HIS医院信息系统功能介绍.doc

HIS 医院信息系统功能介绍HIS 医院信息系统 功能介绍第1页HIS 医院信息系统功能介绍目录第一章 HIS 系统介绍 . 4第二章 HIS 医院信息系统功能 . 5第三章 系统的描述. 8第四章 子系统功能与流程 . 104.1 药库管理子系统 . 104.2 药房管理子系统 . 124.3 统药摆药发药子系统 . 144.4 挂号与预约子系统 . 174.5 门诊医生站子系统 . 184.6 门诊收费子系统 . 214.7 住院预约与登记子系统 . 234.8 医生工作站子系统 . 254.9 护士工作站与入出转子系统 . 314.10 住院收费子系统 . 374.11 收费帐务管理子系统 . 394.12 价表管理子系统 . 444.13 检验处理子系统 . 454.14 处方确认管理子系统 . 464.15 药品处方管理子系统 . 474.16 检查预约与报告子系统 . 484.17 医疗设备管理子系统 . 48第2页HIS 医院信息系统功能介绍4.18 手术室管理子系统 . 484.19 输血管理分系统 . 484.19 医务统计子系统 . 484.20 综合查询子系统 . 484.21 触摸屏综合查询、导诊子系统 . 564.22 平台与权限系统 . 58第五章 HIS 系统划分 . 605.1 药品系统 . 605.2 门诊系统 . 615.3 住院系统 . 625.4 数据中心系统 . 645.5 统计分析系统 . 65第3页HIS 医院信息系统功能介绍第一章 HIS 系统介绍HIS 医院信息系统是一个完整的面向中小型医院的通用应用系统,完全满足二级包括二级以下的医院。它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。HIS 医院信息系统不简单地是一个软件，它是一个将医院的管理思想、医院各部门的业务经验以及当今最新计算机技术的完美统一起来的结果。 在功能方面，HIS 面向医院三类用户的需求，即医院的领导和管理人员、直接用户的各类业务人员和保障系统运行的系统管理人员。 在集成策略方面，HIS 医院信息系统依据以电子病历为中心的病人信息主线和以经济核算为中心的经济信息主线，确定各部分之间的接口， 实现各部分的集成。在通用性设计方面，通过信息流程和管理过程的合理模型化、灵活多样的信息切入点、管理对象的模块化，而且让不同业务模块同一平台提下具有更好的扩展。在系统结构方面，采用了客户/服务器模式，并通过部分数据客户端化的技术，防止网络瓶颈的出现，避免管理上复杂性。在系统和数据的安全性方面，系统采用了数据库级用户权限和应用程序级运行权限的双重控制机制，提供了统一的基于角色的用户管理手段，通过数据库系统的数据安全机制，具有完善的系统和数据安全的保障体系。 在操作性方面，由于采用了图形用户界面（GUI）技术，使系统能够以多重图形窗口和丰富便利的操作界面，医院信息管理系统，尤其是窗口业务处理系统(如挂号、收费、发药等窗口)，对时间的要求相当高。因此，输入输出以方便快捷为第一要求。既要支持鼠标，又要支持纯键盘操作。联系QQ：1944172650第4页HIS 医院信息系统功能介绍第二章 HIS 医院信息系统功能1.药品管理药库管理：主要实现药库的药品物流管理。在药品库存管理（一级库）中，提供了入库、出库、调价、药品盘存以及对药品的出、入库，结存等信息进行查询的功能。完成各种统计、价格处理等。药房管理：主要实现药房的药品物流管理。在药品库存管理（二级库）中，提供了入库、出库、调价、药品盘存以及对药品的出、入库，结存等，信息进行查询的功能。提供对药品的来源、去向等统计。提供了处方按处方号，药品类别等统计，还提供了摆药出库按住院号，药品类别等统计。处方录入子系统：完成住院处方的录入和发药功能，并对处方计价。药师可对待发处方进行查询并同时提供发药药师工作量和处方属性分类的统计。处方发药子系统：接收来自门诊处方，发药人员可从待发处方列表或处方号等多种方法查找病人同时确认处方发药，可对药师工作量进行统计。医嘱摆药子系统：系统将提出摆药申请的病区的药品进行自动摆药计价同时打印摆药单据；摆药人员可根据选择科室进行手工摆药计价及打印摆药单据。并可进行单病人及护理单元医嘱摆药查询2.门诊管理挂号：用于门诊病人的挂号，退号，改号以及打印各种报表，查询挂号等门诊收费：门诊病人费用的划价和收费。