（发展与教育心理学专业论文）大学生学校内观体验的质性分析研究.pdf

，x0 声：，? 、 本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定， 即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸 质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献 信息情报中心、中国科学技术信息研究所( 含万方数据电子出版社) 、 中国学术期刊( 光盘版) 电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子 文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段 保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数 据库进行检索。 、 经校保密办审核批准，本学位论文属保密论文，在年 解密后适用本规定。 论文作者签名： 刻j 耋 日 导师签名： 期：兰型里：生：丝 大学生学校内观体验的质性分析研究 中文摘要 大学生学校内观体验的质性分析研究 中文摘要 内观是以“别人为我所做的、我为别人所做的、我给别人添的麻烦”这三个问题， 以自我提问的形式不断地对自己进行反思的一种方法，是在东方文化背景下生成与发 展的独特的心理疗法，目f j 已在全世界广泛运用和研究。在已有的研究中，对心身症 患者研究多，普通被试研究少；测量研究多，质性分析研究少。本研究意图采用质性 研究方法考查大学生在学校环境内的内观体验，不仅可以丰富国内内观研究的内容， 也为学校心理咨询、心理健康教育及感恩教育提供思路。 整篇论文共分六个部分：第一部分综述了内观研究的理论及研究现状，同时提出研究 问题；第二部分介绍了研究者选择质性研究的思路及整个研究设计；第三部分对资料进 行深入分析，呈现了内观体验的状况；第四部分对研究的结果进行讨论；第五部分对整 个研究的长处及不足之处进行反思；第六部分以研究结果为依据提出一定的建议。 本研究首先让1 4 名研究被试参加学校内分散内观体验，之后采用深度访谈法， 辅以个人实物分析法收集体验者的访谈资料和内观日志。采用扎根理论编码思路，并 使用q s rn v i v 0 7 0 分析软件对资料进行分析。结果表明：1 内观体验具有阶段性， 在内观前、中、后期具有不同的表现。2 内观体验可划分为知、情、行( 认知、情绪 情感、行为意志) 等方面进行考查。3 内观前多体验到“我执”的内容。4 内观中多体 验到被影响、被给予、连带感的认知，并产生主观幸福感和健康罪恶感。5 内观后多 体验到宽容、积极的认知，产生感恩、珍惜的情绪情感，并持有补偿意向、亲社会行 为和自省行为。6 内观的体验唤起内观后知、情、行的新模式，并且内观中体验的情 感是重要影响因素。在资料层层分析的基础上，本研究建构了内观前体验的模型、内 观中体验模型、内观后体验模型、内观动态体验模型。 本研究在理论上为系统理解和深入研究内观体验提供了理论框架；在实践上为学 校心理咨询、感恩教育和进一步的学校内观研究提供了启示和建议。 关键词：内观质性研究 作者：刘佳 指导教师：黄辛隐 q u a l i t a t i v es t u d y o nc o l l e g es t u d e n t s e x p e r i e n c e so fs c h o o ln a i k a n a b s t r a c t n a i k a ni sat h e r a p yw h i c hl e t t i n go n ec o n s t a n t l yr e f l e c to nt h e i ro w nw i t h i nt h e c o n c e p to f ”ir e c e i v e d ，ip a i d ，t h et r o u b l e s ic a u g h tt oo t h e r s ”i tw a sg e n e r a t e da n d d e v e l o p e di no r i e n t a lc u l t u r ea n dr e s e a r c h e di nt h e w h o l ew o r l dn o w t h e r ea r em a n y r e s e a r c h e sa b o u tp s y c h o s o m a t i cd i s o r d e rb u tr a r e l ya b o u