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文档简介

脑的结构和功能,大脑皮质的功能定位,1,大脑cerebrum或称端脑lelencephalon位于脑干前方,是脑的最高级部分,在进化中它是最晚发生的,在人类中它是最发达的,我们的一些高级的神经活动完全要靠端脑来调控。,一.概述,2,二、脑的结构,大脑,小脑,3,1.大脑皮质,大脑皮质是覆盖在端脑表面的灰质,是高级神经活动的物质基础,是调节人体生理活动的最高级中枢。,4,大脑皮质控制着许多高级功能,如智力、语言、情感、各种感觉刺激的整合以及运动。重要的神经中枢有躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言中枢、视觉中枢、听觉中枢等。,5,(中央前回)躯体运动中枢,(中央后回)躯体感觉中枢,语言中枢,视觉中枢,听觉中枢,6,7,2、大脑沟、回,大脑半球表面凹凸不平,凹陷处为沟,凸面处为回,以增加大脑皮质的面积。沟间的隆凸部分称大脑回,脑回之间的凹陷为大脑沟。大脑半球的背侧面,各有一条斜向的沟,称为侧裂。侧裂的上方,约当半球的中央处,有一由上走向前下方的脑沟,称为中央沟。,8,中央沟外侧沟顶枕沟,端脑三沟Sulcus,9,3、大脑分叶,大脑分为左右两个大脑半球,每一半球又分为四个叶,由额叶、顶叶、颞叶和枕叶组成。在中央沟之前与侧裂之上的部位,成为额叶,为四个脑叶中之最大者,约占大脑半球的三分之一;侧裂以下的部位,称为颞叶;中央沟之后与侧裂之上的部分,称为顶叶;顶叶与颞叶之后,在小脑之上大脑后端的部分,称为枕叶。,10,额叶顶叶颞叶枕叶岛叶,端脑五叶lobes,11,中央沟外侧沟中央前沟中央后沟额上沟额下沟颞上沟颞下沟顶内沟,端脑背外侧面的主要沟,12,端脑的背外侧面观,端脑背外侧面的主要回,13,端脑内侧面的主要沟回,扣带沟胼胝体沟顶枕沟距状沟侧副沟胼胝体穹隆,14,4、大脑皮质分区,以上各脑叶,均向半球的内侧面和底面延伸,而在各脑叶区域内,各有许多小的脑沟,其中蕴藏着各种神经中枢,分担不同的任务,形成了大脑皮质的分区专司功能。各叶的位置、结构和主要功能如下:,15,额叶:也叫前额叶。位于中央沟以前。主要功能与随意运动和高级精神活动有关,负责思维、计划,问题解决、动机、行为程序制定(计划)、人格、记忆、情绪等高级认知活动。,16,顶叶:位于中央沟之后,顶枕裂于枕前切迹连线之前。响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉,该区域也与数学符号运算和逻辑相关。,17,颞叶:位于外侧裂下方,由颞上、中、下三条沟分为颞上回、颞中回、颞下回。主要功能与听觉、语言、记忆存储和情绪的调节有关。,18,枕叶:位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。负责处理视觉信息。,19,岛叶:位于外侧裂深面,表面被额、顶、颞叶所掩盖。岛叶参与高级神经,精神(情绪和记忆)和内脏活动。岛叶受刺激可引起内脏运动紊乱,出现恶心呃逆胃肠蠕动增加或饱胀感。,20,边缘叶:是指大脑半球内侧面,与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构,由扣带回、海马回、钩回组成。与记忆有关,在行为方面与情感有关。,21,额叶-躯体运动、语言、高级思维等,与智力和精神活动有密切关系。顶叶-躯体感觉、语言等枕叶-视觉信息的整合等颞叶-听觉、语言、记忆等一般把判断、计划和作决策的功能归之于额叶,认为额叶的功能决定着一个人的个性特征;至于综合各种感觉,了解自身的空间状态则被认为是属于顶叶的功能;做梦和记忆大部分是颞叶的功能;情感和情绪主要是边缘系统的功能,与前颞叶也有密切的关系。,22,目前最常用的是Brodmann的分区,他将大脑皮质分为52区。各区代表的机能不同。左右大脑的构造和功能相似,但稍有区别。,三、大脑功能的分区,23,皮质运动区:位于中央前回(4区),是支配对侧躯体随意运动的中枢。