包括：可以直接调挂号室的就诊号,直接显示姓名,不用输姓名、可以直接到诊间医生和医技科室传来的单据、也可以不挂号划药品价格,替代药房划价、可以选择是否输入医师、就诊科室、执行科室3.住院及病房管理：住院登记：负责等床病人的登记与住院手续的办理、提供预交款录、担保人等信息的录入、无费退院、出院登记、病人召回等功能。医生工作站：直接为临床医生服务，包括：下医嘱、书写病历、开检验/检查申请，查询检验/检查报告、病历综合阅读、病案检索等。医生所下医嘱，直接传送到各业务系统，如药房、检验检查科室。护士工作站：完成病人的入出转登记工作，提供的床位一览卡功能可一目了然地获得病人当第5页HIS 医院信息系统功能介绍前状态信息；完成病人体征信息（体温、脉搏、呼吸等）的录入并打印；医嘱的录入和处理功能可根据医嘱自动生成各种执行单。同时，根据医嘱生成计价信息传送给住院收费子系统。住院收费：能自动按医嘱划价，可适应不同医院的不同划价模式。提供划价审查、计价单录入、出院结帐等功能。4.检验检查信息管理接收医生传送来的检验申请，待检验完成后，通过联机数据采集或手工录入结果，将检验结果形成报告，传回申请科室。同时，将检验直接计费。5.手术管理手术信息管理：完成门诊和住院病人的手术预约安排，生成病人手术通知单。提供手术科室、麻醉科室医生的安排管理功能。手术划价：通过录入术后清点记录，完成手术的药品、消耗品登记和手术器械使用登记，产生手术划价信息。麻醉信息管理：对病人在手术中的麻醉记录进行登记。6.血库管理献血员管理：完成献血员查体数据的登记、血液采集的记录和储血登记，管理采血费用。用血管理：管理配血记录、储血记录，处理配血和成分血所需要的各种登记，记录各科室用血情况。根据血液价格对病人用血进行划价。7.器械材料管理仪器设备管理：包括设备的订购、出入库、维修、报废环节的管理。将设备的成本传送给成本核算子系统进行成本核算。材料管理：对低值易耗品的请领记录和库存进行管理。按请领科室进行费用计算，并传送给成本核算子系统进行成本核算。8.经济管理收费帐务：提供收费帐目管理。通过与门诊收费子系统、住院收费子系统的连接，接收门诊第6页HIS 医院信息系统功能介绍/住院收费子系统传送来的信息，进行自动计帐，也提供手工计帐功能，生成各类帐单。成本核算：以门诊收费和住院收费作为各科室收入，各科室的各项医疗材料支出作为成本，进行效益统计分析。9.综合查询统计完成医院综合性的医疗管理、经济管理方面的各种统计和查询，提供报表打印和图形显示10. 系统支持提供系统用户权限管理和公共代码字典管理的工具。第7页HIS 医院信息系统功能介绍第三章 系统的描述面向患者：随着医疗体制的改革，医院将逐步推向市场。医院要在市场的竞争中取胜，一是靠技术，二是靠服务。随着人们生活水平的不断提高，病人对服务质量的要求也不断提，所以软件的管理模式和工作流程怎样能方便病人，更好的为病人服务是至关重要的。如减少就医时间，让病人花钱明明白白，提供各种就医指南等。面向操作人员：应用计算机的一个重要的方面就是减轻工作人员的劳动，为病人提供及时、准确、方便和满意的服务，减少就医时间。所以一个好的软件必须具备符合工作习惯、易学易懂、减少记忆、响应迅速、操作简单、界面友好、功能完整几个条件；能及时准确地为医院和病人提供真实可靠财务和医疗信息。面向科室级的汇总与分析：医院的中层科室担负着繁重的管理任务，随着这些管理级工作的日趋科学化，中层科室会越来越多地依赖于它们从基层收集来的基本数据进行汇总、统计与分析，用来评价他们所管理的基层部门与个人的工作情况，据以做出计划，督促执行，产生报告和做出决定。所以计算机化的信息系统要支持中层科室的数据收集，综合、汇总、分析报告与存储的工作。科室级的信息系统要能够定期自动地从基层科室收集数据，按照需要，对数据进行各种加工处理，产生出能够支持中层科室管理工作的分类统计报表和报告。面向最高领导层对管理信息的需求：医院的最高领导层要实现对全院的科学化管理，必须得到计算机信息系统的全面支持。经过中层科室加工分析的数据不仅要产出上交高层领导的报表和报告，用以直接辅助医院最高领导层的决策，而且要通过计算机的信息系统把加工后的数据直接传递给最高领导层。HIS 的最高一层模块：医疗和财务信息的综合查询与辅助决策模块接收并重新组织这些数据，把全院各职能部门，包括临床的、行政的、医疗的、财务的各方面，各部门的信息沿二条主线医疗、财务组合起来，提供一些非常方便、灵活的检索与查询的手段，满足医院最高领导层不断变化着的对信息的各种需求。