tn o r m a lp e o p l e m o r e o v e r , m o s t a r eq u a n t i t a t i v er e s e a r c h e s ，r a r e l ya r eq u a l i t a t i v er e s e a r c h e s t h i st h e s i sa t t e m p t st os t u d y t h en a i k a ne x p e r i e n c eo fc o l l e g es t u d e n t si nq u a l i t a t i v ev i e w , w h i c hn o to n l ye n r i c h e st h e r e s e a r c ho fn a i k a n ，a l s op r o v i d e si d e a sf o rs c h o o lc o u n s e l i n g ，m e n t a lh e a l t he d u c a t i o na n d t h a n k s g i v i n ge d u c a t i o n t h et h e s i sc o m p o s e do fs i xp a r t s t h ef i r s tp a r ti n t r o d u c e st h et h e o r i e sa n ds t u d y p r o g r e s so fn a i k a n ，a n df o r w a r dt h eq u e s t i o n t h es e c o n dp a r ti n t r o d u c e st h er e a s o nw h y t h eq u a l i t a t i v er e s e a r c hw a ss e l e c t e da n dt h er e s e a r c hd e s i g no ft h ew h o l es t u d y t h et h i r d p a r ts h o w st h ea n a l y s i so fd a t aa n dt h es i t u a t i o n o fn a i k a ne x p e r i e n c e t h ef o u r t hp a r t d i s c u s s e so ft h er e s u l t s t h ef i f t hp a r tr e f l e c tw i t ht h ew h o l es t u d ya n dp r o p o s e dt h em e r i t a n dl i m i t a t i o n s t h es i x t hp a r tg i v e st h er e c o m m e n d a t i o n sa c c o r dt h er e s u l t s i nt h i ss t u d y , 14c o l l e g es t u d e n t sa t t e n d e di ns c h o o ln a i k a n ，a n dt h e np r o v i d et h e i r d i a r i e sa n dt h ei n t e r v i e w sf o ra n a l y s i s a n a l y z i n gt h ec o l l e c t i n gm a t e r i a l st h r o u g hg r o u d e d t h e o r ya n dc o d i n gb yq s rn v i v 0 7 0a n y l y s i ss o f t w a r e t h et h e s i s a r r i v e sa tf o l l o w i n g c o n c l u s i o n ：1 t h ee x p e r i m e n t so fn a i k a na l es t a g e dw i t hd i f f e r e n te x p r e s s i o ni nd i i f f e n t t i m e 2 t h et h e s i sa n y l y s i st h ec o g n i t i v e ，e m o t i o na n db e h a v i o ro ft h e 14s t u d e n t s 3 “h