主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动,以感受身体的位置、姿势和运动感觉,并发出纤维,即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。,24,皮质运动前区:位于中央前回之前(6区),为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关,也具有植物神经皮质中枢的部分功能。,25,运用中枢:位于顶下小叶的缘上回(40区)。此区主管精细的协调功能。,26,皮质眼球运动区:位于额叶的8区和枕叶19区,为眼球运动同向凝视中枢,管理两眼球同时向对侧注视。,27,额叶联合区:为额叶前部的9、10、11区,与智力和精神活动有密切关系。,28,皮质一般感觉区:位于中央后回(1、2、3区),接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动,并形成相应的感觉。顶上小叶(5、7)为精细触觉和实体觉的皮质区。,29,视觉皮质区:在枕叶的17区。每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动,并形成视觉。,30,听觉皮质区:位于颞横回中部(41、42区)。每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。,31,嗅觉皮质区:位于嗅区、钩回和海马回的前部(25、28、34)和35区的大部分。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。,32,内脏皮质区:该区定位不太集中,主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。味觉区:岛叶及岛盖皮质。,33,2、语言功能区,人类特有;后天获得;听说读写中枢。运动性语言中枢(说话中枢):额下回后部,如损伤表现“运动性失语症”即能看懂文字和听懂别人的谈话,但不能用言语表达,表现为运动性失语。听觉性语言中枢(听话中枢):颞上回后部,如损伤表现“感觉性失语症”(听不懂)患者听觉正常,但听不懂别人的谈话,虽有说话能力,但词汇、语法错误紊乱,常答非所问,讲话内容无法使人真正了解,但常能正确模仿他人语言,34,书写语言中枢:额中回后部,如损伤表现“失写症”。患者虽能听懂别人语言,但自动书写能力丧失,默写和抄写亦不可能,给予文字的模型碎块,也不能拼凑成完整的文字。,35,视觉性语言中枢(阅读中枢),位于角回,该区具有理解看到的符号和文字意义的功能。如损伤表现“失读症”(看不懂)。特点为患者无视力障碍,看到原来认识的文字符号却读不出字音,亦不知其意义,多伴有失写、失算、体象障碍、空间失认等。,36,人脑大脑皮层(左半球)的言语区,此区发生障碍,不能听懂话,此区发生障碍,不会讲话,此区发生障碍,不能看懂文字,此区发生障碍,不会写字,失写症,运动性失语症,听觉性失语症,失读症,37,四、间脑的位置和功能,38,下丘脑的功能,内脏机能的控制中心:饥饿、口渴、冷、热、疼痛、体温控制情绪的功能:喜、怒、哀、乐、紧张等分泌激素:抗利尿激素、催产素等控制高等动物清醒和睡眠节律:可能有睡眠中枢和清醒中枢,39,五、脑干的结构和功能,功能:专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位。脑干为生命中枢,一旦受到严重破坏,危急生命。,40,六、小脑的位置和功能,调节身体的随意运动,维持和调节姿势,维持身体平衡。,小脑位于脑干背侧,大脑的后下方。,41,优势半球:,两侧大脑半球的功能各有侧重。在某一侧大脑半球,控制语言、分析综合和计算功能的脑区会更发达些,我们就称之为优势半球。95%以上的右撇子和多数左撇子的优势半球都在左侧。因此,左侧半球发生卒中时更容易出现失语和其他言语功能障。,42,由于神经纤维在脑干发生交叉,所以左侧大脑半球控制着身体右侧的大多数功能,右侧大脑半球控制着身体左侧的大部分功能。因此,左侧大脑半球损伤会造成身体右侧的感觉和运动功能障碍;反之亦然。,

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