2016年医院工作总结及2016年工作计划

1 / 40 2016 年医院工作总结及 2016 年工作计划 2016 年工作总结及 2016 年工作计划 2016 年，商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下，全院干部职工继续发扬 “ 团结向上、拼搏进取 ” 的工作精神，树立 “ 一切以病人为中心 ” 的服务意识，全心全意为人民服务，认真学习党的十八 大、十八届三中、四中全会精神，与时俱进 ,开拓创新，攻坚克难，推动了医院各项工作开展。 一、基本情况 主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入： 13658 万元，其中：业务收入 121250 万元。完成门诊就诊患者： 148140人次，急诊患者： 9867 人次，入院患者： 30029 人次，出院患者： 29839 人次，手术 3517 台次，农合报补：门诊 2675人次，金额 73 万元，住院报补 19232 人次，金额 4505 万元，医保报补 1166 人次，金额 251 万元。 病床使用率： % 2 / 40 平均住院日： 7 天 入出院诊断符合率： % 抢救危重患者 982 人次，成功率 % 二、医院管理有新起色 2016 年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在 全院范围内开展素质教育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识，带动了医院的整体工作顺利开展。医院领导在管理工作中注意发挥 “ 榜样的力量 ” ， 以点带面。充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，使中层干部分工合理，责任明确。 院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训，每个月，医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件，检查处方，3 / 40 检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医 院的发展。 三、医疗工作稳中有进 医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查，如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达 90 %，门诊处方合格率达 %，传染病登记 合格率达 100%，医疗护理事故发生数 0。认真执行了三级医师查房制度，会诊制度，病例讨论制度。医疗各项工作井然有序。 护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的成绩，圆满完成了各项护理工作。在实际工作中，护理部坚持 “ 以病人为中心 ” 全面开展优质护理，护理部狠抓 “ 三基三严 ” 训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核细则， 把个人考核、科室考核、医院考核相结合，做到定期检查，4 / 40 不定期抽查，发现问题及时解决。 四、加大人才培训养及医疗设备引进力度 医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了职工外出进修、学习管理规定和新技术、新项目奖励暂行办法，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。一是采用请进来讲课，开展 “ 三基 ” 培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；二是每年选派技术骨干外出进修、学习；三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出 10名医生前往北京、武汉、 郑州等地进修深造。在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内先进医疗设备。今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。为患者诊断、检查提供质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综合实力好诊疗水平。 五、深化医院改革，促进医院发展 以科学发展观为 指导，严格按照省、市、县安排部署，坚持5 / 40 “ 保基本、强基层、建机制 ” 的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。 1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。 2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好 质量关，严格执行药品管理法。加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。 3、完善医院管理，规范诊疗行为。一是强化监督检查力度。以促进 “ 合理检查、合理治疗、合理用药 ” 为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。在加强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认 ,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担。