o l d i n gt ot h ec o n c e p to ft h ee g o ”i sa l w a y se x p e r i e n c e di nt h ee a r l ys t a g e 4 e x p e r i e n c e w i t ht h ec o n c e p to fb e i n ga f f e c t e d ，b e i n gg i v e na n ds e n s eo fj o i n tw i t ht h es e n s eo f s u b j e c t i v ew e l l b e i n ga n dh e a l t h yg u i l ti nt h em i d d l es t a g e 5 t o l e r a n c ea n dp o s i t i v e a w a r e n e s s ，g e n e r a t eg r a t i t u d e ，c h e r i s hf e e l i n g s ，a n di n t e n t i o n t oh o l dc o m p e n s a t i o n , p r o s o c i a lb e h a v i o ra n ds e l f - e x a m i n a t i o nb e h a v i o rw e r e e x i t si nt h el a s ts t a g e 6 t h e e x p e r i e n c e so fn a i k a nl e a dt oan e wm o d e lo fc o g n i t i v e ，e m o t i o na n db e h a v i o r a n dt h e a b s t r a c t s ，t h i st h e s i s s t u d i e sf o r n a i k a ne x p e r i e n c e ，a n dt h ei n s p i r a t i o na n da d v i c ef o rs c h o o lc o u n s e l i n g ，t h a n k s g i v i n g e d u c a t i o na n df u r t h e rr e s e a r c ho fs c h o o ln a i k a n k e y w o r d s ：n a i k a nt h e r a p y , q u a l i t a t i v es t u d y w r i t t e n b y ：l i uj i a s u p e r v i s e db y ：h u a n gx i n - y i n 目录 1 文献综述与问题提出：1 1 1 内观的相关概念1 1 2 内观法在国外的研究现状2 1 2 1 日本内观法的发展2 1 2 2 日本对内观的研究3 1 2 3 内观法的国际化4 1 2 4 西方国家对内观的研究5 1 3 内观法在国内的研究现状6 1 3 1 内观法在中国的引入及发展6 1 3 2 国内对内观的研究7 1 4 研究的问题与意义1 0 1 4 1 研究问题。1 0 1 4 2 研究意义1 0 2 研究设计1 1 2 1 研究方法选择1 1 2 1 1 深度访谈法1 l 2 1 2 个人实物分析法1 2 2 2 研究实施过程1 2 2 2 1 研究对象。1 2 2 2 2 内观实施过程1 3 2 3 资料采集过程1 4 2 3 1 个人实物内观日志收集1 4 2 3 2 访谈资料的收集1 4 2 4 研究思路及步骤。1 6 2 4 1 理论思路1 6 2 4 2 资料分析辅助软件。1 6 2 4 3 对资料的分析。16 2 4 4 对研究结果进行检验18 3 研究结果与讨论2 0 3 1 对内观者内观前体验考查2 0 3 1 1 对内观者内观前认知体验考查2 0 3 1 2 对内观者内观前情绪情感体验考查2 2 3 1 3 对内观者内观前行为体验考查。2 3 3 1 4 对内观前体验模型建构2 5 3 2 对内观者内观中体验考察2 5 3 2 1 对内观者内观中认知体验考查。2 5 3 2 2 对内观者内观中情绪情感体验考查2 8 3 2 3 对内观中体验模型进行建构3 0 3 3 对内观者内观后体验考查3 0 3 3 1 内观者内观后认知体验3 0 3 3 2 内观后行为体验考查3 2 3 3 3 对内观后情绪情感体验考察3 5 3 3 4 对内观后体验模型进行建构3 6 3 4 内观体验总体动态考查3 6 3 4 1 主观幸福感改变知、情、行模式3 7 3 4 2 健康罪恶感改变知、情、行模式3 8 3 4 3 内观体验改变知、情、行模式3 9 3 4 3 内观体验动态模型建构4 0 3 5 效度检验结果4 0 3 5 1 原始资料佐证检验4 0 3 5 2 参与者反馈检验4 l 3 5 3 专家评价检验4 l 4 讨论与分析。