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文档简介

心电图三基试题(有答案)186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:A、紫绀B、心界扩大C、心率加快D、呼吸困难E、下肢水肿187. 左心衰最严重的表现是:A、心慌气短B、阵发性夜间呼吸困难C、咳嗽咯血D、舒张期奔马律E、急性肺水肿188. 下列哪项体征不是右心衰的表现:A、腹水B、少尿、尿蛋白C、渗出性胸水D、肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是:A、轻度受限B、明显受限C、重度受限D、不受限制E、以上均不是190. 哪项不是引起左心衰的原因:A、高血压病B、甲亢性心脏病C、慢性肺心病D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全191. 左心衰一般不出现下列哪项体征:A、心浊音界扩大B、舒张期奔马律C、交替脉D、肺底湿性罗音E、颈静脉怒张192. 右心衰的紫绀常见于下列部位:A、口腔粘膜B、睑结膜C、球结膜D、指(趾)端E、以上均不是193. 右心衰的病理基础是:A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高E、以上均不是194. 左心衰呼吸困难的病理基础是:A、体循环瘀血B、肺瘀血C、回心血量减少D、动脉系缺血E、胸腔积液195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象:A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绀E、奇脉196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据:A、心尖部三级以上杂音B、P2分裂C、第一心音减弱D、肺部湿罗音 E、舒张期奔马律197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、高血压病D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加:A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、急性肾炎200. 急性肺水肿患者,应取的体位是:A、头低脚高位B、坐位两腿下垂C、平卧位D、上肢太高E、以上均不是201. 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:A、使泡沫表面张力降低B、兴奋呼吸C、增强细胞内呼吸D、扩张肺毛细血管E、解除支气管平滑肌痉挛202. 某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确:A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡C、速尿静脉注射D、西地兰静脉注射E、甘露醇静脉注射203. 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:A、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英钠D、利多卡因E、以上均不是204. 下列除哪项外均提示洋地黄中毒:A、室性早搏二联律B、多源性室早C、心电图ST段呈鱼钩样下移D、色视E、心律由不规则突然变为规则205. 洋地黄不宜与下列哪种药物合用:A、氯化钾B、异搏定C、硫酸镁D、氨苯喋啶E、以上均不是206. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤D、风心二尖瓣关闭不全并心衰E、以上均不是207. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:A、肼苯哒嗪B、消心痛 C、苄胺唑啉D、硝酸甘油E、肼苯哒嗪+硝酸甘油208. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,宜选用下列哪种药物:A、消心痛B、速尿C、肼苯哒嗪D、硝普钠E、以上均不是209. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适:A、苄胺唑啉B、消心痛C、肼苯哒嗪D、心痛定E、以上均不是210. 下列哪种药物可减轻肺部淤血:A、硝酸甘油B、苄胺唑啉C、心痛定D、肼苯哒嗪E、以上均不是211. 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗:A、速尿B、硝酸甘油C、消心痛D、双氢克尿塞E、肼苯哒嗪212. 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是:A、肝肿大B、腹水C、蜘蛛痣D、颈静脉怒张E、下肢水肿213. 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的:A、呼吸困难B、腹壁静脉曲张C、颈静脉怒张D、蜘蛛痣E、肝掌214. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:A、铁锈色B、粉红色泡沫痰C、大量脓痰D、大量粘痰E、以上均不是215. 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:A、2.0kPaB、2.2kPaC、2.4kPaD、2.6kPaE、2.0kPa216. 胸部X线哪项表现提示早期心衰:A、两肺野静脉淤血而扩张B、两肺门阴影变淡C、一侧肺野斑片状阴影D、两下肺门成云絮状阴影E、两上肺野静脉淤血而扩张217. 心功能三级指;A、一切劳动均无症状B、体力活动完全丧失C、轻度活动即感气促、休息时也有气促D、较重活动时即感心慌、气促E、以上均不是218. 当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰:A、2.4kPaB、2.6kPaC、2.0kPaD、2.8kPaE、3.0kPa219. 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:A、I级心功能B、II级心功能C、III级心功能D、IV心功能E、以上均不是第3节220. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是221. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是222. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:A、有固定的关系B、按P、QRS顺序发生C、无固定关系D、QRS波多于P波E、以上均不是223. 下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:A、室上性阵发性心动过速B、房颤C、心房扑动D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速224. 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:A、奎尼丁B、利多卡因C、地高辛D、异搏定E、强的松225. 可引起大炮音的心律失常是:A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤B、三度房室传导阻滞C、冠心病伴房颤D、房性扑动E、二度房室传导阻滞226. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,下列哪项不正确:A、三度房室传导阻滞B、频发性室早C、两个以上室早相继出现D、多源性室早E、心电图表现R波落在T波上227. 引起心脏猝死最多见的心律失常是:A、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速228. 快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:A、利多卡因B、氯化钾C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁229. 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好:A、阿托品B、苯妥英钠C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁230. 心房颤动心电图诊断条件是:A、P波快速而不整B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失E、以上均不是231. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动,心房率350-600/分,心室率110-160/分,其属于:A、心房颤动B、室上性阵发性心动过速C、房性扑动D、交界性阵发性心动过速E、以上均不是232. