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文档简介

1,感觉器senseorgan,2,第十三章概述,感觉器:又称感觉器官,是由感受器及其附属结构的总称。感受器:是感觉神经末梢装置。,1.外感受器分布在皮肤、粘膜、视器和听器等处,感受痛、温度、触、压、光波和声波等物理刺激和化学刺激。2.内感受器分布于内脏器官和心血管等处,接受物理刺激和化学刺激。分布于嗅粘膜的嗅觉感受器及舌的味蕾。3.本体感受器分布在肌、肌腱、关节和内耳的位觉器等处,接受机体运动和平衡变化时所产生的刺激。,分类,概念,按感受器位置:,3,1.一般感受器分布在皮肤的痛觉、温度觉、粗触觉、压觉和精细触觉感受器;分布在肌、肌腱、关节的运动觉和位置觉感受器和分布在内脏和心血管的各种感受器2.特殊感受器分布眼、耳、鼻、舌,包括视、听、平衡、嗅、味等感受器。,按特化的程度:,4,感觉器,第十四章视器,第一节眼球第二节眼副器第三节眼的血管和神经,.,5,视器visualorgan(眼eye),由眼球和眼副器共同构成。,第一节眼球,角膜,前房,巩膜静脉窦,睫状体,巩膜,脉络膜,视网膜,中央凹,视神经,视神经盘,玻璃体,虹膜,睫状小带,后房,晶状体,瞳孔,眼轴,视轴,6,一、眼球壁,(一)眼球纤维膜(外膜),1.角膜cornea位置:占外膜前1/6特点:无色透明,无血管,有丰富的感觉神经末梢。作用:保护、屈光,7,2巩膜sclera位置:占外膜后5/6,特点:乳白色,不透明作用:保护、肌附着结构:巩膜静脉窦,8,(二)血管膜(中膜)1.虹膜iris位置:形态:结构:瞳孔(瞳孔括约肌、瞳孔开大肌)眼房(前房、后房)虹膜角膜角,虹膜,瞳孔,前房,后房,虹膜角膜角,瞳孔括约肌,瞳孔开大肌,9,瞳孔变化图欣赏,10,2.睫状体ciliarybody位置:形态:睫状环、睫状突、睫状小带、睫状肌作用:调节晶状体、产生房水,睫状环,睫状突,睫状小带,睫状肌,脉络膜,11,3.脉络膜choroid位置:特点:作用:具有营养视网膜,吸收眼内分散光线避免扰乱视觉的功能。,12,(三)视网膜retina,位置:,睫状体部虹膜部脉络膜部视部,盲部,分部:,13,神经层主要由3层神经细胞组成:外层为视锥和视杆细胞中层为双极细胞,将来自感光细胞的神经冲动传导至内层的节细胞。内层为节细胞,视锥细胞分布在视网膜中央部能感受强光和颜色视杆细胞分布于视网膜周边部只能感受弱光,节细胞,双极细胞,视锥细胞,视杆细胞,分层:外层为色素上皮层;内层为神经层。,14,眼底主要结构:视神经盘(视神经乳头):位于眼球视网膜内面视神经起始处的白色圆盘状隆起,中央有视网膜中央动脉与静脉穿行。无感光细胞,称生理性盲点。,黄斑(中央凹):在视神经盘颞侧约3.5mm处的黄色小区,中央有中央凹,该区无血管,感光最敏锐。,15,巩膜静脉窦,虹膜角膜角,后房,睫状肌,巩膜,脉络膜,视网膜,角膜,前房,虹膜,瞳孔,睫状小带,晶状体,二、眼球的内容物,(一)房水aqueoushumor房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压。,房水循环:睫状体生成房水眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角巩膜静脉窦眼静脉,包括房水、晶状体和玻璃体,16,(二)晶状体lens位置:构成:晶状体核、晶状体囊形态:双凸透镜状,有弹性,无色透明,不含血管和神经。作用:晶状体是屈光系统的主要装置。,晶状体囊,晶状体核,晶状体皮质,晶状体后面,晶状体前面,晶状体的调节如下表,17,晶状体病变(白内障)临床举例,白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障。当晶状体混浊较轻时,没有明显影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障。