4 2 4 1 关于内观者内观前体验的讨论4 2 4 2 关于内观者内观中体验的讨论4 3 4 2 1 被影响4 3 4 2 2 被给予。4 3 4 2 3 连带感4 4 4 2 4 主观幸福感4 4 4 2 5 健康罪恶感4 5 4 3 关于内观者内观后体验的讨论4 5 4 3 1 宽容态度、积极态度、成长激励4 5 4 3 2 回馈意向、亲社会行为、自省行为。4 6 4 3 3 感恩、珍惜4 6 4 4 对于内观者体验动态变化的讨论4 7 4 4 1 主观幸福感、健康罪恶感唤起知、情、行改变4 7 4 4 2 内观体验唤起知、情、行改变4 7 5 研究反思4 9 5 1 内观体验阶段4 9 5 1 1 对内观前准备及伦理道德问题的反思4 9 5 1 2 内观中遇到的实际问题4 9 5 2 资料收集及分析的反思4 9 5 2 1 内观者日志收集反思。4 9 5 2 2 对内观者访谈的反思5 0 5 3 对分析效度的反思5 0 6 启示与建议5l 6 1 学校内内观的建议5 1 6 1 1 学校分散内观与学校心理咨询相结合5 l 6 1 2 与学校心理健康教育相结合5 1 6 2 对学校感恩教育的建议5 2 6 3 对今后学校内观研究的建议5 2 6 3 1 对心身症状问题学生的学校内观5 2 6 3 1 质性研究和量化研究相结合5 3 参考文献5 4 附录5 7 附录1 ：知情同意书5 7 附录2 ：内观区域图片5 8 附录3 ：分散内观体验安排表5 9 附录4 ：内观同志指导语6 0 附录5 ：访谈提纲6 0 附录6 ：编码举例6 l 附录7 ：效度回馈函6 5 附录8 ：专家评价调查表6 7 附录9 ：内观访谈( 节选) 7 2 附录1 0 ：内观日志( 节选) 7 3 攻读学位期间发表的论文7 5 后记7 6 大学生学校内观体验的质性分析研究l 文献综述j 问题提i l 1 文献综述与问题提出 内观疗法是具有东方文化色彩的精神疗法，虽然是近几年才从日本传入我国，但 它的思想内涵却来自中国论语的“君子日三省乎其身”的内省观点，即通过内省让 内观者重新认识自己，意识到自己在同别人交往活动中存在的问题与疑惑，以解决由 于性格、生活经历中的非理性因素所造成的人际关系障碍，及其所带来的疾病。内观 疗法主要用于治疗神经症，侧重解决人际关系紧张、社会适应不良等轻度心理障碍， 如：任性、虚荣、强求、自大、逃避现实、神经过敏、自我中心、惟我独尊等。正是 由于这些“自我”的性格特征，在复杂多变的现实社会中，容易成为主客观冲突的根源。 察觉和承认这些主观上的原因，对自己的心理、性格、行动进行客观的理解和洞察， 这就是内观的真正含义。 现在在日本，在内观研修所等以培养更完善人格为目标的地方所进行的内观被称 为“内观法”：在研修医院等场所，通过医生、临床心理师对内观者实施治疗的地方所 进行的内观被称为“内观疗法”。 1 1 内观的相关概念 内观疗法( n a i k a nt h e r a p y ) ，是日本学者吉本伊信( 1 9 1 6 1 9 8 8 ) 于1 9 3 7 年提出，并 在1 9 5 3 年建立的一项源于东方文化的心理疗法，被后来的教育心理学家、临床心理 学家、精神病学家不断完善，现己作为一项独立的心理疗法，在日本、中国、美国、 德国、奥地利等国家被广泛应用。 内观，是一种通过对身边的人，特别是母亲或其他亲人，以“别人为我所做的、 我为别人所做的、我给别人添的麻烦”这三个问题，以自我提问的形式不断地对自己 进行反思的一种方法。内观从本质上说，就是对自己的观察，这种对自己的观察包括 了自己以往直接经历过的体验和意识到的体验。 吉本伊信对内观目的的阐述是：不论遭遇怎样的逆境，始终要以感谢和报恩的心态 面对生活。尽管内观法的前身是佛教的净土真宗的一部分，但在几十年的发展过程中， 内观法已经渐渐脱去了其宗教的色彩而以大众化的形式和面貌呈现在世人面前，成为一 种自我探求、自我发现、迈向新人生的有效方法。“自我探求”这一主题将内观法的应用 l 文献综述与问题提出 大学生学校内脱体验的质性分析研究 领域广泛地拓展到了医疗、司法、教育、产业和宗教以及其它众多的相关领域。 1 2 内观法在国外的研究现状 内观法于1 9 5 4 年开始应用于日本法务省矫正界，1 9 6 2 年开始被引入学校教育， 1 9 6 5 年开始被引入医院治疗心身疾病。