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作B、用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射C、压迫颈静脉D、压迫眼球E、压迫颈动脉窦233. 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:A、室性早搏B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动234. 按压颈动脉窦哪项是错误的:A、每次按压10sB、同时听心率变化C、压迫与按摩相结合D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素E、两侧同时按压235. 早搏的临床特点之一是:A、可有脉搏脱漏B、早搏的第二音增强C、早搏的第一心音减弱D、心脏病人运动后早搏可减少或消失E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多236. 下列哪项不符合早搏的临床表现:A、偶发早搏多无症状B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强C、可有脉搏脱漏D、运动后早搏消失者多为功能性E、室性早搏代偿间期完全237. 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速:A、利血平B、安定C、异丙肾上腺素D、心得安E、利眠宁238. 男性,20岁,检查心率120/分,心电图示:P I,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:A、室性心动过速B、房性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、交界性心动过速239. 阵发性心动过速发作的特点是;A、一种过快而绝对不规则的心律B、一种快而绝对不规则的心律C、心率常在100次/分D、第一心音强弱不等E、常突然发作突然终止240. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:A、氯化钾B、利多卡因C、心得安D、ATPE、洋地黄241. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病:A、冠心病B、甲状腺机能亢进C、风心病二尖瓣狭窄D、高心病E、扩张型心肌病242. 阵发性室上性心动过速的心室率为:A、60-100次/分B、220-250次/分C、100-150次/分D、350次/分E、160-220次/分243. 诊断仪度房室传导阻滞,其P-R间期应超过:A、0.20sB、0.23sC、0.18sD、0.25sE、0.15244. 是心室丧失排血功能的心律失常是那种:A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房颤D、二度II型房室传导阻滞E、室性早搏245. 三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:A、60-100次/分B、50-60次/分C、10-20次/分D、20-40次/分E、160-220次/分246. 下列哪种心律失常的心律是规则的:A、室性早搏B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、二度I型房室传导阻滞247. 下列哪种早搏多属于功能性的:A、频发性早搏B、多源性早搏C、运动后早搏增多D、多联律性早搏E、情绪激动后出现早搏248. 不符合过早搏动的临床表现是:A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强B、早搏频发时常有心悸感C、伴有脉搏脱漏D、情绪激动后出现的早搏多为功能性E、房性早搏代偿间期不完全249. 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:A、奎尼丁B、胺碘酮C、洋地黄D、普鲁卡因酰胺E、以上均不是250. 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物:A、洋地黄B、奎尼丁C、异搏定D、阿托品E、苯妥英钠251. 三度房室传导阻滞理想的治疗是:A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、淋黄素D、安装起搏器E、以上均不是252. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位:A、前壁B、侧壁C、后壁D、高侧壁E、下壁253. 下列哪种心律失常最严重:A、室性心动过速B、房性早搏C、室上性心动过速D、室性早搏E、心房颤动254. 阿-斯综合征是指:A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧D、脑血管病致晕厥发生E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧第4节255. 高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况:A、血压降至正常B、心源性哮喘不再发生或减少C、心率减慢D、心尖区收缩期杂音消失E、以上均不是256. 男性,60岁,突起眩晕,左手无力,BP28/16kPa,心率130次/分,采用下列哪种治疗为好:A、受体阻滞剂加双氢克尿塞B、氨茶碱加西地兰C、降压灵加杜冷丁D、心痛定加心得安E、烟酸加西地兰257. 下列哪些检查结果属于高血压病I期:A、眼底呈棉花絮样病灶B、眼底有动静脉压迹迂曲C、肾性贫血D、血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害E、肾功能减退,有多尿夜尿258. 早期高血压病治疗原则是:A、及早应用降压药B、降压药应足量,长疗程维持C、降压药为主,配合休息D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅E、降压改善心肾功能259. 高血压病合并心衰者忌用:A、胍乙啶B、肼苯哒嗪C、甲基多巴D、双氢克尿塞E、硝普钠260. 高血压病并糖尿病时不宜选用:A、利血平B、地巴唑C、胍乙啶D、甲基多巴E、双氢克尿塞261. 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用:A、胍乙啶B、利血平C、心得安D、肼苯哒嗪E、双氢克尿塞262. 我国惯用高血压分期标准,最抓药的依据是:A、病程长短B、血压增高程度C、症状轻重D、器官损伤及功能代偿情况E、以上均不是263. 高血压病发病过程中占主要地位的是:A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩B、肾缺血肾素分泌增多C、肾上腺皮质分泌醛固酮D、高级神经中枢功能失调E、水钠潴留,血容量增多264. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是:A、利血平B、双氢克尿塞C、肼苯哒嗪D、胍乙啶E、甲基多巴265. 治疗高血压病所致的脑水肿,下列哪项用药是错误的:A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、速尿D、低分子右旋糖酐E、50%葡萄糖266. 高血压危象治疗的关键是:A、绝对卧床休息B、迅速将压C、降低颅压D、吸氧E、静滴糖皮质激素267. 诊断高血压病II期主要依据是:A、血压波动,无心脑肾损害B、血压偏高伴有心脑肾损害C、血压升高伴有左心室肥厚扩大D、血压偏高伴有眼底出血渗血E、血压升高伴有肾功能不全268. 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:A、血压只轻度升高伴有左心扩大B、只有收缩压升高,而舒张压正常C、年龄40岁D、病程5年E、无心脑肾损害269. 诊断高血压心脏病的必备条件是:A、主动脉瓣区第二心音亢进B、血压持续在21.3/12.6kPa以上C、心尖区收缩期吹风样杂音D、左心室肥厚E、以上均不是270. 急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重:A、肾脏B、脑C、眼D、心脏E、肝脏271. 下列哪种疾病没有高血压表现:A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、妊娠期肾病D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤272. 高血压病常见死亡原因是:A、尿毒症B、高血压危象C、脑溢血D、合并冠心病E、心律失常273. 