新生儿相关知识PPT课件.ppt

新生儿相关知识,内容,1.新生儿健康标准2.新生儿喂养3.新生儿护理4.新生儿常见生理现象5.新生儿异常症状6.新生儿常见疾病7.新生儿体检,新生儿健康标准,定义：一般是指自胎儿娩出脐带结扎时开始至出生后28天的宝宝。,健康标准10条1.新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。2.新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。3.新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。4.新生儿头两天大便呈墨绿色糊状，无气味。喂奶后逐渐转为黄色（金黄色或浅黄色）。5.新生儿出生后24小时内开始排尿，如超过或第一周内每日排尿达30次以上，则为异常。,6.新生儿体温在37-37.5之间为正常。如不注意保暖，体温会降到36以下。7.多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后黄疸不退或加深为病态。8.新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。9.给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。10.出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强，听见响声可引起眨眼等动作。,新生儿喂养,宝宝出生后，应尽早进行哺乳，这样可以促进母亲乳汁分泌。若分娩的母亲、宝宝一切正常，0.52小时就可以开奶。哺乳次数、时间与喂奶量(要遵循按需哺乳的原则，根据个体差异而定)：13天的宝宝，按需哺乳，每次喂1015分钟。414天的宝宝，每4小时喂奶一次，每次喂1520分钟，每次喂3090毫升。1530天的宝宝，每3小时喂奶一次，每次喂1520分钟。喂奶时间可安排在早上6、9、12时;下午3、6、9时及夜间12时、后半夜3时，每次喂70100毫升。,新生儿护理,新生儿的体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，无法提供充足的热量。因此要给宝宝擦干身体，裹好薄毯，天冷时要开空调或取暖器，以防出现寒冷损伤。新生儿呼吸以腹式呼吸为主。由于呼吸管腔狭窄，纤毛运动差，容易出现气道阻塞、呼吸困难等情况。需时刻关注宝宝的呼吸，一旦出现每分钟呼吸超过60次，就需请医生查看。,足月儿在出生24小时内会排出墨绿色糊状的胎便，大约要两三天才能排尽。如果生后24小时内没有排便，要请医生检查。早产儿因胎便形成比足月儿少，肠道蠕动功能差，排胎便时间要晚于足月儿。宝宝刚出生，免疫力低下，家人在接触宝宝前一定要严格消毒双手。若大人有传染病，应避免与宝宝接触。同时注意室内通风换气，防止空气污染，尽量谢绝亲友前来探望。,保持皮肤清洁。脐带脱落前不可将宝宝放入水中洗澡，洗澡后用消毒酒精棉签清洗脐部，然后涂上脐带消炎粉,保持脐部干燥清洁。洗澡少用肥皂，皮肤皱褶处可涂紫草油，不宜用爽身粉。衣服宜用柔软的棉布制作，要宽松便予穿脱，不宜用带子捆绑。每次排便后，用温水将小屁股擦拭干净，换上新尿布，以免出现尿布疹或红臀。新生儿冬季的呵护：室内温度保持在25左右。洗澡时，适当升高室内温度，动作要快，时间要短，水温在40上下，争取10分钟内洗完，为宝宝迅速擦干、迅速穿衣。每天应定时开窗，保持室内空气流通。,新生儿常见生理现象,1.生理性体重下降：宝宝生后几天因吃奶少，排出胎粪和小便，又通过呼吸和皮肤蒸发水分，体重可短时下降，医学上叫“生理性体重下降”。大多在生后7-10天就能恢复到出生体重。若下降很多或恢复得迟，应及时就医。2.生理性黄疸：大部分宝宝在生后第二天皮肤开始发黄，逐渐加深，在1周左右最明显，以后慢慢消退，多在2-3周内完全消失，这称为“生理性黄疸”，不需特殊治疗。如果出现在生后第一天或3周还不消退，或退后又出现，应立即去医院诊治。,3.乳房肿胀：宝宝在生后5-7天，可见两侧乳房肿胀，甚至有少许乳汁分泌，这是正常生理现象，一般2-3周后会自行消失，不需处理，更不可挤压,以免引起乳房感染。4.阴道出血：女婴在生后5-7天左右会出现阴道少量出血，称为“假月经”，持续12天自行恢复，这是正常生理现象，不需治疗，但应注意会阴部的局部清洁卫生。,5.新生儿啼哭：啼哭是新生儿的一种本能反应，也是一种运动，可促进肺的发育，所以新生儿啼哭不一定是病态。