新生儿肠闭锁PPT课件.ppt_第1页
新生儿肠闭锁PPT课件.ppt_第2页
新生儿肠闭锁PPT课件.ppt_第3页
新生儿肠闭锁PPT课件.ppt_第4页
新生儿肠闭锁PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩24页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

新生儿肠闭锁,1,复习胚胎学,人胚胎在母体子宫中发育经历3840周，分为三个时期：1.胚前期（受精到第2周末）2.胚期（第38周末）于此期末，胚的各器官、系统与外形发育初具雏形，多数先天性畸形发生在胚胎这一时期3.胎期（第9周到出生）,2,3,4,5,6,胚胎期消化管的发生,原始消化管：前原肠；中肠，卵黄囊；后原肠；中肠旋转消化管再贯通,7,8,9,肠闭锁及肠狹窄,1.是常见的先天性消化道发育畸形，发生部位以回肠最多，十二指肠次之，空肠较少而结肠则较罕见。2.常有合并畸形如先天愚型、胎粪性腹膜炎等畸形。,10,（一）,病因学说：管腔化过程异常学说消化管的发生经历：充实期空泡腔化期如果这种演变过程发生障碍，肠管空化不全可导致肠闭锁或狭窄。,11,（二）,血管学说（胎儿肠道局部血液循环发生障碍）1.机械性作用：肠套叠，肠扭转；2.肠系膜血管分支畸形，缺如；炎症学说：肠穿孔，胎粪性腹膜炎等。,12,（三）,消化管闭锁或狭窄可发生在消化道任何部位：常见有食管闭锁、小肠、结肠闭锁和狭窄。发生在空肠、回肠最多见，其次为十二指肠闭锁，结肠闭锁较罕见。,13,14,15,16,17,平片示上腹“双泡”征,造影示十二指肠巨大,18,空肠闭锁中上腹见多个宽大液平,19,回肠闭锁腹部多个扩大的肠曲及阶梯状液平面,20,肠闭锁钡灌肠:显示(细小)胎儿结肠,肛管正常,直肠细小,21,22,23,肠闭锁主要临床表现,1.由于肠管闭锁，近端肠管梗阻扩张而引起腹胀。2.极度扩张的近端肠管，或穿孔形成包裹性包块，可在腹部扪及包块。,24,3.呕吐粪汁、不排胎便，可有灰绿色颗粒状大便排出，但量很少。4.肛门指诊小手指插入肛门但不能进入直肠。5.有不同程度生长发育迟缓，营养不良，消瘦，贫血等。,25,特殊检查,B超腹部立位片腹部CT检查,26,治疗原则,一经确诊，应早期采取手术治疗。原则上应采用肠切除、肠吻合术，合并穿孔或怀疑合并巨结肠等，可行肠造瘘术。注意术前术后的护理，提高疗效。,27,术后护理及观察,生命体征：呼吸、心率、氧饱和度等。各引流管情况：胃肠减压（量、颜色）、腹腔引流管、导尿管。感染情况：体温、伤口及引流管
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论