,18,玻璃体凹,玻璃体,(三)玻璃体vitrrousbody,位置:组成:作用:临床:玻璃体混浊,玻璃体混浊,19,眼的成像原理,20,一、眼睑eyelids,第二节眼副器,睑裂:内眦、外眦、泪湖、泪阜睑缘:睫毛(根部有睫毛腺),包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜等结构,有保护、运动和支持眼球的作用。,内眦,外眦,睑缘,21,眼睑分5层:皮肤、皮下组织、肌层(眼轮匝肌睑部)、睑板(内有睑板腺)、睑结膜,眼睑美容术,22,二、结膜,一层薄而光滑透明、富含血管的粘膜,覆盖在眼球的前面和眼睑的后面。,按所在部位可分三部:1睑结膜2球结膜(移行于角膜上皮)3.结膜穹隆,当上、下睑闭合时,整个结膜形成囊状腔隙称结膜囊。,睑结膜,球结膜,23,泪腺分泌泪液,三、泪器,结膜囊,上、下泪小管,鼻泪管,下鼻道,泪囊,上、下泪点,泪湖泪阜泪乳头,泪腺,睑结膜,眶下神经,上泪小管,泪囊,下泪小管,泪点,鼻泪管,下鼻甲,下鼻道,24,四、眼球外肌,上直肌瞳孔转向上内侧下直肌瞳孔转向下内侧内直肌瞳孔转向内侧外直肌瞳孔转向外侧,上斜肌瞳孔转向下外侧下斜肌瞳孔转向上外侧上睑提肌提上眼睑,上斜肌,上直肌,提上睑肌,内直肌,外直肌,视神经,下直肌,下斜肌,外直肌,上斜肌腱,滑车,额窦,25,五、眶脂体和眶筋膜,眶脂体:对眶内各结构起弹性垫样保护作用,前部脂肪相当眼球运动的关节窝。,眶骨膜眼球筋膜鞘眼肌筋膜鞘眶隔,眶脂体,眶筋膜,眼球筋膜鞘,视神经,眶脂体,巩膜,眶隔,角膜,晶状体,眶隔,眼轮匝肌,26,第三节眼的血管和神经,一、眼的动脉,视网膜中央动脉睫后短动脉(脉络膜动脉)睫后长动脉(虹膜动脉)睫前动脉,27,1.视网膜中央静脉2.涡静脉3.睫前静脉,二、眼的静脉,28,三、眼的神经,视神经,眼球外肌的神经支配是:动眼神经支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌;滑车神经支配上斜肌;展神经支配外直肌。眼球内肌的瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的副交感神经纤维支配;瞳孔开大肌受交感神经支配。感觉神经则来自三叉神经的眼支。泪腺的分泌受来自面神经内的副交感神经纤维支配。,29,常见眼病,角膜炎,青光眼,霰粒肿,外麦粒肿,沙眼,30,用眼卫生常识,眼睛乃“心灵的窗户”。我们该怎样保护好自己的眼睛呢?忌光线太强和直射;忌光源太近;洗澡时不要让水和浴液进入眼睛;注意各种色彩和各种不同方向视物的锻炼和调节。从小时候起就应注意不用脏手揉眼睛,避免用别人的毛巾擦眼;连续看书、写字的时间应控制在40-50分钟。学习时应保持正确的姿势;眼与书面的距离应保持30-35厘米。光线一定要充足,不要在太阳光直接照射下看书,写字;不要在车、船上或走路等移动中看书;要注意劳逸结合。,平常可多做眼保健操,出现不适就应去医院检查。视力障碍时,应有专业视光师验光配镜。电脑族应注意:电脑与环境方面,有足够的清晰度和适宜的亮度和色彩,增加眼睛的舒适度;电脑显示屏距离眼睛大于60厘米,且视线略向下为佳;周围通风、光线柔和。个人习惯方面,忌紧盯电脑不眨眼;应每隔半小时左右,闭目或远眺让眼睛休息一下;每天在电脑前的时间最好不要超过六小时。合理膳食,注意补给维生素,特别是维生素A、E。维生素A主要存在于蛋黄、牛奶、鱼肝油及黄色、绿色蔬菜等食物中;番茄、红萝卜、木瓜、青江菜等胡萝卜素和类胡萝卜素更丰富。维生素E则主要存于坚果及小麦胚芽中。B族维生素,牛奶、瘦肉、蛋及酵母制品中含量丰富。维生素C则以深绿色或黄红色蔬菜和水果中含量最高,如番石榴、柠檬、柑橘。