1 9 7 8 年由多名研究者组成了日本内观学会( 每 年召开一次) ；1 9 9 1 年，成立了内观国际会议( 3 年召开一次) ，由来自世界各地的研究 人员、实践人员发表、研讨、交流研究成果；1 9 9 8 年日本设立了内观医学会，全国 开始从医学上进行的内观研究，现有1 5 0 多名专业人士加入，进行内观在医学上的研 究。2 0 0 2 年，日本大学教育也引入了内观实习。日本现在的内观工作者有4 0 0 余人， 内观治疗、研修机构有近5 0 所。 法国的4 位研究者亲身体验内观之后，于1 9 8 0 年在澳大利亚举行研究讨论会。 1 9 8 6 年瑞士设立了内观研修所，欧洲正式开始对内观的研究。随后，美国旧金山等9 地开始定期召开内观研究会。之后，澳大利亚、菲律宾也相继召开了内观研究会。 1 2 1 日本内观法的发展 1 9 3 7 年，吉本伊信开始对“自我察知”进行普及。 1 9 4 7 年，日本开始正式使用“内观法”概念。 1 9 5 3 年，大和郡山开设“内观道场”。 1 9 5 7 年，日本国内将“内观道场”改称为“内观教育研修所”。 1 9 6 8 年，日本学者对内观的三个内容进行确定。 1 9 6 5 年，石田六郎在医事新报上发表内观分析疗法。 1 9 6 8 年，冈山大学慈惠医科大学精神科举行内观讲演。 1 9 7 1 年，日本国内将“内观教育研修所”正式改称为“内观研修所”。 1 9 7 1 年，九州大学医学部心疗内科、广岛大学医学部神经精神科举行内观讲演。 1 9 7 2 年，内观疗法和禅的疗法内观法二书出版。 1 9 7 4 年，鸟取大学医学部神经精神科举行内观讲演。 1 9 7 8 年，大阪大学医学部神经精神科举行内观讲演。 1 9 9 1 年，第一回内观国际会议在东京举行( 三年左右一次) 。 1 9 9 5 年，内观疗法学术杂志 内观研究正式发行。 2 大学生学校内观体验的质性分析研究1 文献综述j j 问题提出 1 9 9 7 年，鸟取大学医学部神经精神科设置内观疗法室，在国立大学病院内观疗 法、内观研究正式开始。 1 9 9 8 年，日本内观医学会成立。 2 0 0 0 年，加盟日本代替相扑传统医疗联合会议，建立j a c t 大阪内观研修所。 2 0 0 2 年，大阪产业大学人间环境学部正式导入内观法。 其中，1 9 7 8 年第一回日本内观学会举行，每年一次，至今日本共举行3 2 届内观 学会。 1 2 2 日本对内观的研究 1 9 6 7 年，大阪大学的三木善彦在硕士论文中提出的“作为心理疗法的内观法的研 究”后，日本开始引入心理测试作为内观效果的研究。 杉本好竹和三和启二连续参加了第一届和第二届内观学会，在以酒精依赖症患者 为对象的内观效果研究中使用了罗氏挫折图片研究，研究的结果显示研究对象在内观 后与内观前相比，“他罚反应骤减而自责反应及无罚反应则增加”。 在第三次内观学会上，杉本、三和等人使用了绘画( 树木画、自画像、母亲像) 来作为效果测定的工具。楠正三作了有关使用j b r o r e r 的i e 量表评价内观效果的研 究报告。 在第四届和第五届内观学会上，三木善彦连续进行了有关使用y - g 性格测验检 查内观效果的研究。 在第六届内观学会上毛利良子和竹元隆洋等人研究发现酒精依赖症患者在内观 后的变化，继三木之后发表了使用y - g 性格测验进行研究的报告。 第八届内观学会，伊藤研一发表了内观疗法的效果依据罗夏墨迹测验，n 玎 的结果。竹元隆洋发表了使用了y - g 性格测验和树木描绘的酒精症患者的病后状 况和内观前后的心理测试，并与一条信子发表酒精症患者的罗夏墨迹测验、y - g 性格检查的变化的研究报告。 第十届内观学会上伊藤研一等人发表了内观疗法的效果之二以s c t 为中 心。 第十三届名古屋大会，川内知子等人发表酒精依赖症集中内观前后风景构 成图中的变化、伊藤研一发表内观疗法的变化和内观过程以内观面谈和t a t 3 l 文献综述与问题提出大学生学校内观体验的质性分析研究 为中心。 真荣诚辉明与岩本直美共同在第十七届日本内观学会( 鹿儿岛) 发表研究报告实 施于个别内观疗法前后的绘画法研讨第2 次报告。 第十四届北海道大会之后至今，仍然还延续着运用心理测试进行内观效果的研 究，在大会论文集范围内的检索中，基本上都一致报告支持内观效果。各种研究所采 用的心理测试基本上是：y - g 性格测验、c m i 、s c t 、树木描绘、风景构成法、e g o g r a m 测试、自由画、家族画、罗夏墨迹测验、j b r o t t e r 的i e 量表等。 