新生儿往往白天安睡，夜间啼哭，俗称”夜啼郎”。若宝宝吃奶正常，体重增加，没有其他病症，就不必治疗。可在白天适当逗醒宝宝，不要抱不离手，夜间睡前喂饱，环境安静，随着宝宝日龄的增长，啼哭症状会日渐好转。若一直哭啼不止，或伴有其他异常时，应立即送医院诊治。,新生儿异常症状,1.腹泻、厌食、肠胀气：因消化系统疾病引起，如喂养不当、新生儿流行性腹泻，全身性疾病如感染等。肠胀气应除外畸形、梗阻。2.烦躁、嗜睡：为中枢神经系统常见症状，如颅内出血、脑膜炎、其他系统感染及败血症等。3.发热与体温不升：环境温度变化：可因环境湿度的变化引起，也可因衣被过暖或室温较低造成。脱水热：因脱水所致体温升高，给足够水份，体温即下降。感染：脐部皮肤感染及肺炎等。,4.抽搐：全身性抽搐少见，多表现为阵发性瞬目、眼球转动或震颤及口颊部抽动等。多见于：中枢神经系统疾病：颅内出血、脑膜炎、核黄疸及脑发育畸形等。破伤风：常于出生后46天出现，伴牙关紧闭、抽搐、角弓反张等。代谢紊乱：低钙血症，出生后一周内出现烦躁不安、惊跳、震颤、屏气、喉痉挛以至惊厥；低血糖，多见于早产儿、小样儿、过期产儿、母亲患有糖尿病等，于出生后数小时至一周内出现震颤、阵发性紫绀、反应迟钝、厌食、哭声弱及体温不升等。,5.呼吸暂停：首先考虑为颅内出血及脑膜炎等，其次可因呼吸中枢发育不成熟所致。6.呕、便血：可因产时吞入产道内血液，或因母亲乳头皲裂出血与奶一并吸入。另应检查婴儿口鼻有无出血。有时则因新生儿自然出血症，可于生后23天出血，以消化道多见。败血症也可出现消化道出血。,新生儿常见疾病,1.黄疸：宝宝出生35天后脸变黄了，而且有越来越黄的趋势。这就是新生儿的生理性黄疸。随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟，新生儿黄疸会逐渐消退，一般在一周到半个月的时间就会退尽。2.便秘：宝宝每天应该有四至五次大便，但吃母乳或特别配制的奶粉，可能次数会略少。便秘是指没有大便，或次数忽然减少很多。大便变得很硬，排便困难，以致宝宝哭啼。这时不妨先给些果汁或把奶调得稀些，如果便秘情况不改善，应该带宝宝去看医生。,3.吐奶：宝宝吃完奶后，常常会吐奶，是因为在吸奶时连带吸入了空气，在吃完奶后把空气吐出来，使得奶也跟着吐出。因此不要让宝宝吸奶吸得太快，在吃完奶后，不要马上将他放回小床，应抱起他，让他把头伏在你的肩或膝上，轻轻由下向上抚扫他的背部，使空气排出（应可听到明显的打嗝声）。如果出现大量呕吐，应及时到医院就诊。4.呕吐：当宝宝吃得过量，可能将部份或全部的奶都吐出来，这是无碍的。如果发生呕吐现象应立即停止喂奶。每天给他喂几次少量的温开水。若呕吐不止，就该去看医生。注意生病的宝宝必须在安静的房间休息，同时给以充分的饮水。,5.腹泻：新生儿常见疾病之一，如果出现腹泻及发热，应立即去看医生，在就医之前，应让宝宝多喝流质，如温开水或粥水，补充宝宝因腹泻丢失的水分。此外保持宝宝的清洁卫生，在替宝宝处理完粪便后洗净双手，以防病菌传染。6.脐炎：新生儿常遇到的问题。宝宝出生后，医生将脐带结扎，如果在脐带还没脱落的这段时间内护理不当，容易感染细菌而发炎，这就是脐炎。预防方法：保持脐部清洁干燥。脐带未脱落时，不要让脐带及包扎脐带的敷料沾水。如果敷料湿了，要及时更换。一旦宝宝脐部有渗出液，一定要找医生看。,7.湿疹：一种过敏性疾病，有遗传倾向。多见于对牛奶过敏及人工喂养的宝宝。23个月的宝宝最严重。主要分布在面部、额部及耳廓周围。严重的可蔓延到全身，以皮肤皱折处多。初起为红色小丘疹，有渗液，最后可结痂、脱屑。反复、长期不愈，宝宝会感到搔痒难受。不严重一般不作特别的治疗。但要注意保持皮肤清洁，不要用香皂、浴液等，只用清水洗。宝宝4个月以后，开始添加辅食，逐渐减少牛奶，直到完全脱离牛奶，湿疹常会不治自愈。治疗可口服抗过敏的药物如扑尔敏、维生素C，同时吃一些钙剂。较重的湿疹，可用硼酸水湿敷。患湿疹的宝宝，长大后可能对某些食物过敏，如鱼、虾等。,湿疹,8.红臀：因没有经常保持臀部皮肤的清洁干燥而造成。由于臀部兜尿布的部位长时间接触湿尿布，大便、尿液对皮肤有刺激，而新生儿皮肤柔嫩，很容易发生红臀，出现红色小丘疹，严重时皮肤糜烂破溃，脱皮流水。一旦发生臀红，在治疗的同时要做好护理。要保持臀部干燥，尿布湿后及时更换。选用细软、吸水性强的旧棉布或棉织品做尿布，如旧被单、棉毛衣裤等，既柔软又不损伤皮肤，且透气性好。尿布外面不能包裹塑料布，为防止尿布浸湿被褥，尿布下面可垫小棉垫或小布垫。在夏季，室温较高时可将臀部完全裸露，