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文档简介

临床医生培训测试题(时间60分钟。)一、 名词解释(每题5分,共10分)1、操作界面: 2、有效阈值量:二、 填空题(每题3分,共30分)1、 聚焦超声的治疗原理主要是利用了超声波的 、 、 等生物学效应,使病变组织吸收能量而快速升温,并发生生化反应。2、 在超声治疗的声学参数中,影响超声波生物学效应的重要因素是: 、 和 。3、 海极星(Seapostar)的显示屏上的四种参数是: 、 、 和 。其中, 的调节一定要和 上标注的数值一致。4、 海极星(Seapostar)的临床应用适应症: 、 、 。5、 治疗外阴皮肤疾病的有效剂量为 焦耳/每平方厘米(治疗时间40-80秒时),此时治疗区皮肤温度可升高 左右,局部皮肤出现红肿或可扪及皮下硬结,此时可停止治疗。6、 冷却水的作用是 和 。7、 使用海极星治疗慢性宫颈炎前,除对患者进行常规的妇科检查外,还应做 、 或 。8、 治疗时的功率参数需要根据病情程度来设定,一般慢性宫颈炎设为 ,外阴白色病变设为 ,尖锐湿疣设为 。9、 在正式治疗或麻醉病人前,需要检测治疗头是否 。10、聚焦超声的治疗范围应超过病变组织 。三、 多项选择题(每题5分,共40分)1、 取宫颈炎治疗头时应:( )A. 逆时针旋转 B. 顺时针旋转 C. 用力向外拔取2、 水箱中的介质水应使用:( )A. 蒸馏水 B. 纯净水 C. 生理盐水 D. 任何水都可用 3、宫颈炎传统治疗方式的缺点:( )A. “由外向里”的治疗,表面组织损伤重,而深部组织治疗不彻底,容易复发; B. 治疗后,阴道排液量大且持续时间长,病员恢复时间可长达2月; C. 常有继发感染和脱痂后出血; D. 常易形成瘢痕,影响生育。4、超声治疗时治疗头的移动速度:( ) A. 1-3mm/s B. 7mm(5-10mm)/s C. 5-8mm/s D. 8-10mm/s5、超声治疗时切忌治疗头在皮肤一个点上停留超过:()A. 1秒B. 2秒. 秒 .秒6、海极星聚焦超声临床应用的禁忌症有:( ) A. 未控制的糖尿病 B. 严重心、脑、血管疾病及肝肾 C. 外生殖器急性炎症 D. 月经期7、海极星聚焦超声治疗宫颈糜烂的优势:( )A. 定向辐照,定位准确,深度易控制; B. 无气味,无烟雾,环保式治疗;C. 治疗后患者阴道排液量少,时间短,没有脱痂出血等并发症,恢复较快;D. 治愈后无瘢痕形成,无功能性障碍,不影响今后的生育。8、海星聚焦超声治疗尖锐湿疣的优势:( ) A. “由里向外”的治疗,促进组织重建,具有根治的疗效; B. 治疗后表皮保持完整,局部仅有一过性水肿,病员恢复快; C. 可一次治疗多处散发性的尖锐湿疣D. 无须联合用药四、简答题(共20分)1、 超声治疗的基本原理是什么?(5分)2、 请简述聚焦超声治疗慢性宫颈炎的操作要点。(5分)3、 请简述聚焦超声治疗外阴白色病变后的需要注意的事项。(5分)4、 请简述超声治疗头无输出的原因。(5分)参考答案一、名词解释1、操作界面显示屏上显示出的是超声治疗时所需要的各项参数(时间、频率、脉冲、功率)时,设备才能进行治疗,此时显示屏上的界面称为操作界面。2、有效阈值剂量在单位面积(或体积)内,单位时间超声沉积的能量(能量单位焦耳)达到某个值后,才能够发挥其生物学效应,而在该值以下就不会产生治疗效果,这个值就被称为有效阈值剂量。二、填空题1、热效应、机械效应、空化效应。2、功率、频率和辐照持续时间。3、时间、频率、脉冲和功率。频率、治疗头。4、外阴白色病变、慢性宫颈炎、外阴尖锐湿疣、外阴瘙痒。 5、每平方厘米 160-320焦耳 (治疗时间40-80秒时),10。6、冷却治疗头、介导超声波的传输。7、白带检查 、 宫颈刮片 或 TCT(超薄细胞涂片检查)。8、3.5W ,4.0W , 4.0W。9、有无功率输出。10、25mm。三、选择题1、 C。2、A。3、ABCD。4、B。5、B。6、ABCD。7、ABCD。8、ABC。四、简答题1答:超声治疗是一种无创治疗(或称为非侵入治疗)的新技术,即在没有手术切开或切除或破坏表面组织(皮肤、粘膜或上皮组织)以及没有通过穿刺,对表面组织深面的组织进行治疗。它可将体外发射的超声波透过表面组织,在表面组织深面的组织内聚焦,产生一个高能点,在短时间内使病变组织吸收能量而快速升温,并产生生化反应,最终使病变组织损伤变性,促进组织重建和微循环改善而使病变组织得以康复。超声波所产生的空化效应可使细胞膜失去连续性或其通透性发生变化,由于病变或增殖快的组织对超声更敏感,故在一特定范围内的低能量超声可以选择性损伤病变组织细胞而达到治疗目的。2答:(1) 超声治疗前,患者排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道。用窥阴器扩张阴道,充分暴露宫颈。用5%聚维酮碘消毒宫颈及阴道。(2) 治疗参数设置:功率设置为3.5-4.5W, 应根据治疗头上标注的 频率来设置仪器的输出频率,以确保正常的功率输出。扫描范围一般需超过病变边缘约2mm。(3) 按超声治疗慢性宫颈炎的三步曲(物理量,生物物理量及反馈量)进行治疗。(4) 术毕,在超声治疗后的创面涂以2%甲紫溶液或呋喃西林粉。3答:(1)外阴皮肤疾病超声治疗后即刻,外阴出现充血水肿,24小时后达高峰,3天后,水肿逐渐减轻,1周左右消退。治疗后当日,应给予治疗区局部间歇性冰敷(冰敷5分钟,间隔5分钟),如此循环12小时(夜间可暂停冰敷,以保证病人的休息) 以此来降低皮肤及皮下组织温度,同时可减少炎性介质释放,减轻组织水肿。冰敷时应防止皮肤冻伤,随时观察皮肤颜色,发现皮肤明显苍白应立即停止。(2)从治疗后第1天后,给予50%硫酸镁会阴湿热敷,1天2次,至局部水肿消退为止,同时给予3-5天的预防性抗炎及对症治疗。(3)治疗外阴白色病变应根据不同类型的病变,给予相应的药物辅助治疗,

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