日本对内观的研究内容，多为对内观效果的考察，重视对内观实用性的考虑；研 究对象多为神经症患者、酒精成瘾患者等有心身疾病的个体或群体，少有对普通人群 的研究；研究方法多采用测量法，其中质性测量较多，重视研究者的想法。 1 2 3 内观法的国际化 1 9 6 2 年，美国西北大学吉生( 音译) 赴日进行内观调查。 1 9 8 1 年，澳大利亚在休普斯佛教中心首次施行集体内观。 1 9 8 1 年，德国在莱茵堡教会举办集中内观。 1 9 8 6 年，维也纳开设内观研修所。 1 9 8 9 年，英国开始开展集中内观。 1 9 9 1 年，日本东京举行第一回国际内观学会。 1 9 9 2 年，瑞士开始举办内观研修。 1 9 9 4 年，维也纳举行第二回国际内观学会。 1 9 9 7 年，意大利举行第三回国际内观学会。 2 0 0 0 年，日本东京举行第四回国际内观学会。 2 0 0 3 年，德国举行第五回内观国际会议。 2 0 0 3 年，日本举行第一回国际内观疗法学会( 每两年召开一回) 。 2 0 0 5 年，中国上海举行第二回国际内观疗法学会。 2 0 0 6 年，韩国举行第六回内观国际会议。 2 0 0 7 年，日本举行第三回国际内观疗法学会。 4 大学生学校内观体验的质性分析研究 1 文献综述0 问题提出 1 2 4 西方国家对内观的研究 美国多伦多大学的心理学家z i n d e l 、w i l l i a m s 和t e a s d a l e ( 1 9 8 9 ) 提出构想，将 内观法与a l i c e 的合理性情绪疗法进行组合应用形成内观认知疗法 ( m i n d f u l n e s s - b a s e dc o g n i t i v et h e r a p y ，简称m b c t ) ，并于1 9 9 2 年开始实施应用， 主要用于抑郁症的临床治疗和康复。这里的“内观”来源于印度内观法中的“内观觉知 训练”( m i n d f u l n e s st r a i n i n g ) ，即是一种“基于心智觉知的认知疗法”，也有其他研究者 将其将中文翻译为_ 心智觉知疗法”或“正念认知疗法”。从此西方国家的研究者开始对 内观认知疗法在临床上的应用进行研究。 r u t h 和f i s c h e r ( 2 0 0 5 ) 对m b c t 对暴食症患者的干预效果进行个案研究，根据对 被试干预后进行6 个月的追踪研究显示，被试暴食症状显著好转。 s m i t h ( 2 0 0 6 ) 以具有焦虑和抑郁情绪的老年人为被试进行研究，发现m b c t 对老 年人积极情绪的增加有效。 b r o w n 等( 2 0 0 6 ) 在监狱内对滥用酒精和毒品的犯人进行内观禅修( v i p a s s a n a m e d i t a t i o n ) 干预，发现犯人在对酒精、大麻、可卡因的滥用程度下降，并且在对与酒 精相关的问题行为与精神症状好转，对生活表现出积极心理。 m a r k ( 2 0 0 6 ) 以个人民族志的研究方式，对内观体验( n a i k a n ) 的治疗意义进行研究， 研究表明内观过程中，体验感恩、正念、感激等对生活的愉悦感，提高自我意识，产 生主观幸福感。 w i l l i a m s 等( 2 0 0 8 ) 对具有自杀意念或行为的双相障碍患者参与m b c t 的即时疗效 进行评估，结果表明双相障碍患者在参加m b c t 后焦虑症状和抑郁症状都显著下降。 e i s e n d r a t h 等( 2 0 0 8 ) 以5 5 名年龄在2 2 至7 5 岁难治疗型抑郁症患者为研究对象，对 其参加m b c t 的效果进行初步研究。研究结果表明，被试在参与8 周的m b c t 前后， 在贝克抑郁自评量表( b d i ) 的得分变化极其显著( 胙0 o 0 0 1 ) ，并且前测得分越高，变 化就越显著。并且发现m b c t 可缓解难治型抑郁患者的共病焦虑及过度沉思。 k i n g s t o n 等( 2 0 0 7 ) 将1 9 名参加门诊的有抑郁发作残余症状的患者分为两组，实验 组参加m b c t ，对照组参加正常治疗。在完成后进行一个月的追踪研究发现，实验组 贝克抑郁自评量表( b d i ) 分数比起对照组分数显著下降，抑郁症状缓解。 1 文献综述与问题提出大学生学校内观体验的质性分析研究 西方对内观的研究内容，大多对其效果的考察：研究对象多为抑郁症患者、暴食 症患者、酒精和毒品成瘾者等群体，重视对内观适用人群的发现与探索；研究方法多 采用测量法或实验法，测量工具采取各种量表，重视统计意义上的差异性比较。 