二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药 5000 余元。三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。制定下发6 / 40 了临床路径管理试点工作方案，目前，县医院已纳入临床路径管理病种共 56 种，完成病 例 3096 例，均已达到上级要求。 4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。医院把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾病患者提供了一个良好的就医场所。 5、加快完善医院信息化建设。经医院不懈努力，完善医院的信息 管理系统，目前门诊就诊患者 “ 一卡通 ” 已于 7 月投入使用，提高医院信息管理工作效率。 6、加强人文医院建设，提升内涵水平。加强制度管理、落实责任考核，加强内涵建设，认真开展 “ 三严三实 ” 、平安医院、无烟 医院创建等活动，不断提高医疗质量与安全，提升医院品牌。认真贯彻落实 “ 八项规定 ” ，切实改进工作作风，营造清正廉明的工作氛围，积极开展岗位廉政风险防范教育活动，认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡廉建设的文件精神，加强医务人员的职业道德教育，健全治理医药购销领域7 / 40 的商业贿赂长效机制。 六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务 1、加强思想政治工作，树立为人民服务的宗旨意识 医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合 “ 党的群众路线教育实践 ” 及 “ 三严三实 ” 活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立 “ 以病人为中心 ”的服务意识。有计划、有步骤 地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。 2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系 医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。 与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面8 / 40 的意见和建议。修订完善了医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法，加大了考核力度。 3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系 骨二科 2016 年 工作总结和 2016 年工作计划 脊柱外科从 2016 年 11 月 10 日成立以来，在院领导班子领导下， 在医院各兄弟科室的支持帮助下，全科医护人员协调一致，在工作上 积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心， 结合本科室专业特色，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较 好地完成本科的各项工作任务，取得了一定的成绩。汇报如下： 9 / 40 2016 年工作总结 一、 按照院部部署，我科严格落实各项核心制度。 二、 各项指标 如下表所示： 备注：四类手术数量占全院第一 ，全省地市级医院前 3 名，其 中四类手 术时间最长，均为脊柱手术，脊柱病占绝大多数，脊柱中复 杂手术在增多，部分脊柱手术达到全国领先水平。 三、 技术攻关： 新技术新项目较去年增多 5 项，如：今年新开展椎间孔下髓核摘 除术、纤维环缝合术、腰椎管狭窄症行单侧入路双侧减压植骨融合内 10 / 40 固定术 、 3D 打印在我院脊柱外科首次应用、超声骨刀在我院脊柱外 科首次应用，采用椎间孔镜成功治疗椎间盘突出患者 70 余人，手术 效果良好。 颅底凹陷寰枢椎脱位经口咽松解后路枕颈固定 融合术、 MED通 道下腰椎后路减压椎间植骨融合术、胸椎肿瘤全脊椎切除植骨固定重 建术、严重后凸畸形全椎体切除矫形术、腰椎管狭窄症减压PEEK 棒 固定术、腰椎间盘髓核摘除弹 性棒固定术，退变 性腰椎侧凸后路矫形融合内固定术等 7 项手术数量较去年明显增多。 11 / 40 大大超额完成了三甲技术项目。 与上海九院及北医三院建立长期协作关系，定期派专家来我院坐 诊、开刀，读片，查房，加强技术帮扶及交流学习。 远程会诊 - 四、 科室管理： 1、制规范、学规范、规范做：制定了科室特有制度，如每周上交上 周出院病历制度、住院总每周二查运行病例质量制度，住院病人出院 制度、入院诊断审签制度、住院医生 下午查房制度等等。 2、每周三科室讲课制度，排好授课表，每位医生轮流讲课；并学习 12 / 40 英文论文，如中华骨科杂志的英文摘要，英文原版 SPINE 杂志的论 文片段。 3、规定住院医生早晨七点半到科室查房，每天下午四点进行第二次 查房；制定骨二科住院病人出院制度，规定小手术术后三到五天出院， 中等手术术后五到七天出院，大手术术后七到十二天出院，每个房间 张贴该制度，有效地遏制了病人压床腿不出院的情况。 4、制定了脊柱专科病历书写格式与内容，比如病程记录格式、出院 医嘱、脊柱外科专科体检的模板，引入了国际通用的颈腰椎病 JOA 13 / 40 评分表、腰椎 ODI 评分、美国脊柱脊髓损伤评分表、 ASIA 分级、 TLICS 评分，使得脊柱专科病历达到国内先进水平，并便于资料保存、论文 书写、会议交流以及病人术后改善率的调查。 