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:A、病因学B、血压的高低C、心脑肾是否损害D、是否有高血压的症状E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症第5节274. 下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病:A、有心绞痛,休息时心电图正常B、血脂增高,血压增高,年龄40岁C、中年妇女,心电图运动试验阳性,休息后恢复D、有心绞痛,休息时心电图心肌缺血E、无症状,心电图运动试验阳性275. 典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:A、胸痛多在夜间B、持续左前胸憋闷感C、胸痛发作多在15分钟以下D、疼痛时心电图ST段水平型压低E、疼痛时心电图ST段抬高276. 60岁,男性,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约20分钟,心电图示:、导联段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的诊断是:A、典型心绞痛B、恶化型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛E、中间综合征277. 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:A、稳定型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、梗塞后心绞痛E、恶化型心绞痛278. 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:A、洋地黄类药物B、潘生丁C、阿司匹林D、硝酸甘油E、消心痛279. 劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油280. 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;A、心尖部一过性刺痛B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解D、上腹部痛E、情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻281. 缺血性心脏病最少累及的动脉为;A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左前旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支282. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞:A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支283. 急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:A、心原性休克B、肾功能不全C、急性左心衰D、有效循环血量不足E、快速型心律失常284. 患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞285. 某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:A、急性胆囊炎B、溃疡穿孔C、急性胃炎D、广泛前壁心肌梗塞E、急性胰腺炎286. 劳力性心绞痛的典型心电图改变是:A、ST段抬高B、ST段水平或下斜型下降C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖287. 急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:A、血压下降B、天门冬氨酸转氨酶升高C、白细胞增高D、低血糖E、血沉增快288. 对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核素心肌显影E、血沉和白细胞检查289. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项:A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波C、血清酶升高D、白细胞升高,血沉加快E、出现右束支传导阻滞290. 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:A、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常D、血压改变E、硝酸甘油无效291. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:A、绝对卧床休息,休息B、溶栓治疗C、解除疼痛,吗啡皮下注射D、应用利多卡因E、应用洋地黄制剂治疗292. 急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:A、心电图监测B、安置人工心脏起搏器C、注射毒毛旋花子甙D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸E、胸外心脏按压293. 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:A、减慢心率B、降低血压C、加重肺瘀血D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁张力294. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、三度房室传导阻滞E、频发性室性早搏295. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室结传导阻滞D、束支传导阻滞E、房室交界性早搏296. 急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:A、肺淤血B、左心衰C、室间隔穿孔D、乳头肌缺血坏死 E、右心梗塞297. 患者女性,62岁,5天前患前壁心肌梗塞,半小时前突然头晕,心悸,呼吸困难,脉搏细弱,心率110次/分,血压60/50mmHg,心律规则,心音弱无明显杂音,病人发病后10分钟死亡,最可能的死亡原因是:A、心室颤动B、乳头肌断裂C、心室膨胀D、左室游离壁破裂E、心室间隔破裂第7节298. 风湿热的主要表现没有以下哪项:A、游走性大关节炎B、心脏炎C、环形红斑D、舞蹈症E、发热299. 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适:A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药,给与健胃药物300. 患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动301. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应302. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞303. 目前风湿热病因多考虑为:A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病304. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑305. 风湿热的好发年龄段为:A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-30岁E、青年人306. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血307. 根据以下哪项可基本排除风湿活动:A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常308. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿309. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低310. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音311. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是312. 二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项:A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大313. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高314. 