,31,第十五章前庭蜗器,第一节外耳第二节中耳第三节内耳附:其它感受器,感觉器,.,32,前庭蜗器vestibulocochlearorgan(耳ear),分为:外耳、中耳、内耳,包括:听觉感受器感受声音位觉感受器感受头部位置变动和运动速度等,耳垂,乳突,外耳门,外耳道,鼓膜,鼓室,内耳,鼓膜张肌,咽鼓管,颈内动脉,33,包括:耳郭、外耳道、鼓膜,耳轮耳垂三角窝耳舟耳甲耳甲艇耳甲腔外耳门耳屏耳屏间切迹,第一节外耳externalear,一、耳廓auricle,34,二、外耳道externalacousticmeatus,结构:耵聍腺分泌耵聍,形态:呈“S”状弯曲、皮肤薄、缺少皮下组织,分部:软骨部(外1/3)、骨部(内2/3),三、鼓膜tympanicmembrane,耳垂,乳突,外耳门,外耳道,鼓膜,鼓室,内耳,鼓膜张肌,咽鼓管,颈内动脉,35,外耳的检查方法,成人:将耳廓拉向后上方,小儿:将耳廓拉向后下方,36,1外侧壁(鼓膜壁),鼓膜位置:位于外耳道与中耳之间,与外耳道底约成45o-50o倾斜角。,组成:鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房,第二节中耳middleear,(一)鼓室的壁(六个):,一、鼓室,鼓室,咽鼓管,乳突窦,乳突小房,鼓膜,鼓膜分3层外层为复层鳞状上皮,与外耳道的皮肤相续连中层为纤维层,鼓膜的松弛部无此层内层为粘膜,与鼓室粘膜相连续。,37,鼓膜,分部:松弛部:上1/81/6的三角形区紧张部:下7/85/6结构:鼓膜脐、光锥,正常鼓膜,正常鼓膜,化脓性鼓膜炎,鼓膜穿孔,38,2上壁(盖壁),3下壁(颈静脉壁),4前壁(颈动脉壁)鼓膜紧张肌半管口(上)咽鼓管半管口(下),5内侧壁(迷路壁)岬、前庭窗(卵圆窗)、蜗窗(圆窗)、面神经管凸,6后壁(乳突壁)锥隆起、蹬骨肌,39,鼓室的六壁,40,(二)鼓室内的结构,听小骨,锤骨砧骨镫骨,听小骨链,锤骨,砧骨,镫骨,锤骨,砧骨,镫骨,41,4鼓索和鼓室丛,5鼓室的粘膜,无腺体,运动听小骨的肌,鼓膜张肌作用:将锤骨柄牵引拉向内侧,使鼓膜内陷以紧张鼓膜。镫骨肌作用:镫骨头拉向后方,使镫骨底前部离开前庭窗,以减低迷路的压力;并解除鼓膜的紧张状态,是鼓膜张肌的拮抗肌。,鼓膜张肌,镫骨肌,鼓索,42,三、乳突窦和乳突小房,二、咽鼓管,位置:分部:骨部占后外侧的1/3软骨部占前内侧的2/3开口:咽鼓管咽口、咽鼓管鼓室口,乳突窦,乳突小房,咽鼓管,43,第三节内耳internalear,一、骨迷路,(一)前庭,又称迷路,是前庭蜗器的主要部份。,前庭的外侧壁前庭的内侧壁前庭嵴椭圆囊隐窝球囊隐窝蜗管隐窝前庭水管内口前庭水管外口,前庭、耳蜗、骨半规管,44,(二)骨半规管组成:前骨半规管、后骨半规管、外骨半规管结构:壶腹骨脚(骨壶腹)、单骨脚、总骨脚,前骨半规管,前骨壶腹,椭圆囊隐窝,总骨脚,外骨半规管,后骨半规管,后骨壶腹,蜗窗,球囊隐窝,骨螺旋板,45,(三)耳蜗位置:形态:蜗轴、蜗螺旋管、蜗顶、蜗底、骨螺旋板,蜗顶,螺旋板钩,蜗管,骨螺旋板,蜗轴,鼓阶,螺旋膜,前庭膜,前庭阶,46,二、膜迷路,(一)椭圆囊和球囊位觉感受器:椭圆囊斑、球囊斑,(二)膜半规管位觉感受器:壶腹嵴,膜壶腹,壶腹嵴,面神经,前庭神经,蜗神经,蜗管,球囊斑,椭圆囊斑,球囊,壶腹嵴,椭圆球囊管,内淋巴囊,椭圆囊,47,前庭膜基底膜前庭阶鼓阶螺旋器(Corti器)听觉感受器,(三)蜗管,X304478,蜗顶,螺旋板钩,蜗管,骨螺旋板,蜗轴,鼓阶,螺旋膜,前庭膜,前庭阶,48,声音的传导,1、空气传导,2、骨传导,49,运动病又称晕动病,是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时,人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激,前庭器官产生过量生物电,影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。,晕车晕船是怎么回事?,50,三、内耳的血管、淋巴和神经,内耳的血管,动脉来自迷路动脉静脉内耳的静脉合成迷路静脉汇入岩上、下窦或横窦。,内耳的淋巴,内耳的神经,即前庭蜗神经()前庭神经上支称椭圆囊壶腹神经下支称球囊神经后支称后壶腹神经蜗神经,51,四、内耳道,内耳道底有一横位的骨嵴称横嵴,将内耳道底分隔为上、下两部。,52,附:其它感受

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