新生儿斯迪芬呼吸机介绍PPT课件.ppt

德国Stephan公司F.StephanGmbH产品介绍,嘉和,北京嘉和通用电子有限公司,1,STEPHAN公司简介,成立于1974年；总部设在德国Gackenbach首任总裁为FritzStephan，现任总裁为TanjaStephan；主要产品有麻醉机，小儿呼吸机系列和中心制氧系统。主要销售区域在欧洲，美洲和亚洲，目前产品已销售40多个国家和地区。,2,STEPHAN公司简介,3,STEPHAN公司产品介绍,1973,4,STEPHAN公司产品介绍,1977,5,STEPHAN公司产品介绍,“Stephanie”小儿呼吸机,6,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,病人单元与一体化湿化管路,监测与病人状况显示,参数设置和呼吸机控制,整机,7,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,常频通气模式,IMV,CPAP,S-IMV,A/C,控制通气,自主通气,同步通气,辅助/控制通气,常频通气-四种通气模式,8,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,IMVA/CSIMV,压力控制P,控制方式,控制方式,流量控制V,PEEP,CPAP,常频通气两种不同的控制方式,9,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,常两频种通不气同的控制方式,压力限制：40-70mbar,10,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,常频通气辅助通气的触发,A/CSIMV,A/CSIMV,压力触发,通气模式,红色区域,A/C、SIMV,流量控制通气,压力控制通气,流量触发,通气模式,触发2种,压力控制通气,流速触发：0.12.9l/min压力触发：0.12.9cmH2O,11,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,温度最低相对湿度达90%,湿度控制,温度稳定无冷凝水,一个探头,2个探头,加热管路系统,湿化器,分开控制,温度,加热系统,加热和湿化,12,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,吸气+呼气HFO,压力控制通气,流量控制通气,呼气时HFO,通气模式,可叠加在每个通气模式上,频率,振幅,HFO,高频振荡通气,300-900次/分,13,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,高频振荡（HFO）,HFOunderPressure-ControlwithSquare-wave-Pattern,HFOwithCPAP-Mode,HFOunderFlow-ControlwithDeceleration-Pattern,频率,DeltaP,300900次/分,可变,PEEP,振荡,振幅,平均气道压MAP,HFO,14,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,比例辅助通气PAV：是指吸气时，呼吸机给患者提供与吸气气道压成比率的辅助压力，而不控制患者的呼吸方式（如潮气量、吸/呼比及流速方式）。如PAV为1:1时，说明吸气气道压的产生有一半是由呼吸肌的收缩，另一半是通气机施加的压力，即无论什么时候什么通气水平，自主呼吸肌和通气机各分担一半的呼吸功。,15,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,为什么要有PAV？需用机械通气的患者，自主呼吸的效率降低，即呼吸用力的大小与吸入气量（或吸气产生的流速）间的关系不正常；为维持通气和氧合，达到一定的吸气量和流速，患者必须增加吸气用力，增加呼吸负荷，增大呼吸功，导致呼吸窘迫和呼吸肌疲劳。常用的正压通气方法，虽能提供吸气气道压辅助功，但不能纠正吸气用力和即时效果（产生的吸气量和吸气流速）间的不正常关系，因为提供的吸气压和流速是预设的-只有PAV才能纠正吸气用力和通气效果的异常关系。,16,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,PAV特点：病人感觉舒适：人机协调性好减少或避免使用镇静剂或肌松剂调解简单，设置参数少有效降低气道峰压保护并提高患者对呼吸的自身控制机制减少或避免通气不足和过度通气的可能减少呼吸功，有利于缓解呼吸肌疲劳,17,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,PAV,降低呼吸功迅速撤机,适用于阻力系统,适用于弹性系统,依靠流速,依靠容量,负呼吸机阻抗,负呼吸机阻抗、卸载,负呼吸机弹性,新通气模式PAV比例辅助通气,04mbar/ml,0200mbar/l/s,流速辅助,容量辅助,18,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,一体化监测报警状况,19,斯迪芬妮小儿呼吸机STEPHANIE,压差式流量传感器灵敏度高可高温消毒，重复使用保用2年,20,STEPHAN公司产品介绍,“Christina”小儿呼吸机,21,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,完善的监测系统,常频呼吸机,一体化的负压喷射,一体化湿化系统,CHRISTINA科迪娜小儿呼吸机,高频振荡通气（选配）,加热病人回路系统,整机组合,22,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,特点通气设置,用于早产儿、新生儿和体重低于20公斤的婴幼儿机械通气；持续气流；时间切换、压力限制通气；通气模式：IMV、S-IMV、A/C、CPAP；流速调节；模块式湿化；吸入气体温度和湿度调节；调节用于主动呼气的低压喷射；分别调节吸气时间和呼气时间；分别调节流量触发和压力触发；平台压可调；软件易于升级。,23,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,彩色TFT-LCD显示屏显示压力、容量、流速曲线图显示压力-容量、压力-流速和流速-容量环图；呼吸力学:阻力和顺应性测量功能用于病人数据的确认；固定和打印功能；压力、容量和流速的趋势显示；使用PNT进行流速测量；每个参数可单独设置报警；易于软件升级；RS232输出接口,特点监测,24,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,通气模式,25,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,呼吸机设置,基本设置,吸气时间,呼气时间,触发,温度,湿度,显示吸气百分比,显示呼吸频率,用于辅助通气,病人触发通气PTV/SIMV,新鲜吸入气体的条件,新鲜吸入气体的条件,26,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,及时反馈瞬间的变化,所有参数均可设置报警,每个报警直接定位在参数,近病人端的采样检测,实时显示P-V-f-FiO2-T-C-R,监测,手动和自动的报警模式,声光报警,最大限度保证病人的安全,准确的病人状况,27,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,既往的报警,选择的PNT,加热的状态,通气模式,低优先报警,高优先报警,报警状况,28,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,通气曲线和环图,下面从5个波形中选者,上面持续显示,曲线图,2-种曲线显示,为治疗迅速反馈,29,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,管路加热器,一个温探,一个温探,加热系统,温度控制,湿化器,温度,单独控制,温度稳定无冷凝水,近病人端最小湿度90%,加热和湿化,30,科迪娜小儿呼吸机CHRISTINA,SHF3000高频振荡器频率：550赫兹活塞驱动振幅可调,31,新生儿CPAP呼吸机,为早产儿/新生儿提供稳定的压力支持稳定呼吸频率恢复、保持适当的功能残气量(FRC)改善低氧血症降低肺血管阻力减少肺水肿保护肺表面活性物质，并加强释放机械通气撤机过渡治疗早产儿窒息和心动过缓,32,StephanInfantNCPAP,33,StephanCPAP,34,StephanCPAP,35,北京嘉和通用电