以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭315. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大316. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点:A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区,不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失317. 风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征:A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint杂音E、开放性拍击音318. 患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛319. 心尖区全收缩期杂音强度,在或级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音320. 左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全321. 与Grahum-Steell杂音有关的是:A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张D、右心室扩大E、左心室扩大322. 下列不符合主动脉瓣关闭不全的是:A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大323. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、缓脉324. 下列心血管疾病中,咯血最多见于:A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病325. 某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:A、洋地黄B、溶栓治疗C、二尖瓣分离术D、血管扩张药物E、垂体后叶素326. 下列哪种情况最易引起晕厥:A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、严重的主动脉瓣狭窄327. 女性,28岁,心悸,气促,下肢水肿三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄第8节328. 怀疑感染性心内膜炎时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌 D、血培养E、抗体及补体检查329. 对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用:A、加大青霉素量B、青霉素加链霉素C、先锋霉素静滴D、苯唑青霉素E、二性霉素330. 感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗,疗程要短E、联合用药331. 有心瓣膜病患者,行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎;A、术前半个月开始用青霉素B、术前5个月至术后半月用青霉素C、术后开始用青霉素D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止E、一个月前开始用青霉属预防332. 下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据:A、易变性杂音B、不明原因的发热超过1周C、脾大、血尿、杵状指D、欧氏结,粘膜出血,苍白E、血培养阴性333. 风湿性心瓣膜病患者出现发热,贫血,及脾肿大要考虑:A、风湿活动B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞C、合并感染性心内膜炎D、伴溶血性贫血E、伴发肝炎334. 感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形:A、肺动脉高压B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、先天性肺动脉瓣狭窄E、右位心335. 疑为感染性心内膜炎病人,突然发生腰部剧烈疼痛,放射至会阴部,血尿,可能发生了那种情况:A、泌尿系统感染B、肾周围脓肿C、膀胱肿瘤D、肾栓塞E、腰扭伤336. 引起感染性心内膜炎最常见的病原菌:A、革兰氏阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肠球菌第9节337. 扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项:A、心室腔明显扩张B、二尖瓣开放幅度小C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小D、室间隔及左室后壁多变薄E、左室后壁运动增强338. 下列哪种情况与诊断心肌病无关:A、无明显症状,心电图异常B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流C、无症状,X线检查心脏扩大D、同时有左右心室充血性心衰E、自觉乏力,劳力性呼吸困难339. 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:A、应用洋地黄制剂B、应用异丙肾上腺素C、口服硝酸甘油D、立位E、下蹲340. 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项:A、日趋加重的充血性心衰B、心脏变大C、心律失常D、多伴有高血压E、晚期发生肺、体循环栓塞341. 扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:A、二尖瓣收缩期杂音B、三尖瓣收缩期杂音C、杂音随心衰改善而减轻D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音E、心脏弥漫性搏动减弱342. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的:A、保护心功能、改善心肌代谢B、积极治疗心衰C、常规应用异搏定治疗D、早采取抗凝治疗E、及时治疗心律失常343. 肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄C、解除症状时可采用受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除344. 肥厚型心肌病症状最常见的是:A、心悸B、头晕C、气短D、心绞痛E、晕厥345. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:A、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3E、心音图显示第三心音及第四心音346. 患者35岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:A、冠心病前壁心肌梗塞B、室间隔缺损C、风心病主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻型心肌病E、房间隔缺损347. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺心病E、风湿性心肌炎第10节348. 急性心包压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:A、放血500mlB、心包穿刺C、停用抗凝剂D、快速利尿E、输血349. 严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合:A、有心包炎病史B、呼吸困难C、端坐体位D、腹胀E、收缩压正常350. 一位中年女性,表现为发热,消瘦,二尖瓣区出现明显的收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小:A、急性风湿热B、缩窄性心包炎C、心肌炎D、左心房粘液瘤E、感染性心内膜炎351. 下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现:A、X线检查心脏搏动减弱B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞C、心浊音界随体位有明显改变D、听诊心律绝对不齐E、腹部有移动性浊音352. 下列哪项不是心包填塞体征:A、窦性心动过速B、脉压差小C、

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