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文档简介

编号: 建设项目安全设施竣工验收审核书 (试行)项目名称: 建设单位: 年 月 日吉林省安全生产监督管理局制填表说明一、本表除“签字”外,一律打字填写。二、项目性质请填写新建、改建、扩建。三、本表后请附以下材料:1.建设项目安全验收评价报告专家评审意见;2.建设项目安全设施竣工验收专家组验收意见;3.建设项目安全设施竣工验收会议签到表;4.建设项目安全验收评价报告(备案稿);5.市(县、区)安全监管部门对建设单位落实专家组整改建议的确认文件。四、本表一式四份,用A4纸打印。建设项目安全验收评价报告(备案稿)一式两份。项目名称项目地址建设单位项目性质(新、改、扩建)审批(核准、备案)单位审批(核准、备案)文号项目投资总额(万元)安全设施投资(万元)建设单位联系人联系电话验收评价 单位评价单位资质证书编号竣工时间建设项目安全设施试运行情况: 专家组对验收评价报告审查结论及修改建议: 专家组组长:(签名) 2015 年 1 月 22 日专家组长对安全验收评价报告修改的确认意见: 长春市快速轨道交通轻轨三期工程(4号线南段) 项目安全验收评价报告专家组审查意见,已由评价单位采纳,并按评审意见对安全验收评价报告进行了补充完善。专家组组长:(签名) 2015 年 1 月 22 日安 全 设 施 竣 工 验 收 专 家 组 成 员姓 名单 位职务职称签字安全生产监督管

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