母乳喂养(PPT47).ppt

母乳喂养,普宁市妇幼保健院新生儿科,1.母乳喂养概念,卫生部妇幼保健与社区卫生司与who2006年6月举办全国婴幼儿喂养咨询培训斑：纯母乳喂养：婴幼儿喂母乳，而不给任何其他液体和固体食物，甚至不给水，可以服用维生素、矿物质补充剂和药物、滴剂或糖浆。纯母乳喂养：4月-6月添加辅食：4-6月-6月断乳时间：10月-1岁-2岁以上,2.母乳喂养的好处,1.对婴儿2.对母亲3.对家庭和对社会,（1）.对婴儿,1.母乳是婴儿最理想的天然食物,能满足生后4-6个月的婴儿生长发育的全部需要。2.母乳含有丰富的抗感染物质,预防感染性疾病。3.母乳可预防过敏性疾病。4.增强母子感情。5.有利于智力发展。6.促进面部和牙齿的发展,预防龋齿。,（2）.对母亲,1.预防产后出血,促进子宫复旧。2.哺乳期闭经是产后6各月内有效的避孕方法之一。3.从与婴儿的密切关系中得到心理安慰。4.减少乳腺癌和卵巢癌的危险。,（3）对社会和家庭,1.增进家庭感情,稳定家庭关系。2.母乳是婴儿最好的食物,是任何乳制品都不能替代的。3.降低婴儿发病率和死亡率,提高人口素质。母乳喂养与牛奶喂养的比较视敏度发育:早3年认知发育:早8月神经异常:少学习成绩:较好,3.母乳的成分,1.分类初乳(产后5天以内):量少,色黄,蛋白质含量高,富含免疫球蛋白。过渡乳（6-10天）：含脂肪最高，蛋白质和矿物质渐减。成熟乳（11天-9月）：蛋白质含量低，总量多达700-1000ml。晚乳（10月以后）：总量和营养都少。,3.母乳的成分,2.不同时段母乳的特点最初分泌:蛋白质高、脂肪低（1%-2%）最末乳汁：蛋白质低、脂肪高（50%）3.人乳与各种动物乳成分比较(g/l),母乳中的生物活性物质,1.蛋白质(1).乳铁蛋白:具有抑菌、杀菌作用、激活nk细胞、调节补体，在婴儿胃肠道发育、抵抗病原体感染和损伤修复等方面有重要的生物学作用；（2）酪蛋白：b-酪蛋白可分解成多种活性肽类，与钙结合，使钙保持离子化，利于吸收；r-酪蛋白：促进双歧杆菌生长；（3）免疫球蛋白与细胞因子：siga（4）激素和生长因子（5）酶：脂肪酶、熔菌酶,母乳中的生物活性物质,2.脂类aa、dha：改善视力和认知功能。3.糖水化合物复合糖、低聚糖：抗感染；唾液酸：神经节苷酯的基本组成部分，对婴儿神经发育有促进作用，还参与多种物质的组成；4.核苷酸提高肠道损伤后修复的功能,参与疫苗接种免疫反应的物质,促进双歧杆菌的生长.5.细胞含各种白细胞.,4.新生儿喂初乳的好处,1.蛋白质含量高,脂肪较少,最适合新生儿的需要;2.含有许多白细胞和抗体,”口服免疫抗体”；3.含有生长素促进小儿的肠道发育、成熟；4.能防止产生过敏反应.,5.人工喂养为什么不好?,1.代乳品易被污染,不含预防感染的白细胞和抗体。2.维生素的含量不能满足婴儿的需要。3.所含的铁不易被吸收。4.缺乏大脑发育所需的胆固醇。5.不易消化。6.易发生过敏。7.患病机会比母乳喂养高2.5倍,患腹泻致死高25倍。,6.喂养的方法,1.开始时1-2小时哺乳1次,以后2-3小时哺乳1次,逐渐延长到3-4小时1次。2.哺乳前,对乳腺和乳头湿热敷3-5min,同时按摩乳房以刺激射乳放射。3每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足为止。4.哺乳时间:刚出生时15min,1个月10min;哺乳2-3min占50%,4min占80%-90%。,7.怎样判断乳汁足够?,1.婴儿吃奶时有连续的吞咽动作,能听到吞奶声;2.婴儿每24小时内至少排尿6次,大便2-4次;3.哺喂后熟睡2-4小时;4.体重一周增长125-210g;5.哺乳后乳房有空虚感。如果母亲乳房不能胀满，乳汁稀薄，每次哺乳已超过30分钟而婴儿仍频频吸吮，或无其它原因婴儿不能安睡、经常啼哭，婴儿体重不增加或增加不明显，大便量少等，都表明了母乳不足。,8.初生3天奶量不足怎么办?,1.存在的问题,8.初生3天奶量不足怎么办?,2.两种喂养方法的比较母乳喂养/添加喂养睡眠质量:添加喂养优于母乳混合喂养(pba,pa，pb,p0.0512个月:身高、体重：ca,pb,pb,p0.05)生后4个月智能(mdi、pdi）差异无显著性意义。3.争议:长期摄入dha可抑制机体的免疫反应，增加感染率；产生自由基，损伤细胞。4.结论:多数支持在早产儿配方奶中添加dha、aa；对于足月儿配方奶尚难以权衡利弊。,26.关于牛初乳,丁宗一(中华儿童保健学会副主任委员)“牛初乳防的是牛病,对于人,即使泡在牛初乳里也防不了病”霍贵成(中国畜产品加工研究会副会长,东北农业大学食品学院院长,博导):没有确切证据证明:牛初乳能够杀死人体的什么病毒和细菌;服用量:未知数;质量和含量:3%-20%;加工工艺.罗永康(中国农业大学食品科学与营养工程学院教授,中国畜牧产品加工研究会乳品专业委员会副主任委员)“牛初乳中的一些成分对人体的有益之处,还是应该肯定的,按科学标准服用是没有任何问题的,只有过量服用才会适得其反”.,26.关于牛初乳,牛初乳的颜色发黄,浓稠,有腥味,酸度高,感