面向维护人员：作为一个联机事务系统，HIS 要求一天24小时、每周7天不间断地运行。所以系统必须安全可靠，以减少维护人员的劳动强度。另外，一个好的 HIS 必须提供一个“HIS管理软件”，利用它维护人员不必下到科室，就可以完成系统的参数定义和软件的升级。实用性原则：HIS 系统要力求最大限度地满足实际工作的需要，充分考虑各业务层次、各管理环节数据处理的实用性，把满足用户生产和管理业务作为第一要素进行考虑。用户接第8页HIS 医院信息系统功能介绍口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，界面力求美观大方，操作力求简便实用。先进性原则：在技术上采用业界先进、成熟的软件开发技术，面向对象的设计方法，可视化的、面向对象的开发工具；客户/中间件/服务器(Client/Middleware/Server)体系结构，支持分布式应用。可扩展性和可维护性原则 为适应将来的发展，HIS 系统应具有良好的可扩展性和可维护性。软件设计尽可能模块化、组件化，并提供配置模块和客户化工具，使应用系统可灵活配置，适应不同的情况。数据库的设计尽可能考虑到将来的需要。安全、可靠性原则 应用软件与数据库系统的设计要做到安全可靠，防止非法用户的入侵。标准化原则 软件设计严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，提供完整、准确、详细的开发文档，为用户二次开发提供源程序；应用设计符合国际、国家、医疗卫生行业有关标准、规范和医院自身的发展规划。方便快捷原则 医院信息管理系统，尤其是窗口业务处理系统(如挂号、收费、发药等窗口)，对时间的要求相当高。因此，输入输出以方便快捷为第一要求。既要支持鼠标，又要支持纯键盘操作。输入项目的定位要灵活、快捷。要智能地识别中英文输入，减少输入方法的切换。 第一：用户界面的设计应符合 Window 规范的图形用户界面(GUI)，做到美观大方；第二： 条理化原则 用户界面应当直观、明了，条理清晰。第9页HIS 医院信息系统功能介绍第四章 子系统功能与流程4.1 药库管理子系统1.功能：主要包括药品的入、出、退、领；辅助盘存、报损、采购、以及相关的业务查询统计和报表2.图例：药品入库第 10 页HIS 医院信息系统功能介绍药品出库出库单第 11 页HIS 医院信息系统功能介绍出库查询4.2 药房管理子系统1.2.功能：管理药房日常的入、出、退、报损、调价、预警和相关查询图例：药品入库第 12 页HIS 医院信息系统功能介绍药品盘存药品退药查询第 13 页HIS 医院信息系统功能介绍退要明细报表药品预警查询4.3 统药摆药发药子系统1功能：主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询统计和报表第 14 页HIS 医院信息系统功能介绍2图例：门诊发药住院发药第 15 页HIS 医院信息系统功能介绍统药单住院退药第 16 页HIS 医院信息系统功能介绍4.4 挂号与预约子系统1功能：主要完成对门诊病人进行挂号、退号、改号等，为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息,可以根据医院的实际情况通过灵活的配置实现挂号到科室或者挂号到大夫等。2图例：门诊挂号第 17 页HIS 医院信息系统功能介绍挂号查询4.5 门诊医生站子系统1功能：主要完成包括医生对门诊病人服务包括门诊病历、开立处方、检验检查、诊疗医嘱等2图例：第 18 页HIS 医院信息系统功能介绍门诊病历门诊检验检查第 19 页HIS 医院信息系统功能介绍诊疗和处方开立西药处方第 20 页HIS 医院信息系统功能介绍中药处方开立4.6 门诊收费子系统1功能：主要完成包括门诊病人发生的费用进行计费、以及相关的业务查询统计和报表第 21 页HIS 医院信息系统功能介绍2图例：门诊划价收费一式三联的套打结算发票第 22 页HIS 医院信息系统功能介绍4.7 住院预约与登记子系统1功能：主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询统计和报表2图例：门诊病人住院预约第 23 页HIS 医院信息系统功能介绍住院登记病案首页第 24 页HIS 医院信息系统功能介绍预交款4.8 