应用罗伊适应模式护理一例基底节区脑出血患者个案 重症医学科 主要内容 前言病例资料护理措施总结 前言 为什选择罗伊的适应理论模式 罗伊模式在ICU中能更好地指导护士运用护理程序全面评估病人的健康状况 认识了该模式在临床护理工作中的重要性 前言 为什么选择这个病例 这个病例患者为自发脑性出血 出血量较大 行开颅手术 效果较好 治疗后 没有出现严重并发症 神志好转生命体征稳定 预后达到预期 顺利转至普通病房 经过这次的个案护理之后 吸收这次的护理经验 对我以后的工作有很大的帮助 个案资料 查体神志模糊GCS评分11分 E3V2M6 左侧肢肌力2级 右侧肢体肌力4级 言语含糊 血压高至测不出 双侧瞳孔等大等圆 直径2mm 对光反射消失 患者温振明 男 41岁 诊断 右基底节区脑出血 高血压病3级极高危 因 突发左侧肢体乏力 神志不清1小时 于2017 08 3100 05平车入院 个案资料 入院后予心电监护 清理呼吸道 镇静镇痛 降压等处理 密切观察神志 瞳孔等变化 加强营养脑神经 维持电解质平衡等处理 复查头颅CT提示 血肿较前明显增大 量约122 5ml 神志变差 遂于送手术室行右额颞顶部开颅 血肿清除去骨瓣减压术 术后复查CT提示血肿清除干净 没有再出血增多 患者其后进展 生命体征维持正常 神志好转由模糊转为嗜睡 对答切题 水电解质维持正常 营养良好 没有并发症发生 在9月8号转到普通病房神经外科继续治疗 实验室检查结果 表1 出入量监测 表2 患者入院第4天20 11 利用罗伊模式进行健康评估 经过上述评估 有以下护理诊断 1 意识障碍2 清理呼吸道无效3 营养失调4 疼痛 护理诊断 1 意识障碍与患者颅脑出血 行开颅手术有关 护理诊断 2 清理呼吸道无效与患者意识模糊 咳嗽反射弱 痰液粘稠 肺部感染有关 护理诊断 3 营养失调 低于机体需要量 与患者神志模糊不能经口进食 31 8 4 9禁食有关 护理诊断 4 疼痛 与患者因颅脑出血 行开颅手术 术后伤口痛感明显有关 患者其后进展 患者其后进展 患者于2017年8月31号 9月7号在ICU住院治疗 生命体征维持正常 神志好转由模糊转为嗜睡 言语清楚 对答切题 水电解质维持正常 营养良好 没有并发症发生 在9月8号转到普通病房神经外科继续治疗 总结 这次应用罗伊适应模式护理这个病人后 发现罗伊适应模式能引导我全面的对病人进行健康评估 能从生理 心理方面更好的对病人进行护理 尤其是生理功能方面 罗伊模式提供了一个有系统的评估方式来引导护士如何有效地全面评估病者之生理功能 参考资料 1 钟志宏 周洪语 赵晨杰 基底节区高血压脑出血CT分型及手术策略 J 中华神经外科杂志 2011 8 10 771 7742 董福强 杜永明 现代康复治疗技术 北京 人民卫生出版社 2013年 220 221页3 邵萍 基底节区高血压脑出血的术后护理体会 J 安徽
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论