1 3 内观法在国内的研究现状 1 3 1 内观法在中国的引入及发展 1 9 8 8 年，上海精神卫生中心、上海第二医科大学精神科王祖承教授，撰写综述“内 观疗法”，刊于国外医学精神病学分册，这是国内最早介绍内观疗法的文章。 1 9 9 2 年1 0 月，上海举办“华东地区精神医学大会”，并邀请同本学者真荣城辉明 来讲“内观疗法”，与会者共有4 0 0 多位同仁。 1 9 9 3 年2 月，王祖承、方贻儒访问日本东春日井病院和奈良内观研修所，会见 了榛木美惠子先生和吉本夫人。奈良内观研修所是吉本伊信先生开展内观疗法的场 所，也是内观的发源地。 1 9 9 4 年，上海市精神卫生中心举行小型座谈会，讨论的中心题目是“内观疗法在 中国有可能开展吗? ”。讨论中共有7 位与会者发言，一致肯定了内观疗法的特点，认 为它与东方文化密切相关，是我国目前开展心理治疗项目中非常重要的一个方面，因 而有开展的可能性。该讨论的内容刊在日本内观新闻中。王祖承撰写了有关内观 疗法的3 篇介绍文( 您知道内观疗法吗? 您想学习内观疗法吗? 您想开展内观疗 法吗? ) 连续3 期刊在精神卫生通讯上。继之，1 9 9 4 年，上海市精神卫生中心请浙 江省湖州市精神病院的周德平、吴金根医师对该院9 0 名医师和护士进行问卷调查， 结果大家都非常乐意接受第二种来自日本的心理治疗( 第一种是日本的森田治疗) 。 1 9 9 4 年1 0 月，经上海市精神卫生中心向市卫生局申请，获准在“上海市中医疗 护理友好交流会”下设立“中日联合内观疗法研究会”，并开展相关活动。 1 9 9 5 年6 月，上海市精神卫生中心举行“内观治疗研讨会”，邀请榛木美惠子作 演讲，并在病房里对患者进行实验体验指导。 1 9 9 6 年1 月，天津医科大学召开“中日文化与心理治疗研讨会暨内观疗法讲习 班”，来自全国各地和天津的医生、教师和心理学工作者1 0 0 余人参加了会议。 1 9 9 7 年1 1 月，上海举行“森田疗法和内观疗法讲习班”，真荣城辉明、堀井茂男 6 大学生学校内观体验的质性分析研究 l 文献综述j 问题提出 和榛木美惠子三位日本学者受邀进行演讲，并作现场指导。 2 0 0 0 年1 2 月，上海三个学会( 上海市一o n c e 生学会、上海医学会精神科学会、上 海医学会行为医学学会) 联合举办的年会，邀请榛木美惠子和榛木道晴在大会上作“内 观疗法”的演讲。 2 0 0 2 年5 月，上海市精神卫生中心举行第二届“森田疗法和内观疗法讲习班”， 真荣城辉明、巽信夫、榛木美惠子等5 位日本学者分别作演讲。共有5 0 余位学员参 加，其中1 0 位学员要求参加“日本内观医学会”。 2 0 0 3 年9 月，榛木美惠子、榛木章人和榛木久实在上海市精神卫生中心分部作“内 观疗法”的演讲，由来自全国的4 0 名进修医师和医院内的3 0 名医师代表参加。继之， 三人又赴甘肃省参加天水精神病院，向来自中国西北地区的8 0 位精神科医师主讲“内 观疗法”。会后多位医师要求参加日本的内观学会和内观医学会。 2 0 0 5 年1 1 月，在上海举行第二回国际内观疗法学会，真荣城辉明、榛木美惠子 等参加大会并发表讲演。 2 0 0 6 年1 2 月，在江苏省苏州市未成年人健康教育指导中心，巽信夫、真荣城辉 明召开内观疗法讲座，9 0 人参加。 2 0 0 7 年5 月，江苏省无锡市心理学会，真荣城辉明举办内观疗法讲座。 2 0 0 6 年1 2 月，上海市精神卫生中心举行第三届“森田疗法和内观疗法讲习班”， 由真荣城辉明、巽信夫、榛木美惠子等5 位来宾分别作演讲。 2 0 0 7 年9 月，中国第一届“内观”疗法学术大会2 0 0 7 年9 月6 日一1 1 日在天水市 召开。 2 0 0 7 年，由毛富强发展和完善天津医科大学李振涛1 9 9 5 年提出的内观认知疗法 理论，借鉴并整合吉本伊信的内观疗法和阿隆贝克的认知疗法，按照吉本伊信内观 三个主题，形成东方内观认知疗法( n a i k a nc o g n i t i v et h e r a p y ，n c t ) 2 0 0 8 年，上海精神卫生中心举办中国第一届内观治疗师培训班。 2 0 0 9 年9 月，中国第二届内观疗法大会于2 0 0 9 年9 月1 0 日一月1 2 日在山 东省淄博市召开，主题为“和谐的社会与和谐的心灵”。 1 3 2 国内对内观的研究 ( 1 ) 国内临床应用研究 7 i 文献综述与问题提出大学生学校内观体验的质性分析研究 1 ) 对神经症的研究。赵鹤鸣( 1 9 9 4 ) 报告应用内观疗法治疗强迫症1 例效果显著： 郭丽华等( 1 9 9 5 ) 报告治疗强迫症1 例有效。王红欣等( 2 0 0 6 ) 报告集中内观疗法对6 例 心理障碍患者的治疗效果肯定，被试状态、特质焦虑均显著低于内观治疗前。 