医生工作站子系统1功能：主要完成包括医生对住院病人服务包括各种住院病历、开立处方、检验检查、诊疗医嘱等2图例：第 25 页HIS 医院信息系统功能介绍电子病历病案首页第 26 页HIS 医院信息系统功能介绍病历信息第 27 页HIS 医院信息系统功能介绍长期医嘱（诊疗+药品）医嘱单第 28 页HIS 医院信息系统功能介绍临时医嘱第 29 页HIS 医院信息系统功能介绍所见即所得的体温表第 30 页HIS 医院信息系统功能介绍检验检查4.9 护士工作站与入出转子系统1功能：主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询统计和报表2图例：第 31 页HIS 医院信息系统功能介绍入科接诊床位一览第 32 页HIS 医院信息系统功能介绍患者转科患者护理单第 33 页HIS 医院信息系统功能介绍长期医嘱复核医嘱管理第 34 页HIS 医院信息系统功能介绍费用录入病人摆药单第 35 页HIS 医院信息系统功能介绍输液卡费用查询第 36 页HIS 医院信息系统功能介绍费用清单病人出科登记4.10 住院收费子系统1功能：主要完成包括对住院病人在院期间的诊疗进行划价、结算、以及相关的业务查询统计和报表第 37 页HIS 医院信息系统功能介绍2图例：费用录入出院登记第 38 页HIS 医院信息系统功能介绍4.11 收费帐务管理子系统1功能：对医疗收入和支出进行计帐，生成各类帐单。2图例：门诊日缴款单门诊日挂号单第 39 页HIS 医院信息系统功能介绍住院日缴款单住院医生收入报表第 40 页HIS 医院信息系统功能介绍科室核算表临床病人费用报表第 41 页HIS 医院信息系统功能介绍第 42 页HIS 医院信息系统功能介绍出院结算第 43 页HIS 医院信息系统功能介绍出院结算清单住院明细查询4.12 价表管理子系统1功能：集中管理医院各类收费项目及其价格，包括西药、中草药。手术、检查、治疗等等，第 44 页HIS 医院信息系统功能介绍按医院收费项目价表管理工作的习惯定义项目和价格，不受诊疗项目定义要求的限制。 允许一个项目有多个别名，划价时可以按别名输入，提供临床诊疗项目与价表项目对照的维护功能2图例：4.13 检验处理子系统1功能：提供自定义的检验模板，并根据排队检验申请号，对病人做相应的检验，并将检验仪器的结果直接传给计算机减少检验科的工作量并直接反馈给病人和医生等。2图例：检验检查模板第 45 页HIS 医院信息系统功能介绍LIS 条码打印4.14 处方确认管理子系统1功能：根据病人所持的处方（已经在门诊收费处交费），由药师对计算上的处方的核对准确无误后将药品发给病人2图例：第 46 页HIS 医院信息系统功能介绍门诊发药4.15 药品处方管理子系统1功能：主要用于住院病人的各种处方的录入。2图例：药品处方录入第 47 页HIS 医院信息系统功能介绍4.16 检查预约与报告子系统4.17 医疗设备管理子系统1功能：医疗设备的库房、档案、维修、废弃、折旧、等级调整进行管理2图例：略。4.18 手术室管理子系统1功能：手术室管理子系统是专为手术室和外科病房开发的系统，用于管理与手术麻醉相关的信息2图例：略4.19 输血管理分系统1功能：输血管理分系统是为医院输血科编写的应用软件，它包括四个子系统：献血人员管理、血液管理，配血、发血、查询等2图例：略4.19 医务统计子系统1功能：本系统主要服务对象为医院的各级管理者，如医院领导，医疗、护理、药品、器械、卫生经济等管理部门的管理者，从本系统中获取决策性的信息来指导未来工作和医务质量。2图例：略4.20 综合查询子系统1功能：与医务统计一样是依赖于其他子系统提供的数据，以报表或直接查询方式，向医院各级管理者提供所需信息.第 48 页HIS 医院信息系统功能介绍2图例：门诊医生挂号量统计门诊医生收入报表第 49 页HIS 医院信息系统功能介绍院长决策查询模块前 N 位药品消耗第 50 页HIS 医院信息系统功能介绍门诊挂号分析第 51 页HIS 医院信息系统功能介绍第 52 页HIS 医院信息系统功能介绍入院病人分析第 53 页HIS 医院信息系统功能介绍住院押金分析第 54 页HIS 医院信息系统功能介绍处方关联分析第 55 页HIS 医院信息系统功能介绍处方流失分析4.21 触摸屏综合查询、导诊子系统1功能： 触摸屏子系统主要是为了方便患者查询自己的门诊和住院就诊信息2图例：第