产期检查的重要性PPT课件.ppt

产前检查的重要性,尧都区人民医院,为什么一定要做产前检查,经常听到有准妈妈埋怨，我的身体很好，没有什么异常，为什么医生一定要要求做产检？还每个月都要去，而且越往后检查越频繁，到最后还要一周一次，真的很麻烦，能不能不做这些检查呢？下面就让我们来了解一下，产检到底有什么作用，为什么我们必须不怕麻烦，坚持产检。,产前检查可以了解，胎儿在腹中生长发育的详细情况，如果发现异常情况，可以及时采取补救措施，或者检查后认为胎儿不适宜生育时，可以终止妊娠。,产前检查可以得到卫生科学指导。通过产前检查，怀孕妇女可以从医生哪儿得到有关孕期生理卫生、生活和营养方面的卫生科学知识。,产前检查可以及时发现疾病,1.通过全面健康的检查，可以纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现某些不合适怀孕的疾病，如：心脏病、精神病、活动期肺结核、糖尿病等，这些疾病耐受不了妊娠期所增加的负担，而可能导致重要器官的功能失调，可以及时终止妊娠。,2.孕期280天孕检时间表上面我们讲到了为什么一定要做产检，但是很多准妈妈都不知道到底什么时候去产检，都要检查些什么项目.，下面我们就要详细介绍准妈妈十月，怀胎中关于产检时间的相关知识，希望对大家有所帮助。,0-5周初步验孕,“老朋友”医嘱迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买早早孕试纸自行测试一下，或者直接去妇产科，请专科医师为您检查，妊娠试纸阳性，恭喜你，然后去当地领取孕产妇保健手册，做各项基本检查。阴性也不要大意，如一周后仍未来，也还要复查。,5-6周超声波检查胚胎数,此时通过超声波检查，大概能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有宫外孕的可能，孕妈妈若无阴道出血情况，仅需看看孕囊着床的位置，若有出血时，通常是先兆流产，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来就要考虑是否真的已经流产。另外在孕5-8周还可以看到胚胎的数目，以确定准妈妈是否孕育双胞胎。,6-8周开始害喜,超声波可以看到胎儿的心跳、卵黄囊。一般在这个时期孕妇开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情况，要少量多餐，放止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声，现在也可以做超声检查，胚胎组织胚囊内，可以看到胎儿心跳。此时医院会给妈妈们办理“孕妇档案”，日后医师为每位准妈妈做各项检查时，也会依据后手册内记载的检查项目分别进行并做相应记录。,检查项目：*进行一般问诊*量体重、血压*身体各部位的检查*检查子宫的大小*化验全套*听宝宝心跳（12周以后）,11-13+6周NT筛查,此时已经进入相对稳定的的阶段，此时应行胎儿颈部透明带的筛查。颈部透明层：是胎儿淋巴系统健全前，少量淋巴液聚集在颈部形成的一处透明层。NT检查是宝宝首次排畸检查，是通过彩色超声检查胎儿颈部透明带的厚度，可排查先天性心脏病、畸形、某些遗传综合征等。颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大，测量值小于3mm为正常，超过3mm，要考虑进一步检查。好多人会问为什么必须在11-13+6周做NT检查？因为NT在11周以前还没有形成，很难进行观察，而在14周以后，NT会逐渐被淋巴系统吸收，变成颈部皱褶（简称NF）。因此，做NT检查前必须严格遵守时限，否则没有任何意义。,14-20+6周唐氏综合征筛查,唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清监测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法，唐氏儿具有严重的智力障碍，生活不能自理并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神和经济负担。筛查结果一般显示为：低风险、临界风险、高风险。患有高风险的人群，建议进一步做产期诊断。,唐氏儿特点,1.面部特征：眼距宽、鼻梁低、眼裂小、眼外侧上斜、舌头常伸出口外、流延较多；2.基本上4-6岁才开始说话，而且发音不准、口齿含糊不清、伴随有口吃现象；3.身材矮小，牙齿错位严重、手指比正常人粗短、四肢短；4.经常傻笑、喜欢模仿和重复简单的动作；5.动作发育缓慢，只能进行简单的动作执行，笨拙，走路摇摆不稳定；6.唐氏儿通常都患有先天性心脏病，且易患传染性疾病和白血病、视力障碍、免疫力低下。,唐氏儿图片,此时是胎儿系统超声筛查、检测胎儿畸形的关键时机，此时可以清晰的显示胎位各部位脏器，了解宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周，胎儿四肢、五官以及内部各个脏器有无异常。由于受到妈妈怀孕时间、羊水、胎位及妈妈体型（脂肪厚度影响），并不是所有畸形都能检查出来，一般超声筛查的检出率在50-70%之间。,22-24周大排畸筛查：,大部分准妈妈在怀孕初期，每天否会被孕吐折磨的痛苦不堪，终于进入到孕中期之后，准妈妈们食欲开始大增，看到什么都想吃，这无形之中就可能会患上糖尿病，而孕中期也有一项重要的产检项目，那就是葡萄糖耐量试验。糖耐量试验的检查的目的就是为了明确诊断是否患有妊娠期糖尿病，一般采用75g葡萄糖耐量试验（OGTT），做这项检查时，需要准妈妈们禁饮食12小时以上，来院抽血，但不超过上午9点。,24-28周OGTT筛查：,葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血糖，其次喝糖第一口开始计时，5分钟之内喝完，然后1小时、2小时抽血。,妊娠期糖尿病的危害：,妊娠期糖尿病是一个比较严重的的疾病，对母亲和胎儿都存在较大的影响。对孕妇来说会增加感染机率、剖宫产机率、容易发生流产、早产、死胎、产后出血等；对胎儿来讲易发生新生儿低血糖、新生儿肺透明膜病、巨大儿等。,B族链球菌正常寄居于阴道和直肠，属于条件致病菌。在20世纪70年代，GBS已经被证实为围产期母婴感染的主要致病菌，在围产医学中占有不可忽视的地位，同时它是婴幼儿败血症和脑膜炎最常见的原因,35-37周GBS筛查：,母婴传播是新生儿感染的主要途径，新生儿暴露于GBS感染的产道，可能吞进和吸入细菌，导致新生儿感染和孕妇感染。根据美国疾病控制中心