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文档简介
髌骨骨折术后功能锻炼 外二科龚婕 2019 12 20 1 病人回病房后 患肢膝下垫软枕 抬高48小时 以促进血液回流 还可以每1 2小时冷敷10 15分钟 以减轻局部充血 同时应注意观察弹力绷带的松紧度 2019 12 20 2 股四头肌等长收缩练习伤后疼痛稍减轻后 即可开始练习股四头肌等长收缩 每小时不少于20次 每天餐后半小时练习 防止股四头肌粘连 萎缩 伸膝无力 为下地行走打好基础 髌骨全切术后 股四头肌伸膝力臂缩短 致伸膝无力 易疲劳 应在术后4周进行 抱膝圈固定后应在2周后进行 以免骨折分离移位 2019 12 20 3 髌骨被动活动每天向左右两侧推动髌骨 防止髌骨和关节面粘连 病人坐起时 自己也要随时推动 2019 12 20 4 抱膝圈固定后即可开始练习踝关节的背屈 跖屈运动和足趾关节活动 2019 12 20 5 直腿抬高运动 膝部软组织修复后开始练习抬腿运动 2019 12 20 6 伤口拆线后 如局部不肿胀 无积液 可带石膏托扶双拐下地 患肢不负重 2019 12 20 7 4 6周后除去外固定后 开始练习膝关节屈 伸活动 刚开始如屈伸有困难时应辅以外力锻炼 主要方法有弓步压腿 辅床下蹲 负重伸膝等 一般来说 由于较长时间固定 膝关节存在不同程度的功能障碍 应采取多种形式方法进行锻炼 如主动和被动 床上和床下 器械和非器械等锻炼方法相结合 先由他人帮助屈膝 有一定活动度后改为主动活动 病人可以在卧床式主动伸屈膝关节 也可下地扶床边或门框下蹲 锻炼膝关节伸 屈功能 压沙袋法锻炼膝关节的屈伸功能 病人坐于床边 将患肢伸出床沿 在踝关节吊一个3kg的沙袋 每次练习15分钟 2 3次 天 2019
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