2 ) 对精神分裂症和人格障碍的研究，效果不确定。郭丽华( 1 9 9 5 ) 报告应用内观 疗法治疗精神障碍4 例，除前述强迫症1 例外，还有精神分裂症1 例有效，偏执性人 格障碍2 例( 1 例有效，1 例无效) 。陈俊( 2 0 0 6 ) 报告内观疗法治疗边缘型人格障碍l 例有效。王敏( 2 0 l o ) 报告内观疗法对2 1 名精神分裂症患者人际关系的处理和改善阴 性症状促进社会功能恢复有明显疗效。张莹波、王祖承等2 0 1 0 年报告内观疗法对人 格障碍l 例有效。 3 ) 对中学生品行障碍的研究，效果肯定。李振涛( 1 9 9 6 ) 报告内观疗法合并认知 疗法治疗中学生品行障碍9 例有效。张丽霞( 2 0 0 0 ) 报告治疗品行障碍1 例有效。姜红 ( 2 0 0 2 ) 报告治疗中学生品行障碍3 例有效。高磊( 2 0 0 5 ) 报告，内观结合认知疗法治疗 中学生网络成瘾1 例有效。 4 ) 对中学生心理障碍的研究，效果明显。倪俊芝( 2 0 0 5 ) 报告内观疗法治疗6 0 例 中学生焦虑障碍，与药物治疗对比效果明显。 5 ) 对治疗酒精依赖的研究，效果明显。徐鹤定( 1 9 9 7 ) 应用内观疗法治疗行为酒 精依赖7 例有效、5 例无效；2 0 0 2 年报告2 3 例有效。 6 ) 开展青少年心理健康指导。哈尔滨曲伟杰心理学校把内观疗法改造为内观心 理训练，对青少年进行情感教育，1 9 9 7 年以来，共举办了8 期“内观训练营”，2 6 1 名 学员接受内观心理训练，效果显著。张丽霞( 2 0 0 0 ) 报告，采用简化形式的内观疗法应 用于大学生心理健康指导工作取得较好的效果。 7 ) 对改善身心症状的研究。曹桐等( 2 0 0 9 ) 报告：内观认知疗法能显著改善医学 生的心身症状，对心身症状较重，情感平衡、社会支持、自我和谐得分低的人效果更 为明显。徐小童等( 2 0 0 9 ) 采用内观认知疗法对3 0 名硕士生心理问题与心身症状应 用效果评价肯定。 8 ) 对大学生网络成瘾研究。赵朋等( 2 0 0 9 ) 报告内观认知疗法对大学生网络成瘾 ( 1 a d ) 干预有效，但不是l a d 的特异性治疗方法。 ( 2 ) 心理机制研究 8 大学生学校内观体验的质性分析研究 l 文献综述与问题提出 日本内观治疗家认为，人的精神痛苦来源于内心深处的“我执”。内观法应用佛学 “观内”的方法，可以“打碎我执、恢复纯朴”，提倡以“集中内观”之方式进行自我审视。 随着临床研究的开展，国内学者也对内观疗法的心理机制进行了积极的探讨。 1 ) 自我洞察是东方传统文化中修身养性的重要方法。 文化与精神疗法的形成有着密切的关系，心理疗法的应用同时也受文化环境的影 响。毛富强( 1 9 9 6 ) 将内观与中国传统文化中的佛、道、儒家的内省进行了比较研究， 虽然各家学说有不同的理论体系和操作方法，但是都表明在遮断外界环境刺激的情况 下，个体可以比较容易地进行内心的洞察，梳理自己的思维和认知，自身潜能完全可 以恢复平衡的心身。 2 ) 情感变化是通过内观疗法的切入点。 李振涛( 1 9 9 3 ) 在日本奈良内观研修所对内观疗法进行了合作研究，并且以“内 观者”身份进行了一周“集中内观”的实际体验。通过体验，李振涛教授认为被治疗者 通过内观，从体会被爱的感觉开始，以情感启动打破心理治疗的抵抗，同时解决对个 人进行再认识的抵抗。内观疗法中利用多种反思性情感的调动，变化被治疗者自动性 思考的特点。 曲伟杰( 1 9 9 6 ) 提供，按照内观治疗的程序，回顾对方给自己的关照，使内观者 重温被爱的情感体验，唤起内观者的自信、责任感、受恩要报恩的义务感。回顾自己 给对方添的麻烦会唤起羞愧感、非病理性知罪感( 在日本这种罪感体验和认识是针对 自己侵害了人们之间已经确立的关系准则和秩序) 。义务感和羞愧感互成表里，加剧 了内观者的情感活动，从而为破坏原来的认知框架创造了基础。 3 ) 改变自我中心主义认知模式是内观法的本质。 李振涛( 1 9 9 6 ) 提出内观疗法心理机制是改变被治疗者的自我中心主义认知模式。 利用现实生活事件，从经历不同时期的众多人的角色立场来观察自己的认知特点，获 得一个全新的、完整的认识。通过内观，被治疗者会逐渐发现个人在认知上的自我中 心主义立场，进而修正认知，获得比较客观的认知评价。会对现在的自我中心认识立 场形成冲击、动摇，产生重新认识个人的动机，最终重新建立个体的自信，焕发出自 我的潜能来重新振作人生。郭丽华( 1 9 9 6 ) 认为，被治疗者通过内观对自己的内心进 行有目的、有具体内容的观察，可以更清晰的了解自己心理变化的特征和状态，特别