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文档简介

非霍奇金淋巴瘤,黄河三门峡医院带教老师：陆鸿飞学员：赵灵阳,1,非霍奇金淋巴瘤简介,非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。但是在我国是很常见的一种肿瘤，恶性程度极高，NHL病变主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官,2,分类,3,病因,病因发病率增高的原因上不明确，应是多种因素共同作用结果，免疫功能异常病毒感染细菌感染遗传因素其他因素,4,临床表现,主要分为局部表现和全身表现，以全身表现最为显著。局部表现：淋巴结肿大为最常见的表现；淋巴结外器官主要为胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位，鼻腔病变。全身表现：发热、盗汗与消瘦、皮肤瘙痒和皮肤病变、腹部表现。,5,检查,创伤性检查：主要根据病变大小生长部位和风险决定操作可做直接穿刺；骨穿与活检；支气管镜、纵膈镜、胃镜等取下标本。非创伤检查：实验室检查包括全血细胞计数、血沉、乳酸脱落氢酶、2微球蛋白和肝功能检查等。其他：全身一般状况评估性检查。,6,诊断,主要依靠病理学检查。B细胞型：弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。T细胞型：外周T细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞型淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤。NK/T细胞：鼻型和侵袭性白血病。,7,结合临床病例,患者：任留岗性别：男诊断：非霍奇金淋巴瘤/T细胞型主诉：患者因胸闷、气短、伴发热20余天病程：患者自发病在卢氏县人民医院就诊，诊治无效，与12月3日来我院就诊，被我院心胸外科收入住院，住院时常伴有发热症状，当时怀疑肺癌，及时联系我科资深大夫陆大夫会诊，会诊后转入我科并确诊为非霍奇金淋巴瘤T细胞型，患者转入我科后神志清、精神差、常发生盗汗、胸骨无压痛常伴低热但服药后
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