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文档简介
1 / 16 急诊外科实习总结 急诊科实习心得 尊敬的老师: 我是贵航 303 实习组的张周全,现对我在急诊 科这一个月的实习工作进行总结: 急诊科是医院抢救急,危,重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是 “ 急 ” 、 “ 危 ” 、 “ 重 ” 。就诊的患者大多发病急,时间紧迫,病情复杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命,作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心,看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹,我深深的感动了,要做到这些很不容易,我要学的也很多;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,2 / 16 使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。 急 诊的医生都是超人,这句话用的一点都不为过。刚到 抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好,老师们沉着冷静的给病人抢救,同时也没忘记站在旁边的实习同学,一步步的将我们拉进这种场景,慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了,庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能,沉着的 心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的 工作,这些都是我要好好学习的。 现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了,再也 不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过,而忘记手上 的操作了适当收起自己的恐惧和怜悯,冷静地完成刚完成 3 / 16 的事情才是真正的对病人好当恐惧和无谓的怜悯消亡以 后,我才更有能力全身心投入到抢救病人中,才能使奄奄一 息的病人穿越死亡获得新生 在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位 老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风 ,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。 为期 4周的急诊实习开始了 ,分别在抢救室和临时观察室各 24 / 16 周 .初到抢救室 ,我觉得她们的工作服很好看 .跟病房里不一样 ,不是传统的白大褂 ,而是 蓝色的衬衫样的上衣和裤子 .我喜欢这样的衣服 ,看上去很轻巧 ,做起事情来也不觉得是累赘 .我曾看到有人被斧头砍伤 ,第 1次这么近距离接触大出血的病人 ,最后其中的一个人行门诊手术就可以了 ,而有一个则由于颅内出血最终死亡 ;一个晚上我上班,抢救室里躺着 3 个病人 ,其中一个还是精神分裂患者 ,一整个晚上自言自语 ,也不知道说些什么 ,扰的旁边病人意见很大 ,但也无可奈何 .另外还有个是肺癌患者 ,不过在半夜的时候 ,尽管所有抢救药物下去 ,最后还是死了 .看来 ,我这个人还是满阳的 .回想一下临床实习已过去一半了,一直都在住 院部病房里工作,很向往看到急救场面,这次来到急诊科,总算如愿以偿了。当然,内心也是诚惶诚恐的,担心自己的知识不全面,无法应对突发状况。 果然,来科室报到的第一天,看到老师们忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸 外按压之后,医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过5 / 16 来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去 ? 急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、 CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程等操作。 在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室医生工作特点: “ 急 ” 、 “ 忙 ” 、 “ 杂 ” 。急诊病人发病 ,急,变化快,因此,我 们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。 来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,真的好舍不得啊! 总之感谢我的带教 老师给我的悉心教导,及各个老师的合理6 / 16 安排。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责! 张 周 全 2016 年 12 月 9 日 急诊科实习总结 临床实习是学校教育、教学的深化和延续,急诊科护理工作性质较为复杂,强调 “ 急、快、准、活 ” ,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下: 实习护 士方面 1.理论知识掌握不牢固,缺乏理论基础知识和技能责任心不强,实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础,没有技术操作经验,又缺乏应有的责任心。 2.护生角色认识模糊,部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清,多数护生对自身 ” 的 “ 学生 ” 角色过于依7 / 16 赖,担心操作失败,患者不满意,不愿意动手进行护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。 3.护生的法律意识淡薄,安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。 带教老师方面: 1.教师自身素质问 (来自 : 海 达范文网 :急诊外科实习总结 )题,带教老师缺 乏综合知识的积累和自身素质的提高,部分人员专业思想不稳定,直接影响着 学生积极性、创造性和主动能动性 2.带教时间和精力不足,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科基础护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展 再以后的带教工作中的改进措施: 1. 加强护生的岗前培训,培养法律安全意识、护生进入临床前, 8 / 16 由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,使护生及早树立法律观念, 尽职慎独,加强工作责任心。 2. 入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、 抢救室、无菌治疗室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求,介绍科室的专业特点,宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等,消除护生的陌生感,增加自信心,为实习工作打好基础。 3. 理论结合实践的临床教学详细制定带教计划,根据实习大纲 要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课计划及护理教学查房,尽可能多提供实践机会,使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。 4. 每周针对急诊科的常见病,多发病,突发事件,进行护理知 9 / 16 识小讲课,及常见急救药的使用和注意事项给予指导。 5. 理论知识与临床实践结合,带教老师从护生入科起就要带领 她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观察病人,急诊病人, 做好健康教育,咨询,引导方向,一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内、皮下注射、做好三查八对,指导护生手把手练习,带教老师放手不放眼,在每工作结束后,帮助护生回忆当天所学的知识,鼓励其记录临床笔记,加深知识的理解、掌握。 6. 出科考核,护生出科前一周在带教老师指导下进行急诊护理 知识理论及操作考核,了解护生对急诊理论知识掌握情况,考核合格方能填写实习手册。 7. 护理部实习带教双向评估制度, 每月护士长和带教老师开会 10 / 16 总结,老师从德、体、能、责勤等方面培养和考评学生,学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问等方面考评老师。这样做既让护生了解自身不足、及时纠正,不断提高,又让带教老师了解教学情况找出缺陷,不断完善教学计划,提高教学质量。 急诊科实习小结 从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易! 急诊科是医院最重要的窗口之一 ,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂 的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救 ,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速 ,若处理不当 ,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微11 / 16 环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下 “ 不被重视 ” 、 “ 急诊不急 ” 的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是 最容易忽略而最重要的东西。 南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没 朝阳【 wlsh0908】整理 有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士; 对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑 “ 冤枉路 ” 。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知12 / 16 其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察 和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。 朝阳【 wlsh0908】整理 在实习的这段日子里,我学到的东西还很多很多。现将我的急诊科出科小结提供给大家,希望能给各位提供参考价值。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的13 / 16 医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础 、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。 在急诊科轮转期间,我积极主动,遵守医院及科室的各项规章制度,熟练掌握各项急诊操作技能,认真完成各项工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在这三个月里,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊科的医生 ,我不仅熟悉了各科专业的理论,更能熟练掌握心肺复苏、呼吸机的使用、动静脉穿刺、洗胃、导尿等各项急救操作,还不断培养了我的耐心、细心和爱心。能在紧急情况下,发挥临时应变能力,运用理论知识,以真心真诚的态度对待患者,认真地做好与患者家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊轮转的这段时间,使我对医生的工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医师。 面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠14 / 16 纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。 急诊科实习小结一 在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,努力学习各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导, 耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护15 / 16 士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。 急诊科实习小结二 六周的争诊科实习就要结束了,由起始的畏手畏脚到现在逐步上手,感受
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