5、规范脊柱伤病的治疗方案，从入院诊断、治疗方案到出院康复指 导均能体现专科水平，按照国际国内通行做法做到规范，严格掌握手 术指证。比如腰椎间盘突出症三阶梯治疗，初期病人予以牵引卧床保 守治疗，保守无效有无腰椎不稳的病人行单纯髓核摘除，伴有不稳或 严重椎管狭窄的病人行减压椎间植骨内固定。 14 / 40 6、完成院部部署的第一个正规教学查房任务，从住院医生汇报病史、 (来自 : 海 达范文网 :2016 年医院工作总结及2016 年工作计划 ) 体格检查到病历讨论，从形式到内容，均符合教学查房要求，得到了 其他科室主任及院 领导的表扬。 7、继续加强各种核心制度的学习，重在落到实处。使核心制度体现 在日程诊疗、病历书写、手术等过程中。 8、科室年满意度在 96%以上。获得锦旗十余面。 五、宣传方面： 亳州报 2 篇文章 充分利用多种形式深入广泛宣传，其中包括 及时更新亳州脊柱网 15 / 40 吸引更多病人，点击率近 1000 人次，浏览网页 6000 多页。利用亳州报，邮寄到三县一区及周边县市各企 事业单位及医院，介绍我院整体情况及脊柱外科目前能开展的各项手 术及花费情况，以此吸引城镇、大市医保及周边县市医保、农合病人。 我科与十八里镇医院建立医联体，每周 5 派一名医生到十八里镇医院 坐诊，走出谯城，经常去涡阳县与县医院、中医院、三星化工医院、 蒙城县医院的各位主任座谈，宣传我科情况，吸引更多涡阳、蒙城病 人。 16 / 40 六、学术活动、科研、论文及进修： 1、当选省骨科委员 胡伟、吴建明 与北医三院上海交通大学九院成 立协作科室。吴建明基金会申请。 于 10 月 16 日举办皖北骨科高端论坛，邀请省内外专家来亳授课及手 术演示，邀请三县一区及皖北地区共 200 人参会，进行学术交流，同 时扩大我院及脊柱外科在皖北的影响力和辐射力，胡伟当选为亳州市 骨科协会副主任委员。 2、充分利用研究生的科研优势，已向科教科申请科研项目椎间盘 缝合技术临床应用研究。 17 / 40 3、 3 月份派张猛到协和医院脊柱外科进修半年 ，提高专科水平，派 我科医生多次参加省内及全国骨科会议，学习骨科先进技术及理念。 4、论文写作及投稿：今年全省骨科年会，全科医护人员共撰写并投 稿论文 14 篇，其中胡伟、刘 向阳、巩陈三人在省骨科年会上发言， 中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会，全 科医护人员共投稿论文 14 篇，其中 7 篇被大会选中，作为优秀论文 进行壁报展 览交流，在全省医院交流论文数量排名第三，仅次于省立 18 / 40 医院和皖南医学院。 七 、设备购置： 已经申请购置术中神经电生理监测仪，加强脊柱手术中神经检测，防止医源性损伤。已购买世界最 先进的德国椎间孔镜，开展经皮脊柱微创手术，吸引更多病人，准备 购买超 声骨刀。 八、不足之处： 脊柱手术并发症腰椎血肿 2 例，经积极手术解除压迫，术后药物 应用及康复锻炼， 2 例患者恢复满意。个别医生存在手术扩大化现象、 病历复制现象、诊断不规范、影像资料不测量的现象。 19 / 40 九、护理： 护理质量均达到年计划目标。落 实院部精神，积极开展技术攻关： 通过职称考核三人，通过率 100%； 调动护士工作积极性，提升 护士的学习氛围，对护士按照能力、职称、年限通过考核进行分层， 实施绩效考核 ； 认真落实优质护理规范化服务，患者满意度平均达 96%以上，获得锦旗表扬 6 面。 全年无护理纠纷及差错事故发生。 配合医疗新技术的开展 微创手术的护理。今年我科护理高位截 瘫伴气管切开的危重患者 5 例，从中提升了护士的专科护理技术； 20 / 40 积极参加院部举办的活动，其中参与糖尿病知识比赛，获得第三名。 中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届 COA 国际学术大会， 护理 1 篇被大会选中，作为优秀论文进行壁报展览交流。 2016 年医院工作总结及 2016 年工作计划 2016 年，我院在市委、市卫计委的正确领导下，积极探索 创新、勇于突破、锐意改革，取得了可喜成绩。 一、 2016 年主要工作 坚持公益，全心全意服务群众。 1.履行区域 *中心职责。作为中心的 “ 领头羊 ” ，我院 充分发挥技术支撑和指导作用，协助区域医疗机构开展医疗服务，开展知识及技能培训，切实提升区域内卫生服务水平。21 / 40 一是对 *州开展对口支援，进行患者诊断和技术指导；二是邀请区域内精防机构医务人员 *余人次，免费参加我院举办的社区精防人员培训。同时，接收区域内精防机构选派的进修医生和护士共 *名；三是选派专家对 *、 *举办的培训班授课及指导；四是向 *精防机构发放 *手册 *册；五是牵头举办大型义诊咨询和宣传活动，向群众普及 *卫生知识。 2.牵头全市 *卫生防治。 一是协助上级主管部门制定了全市 *卫生工作计划，起草 *等文件，撰写 *指导手册，推动我市 *卫生工作规范化、制度化。编撰工作简报 *期。 二是牵头全市 *工作。为患者争取有利的 *救助政策，由以往每年最高 *元提升至 *元。我院被市政府相关部门授予 “*先进单位 ” 。 - 1 - 三是开展全市 *卫生指导培训。对周边基层 *卫生医疗机构开展对口支援，对社区提供技术指导和随访服务；开展 *卫22 / 40 生管理 人员、社区精防人员培训 *人次；对区县级 *机构的指导和考核 *次，接受督导和考核的基层医疗卫生机构 *家。 3.服务心理健康，护航和谐社会。一是为未成年人免费提供心理健康服务 *人次；二是开展心理卫生进社区、进企业活动 *场；三是组建了 “* 应急救援队 ” ，承担 *、 *事件心理救援；四是培养学员 *余名。 加强内涵建设，促进医院可持续发展。 1.推进重点专科建设。临床心理科和物质依赖科已申报为 *省重点专科，其中临床心理科通过现场评审。 2.科研、论文再创佳绩。参与申报国家级课题 *项 .；登记发表学术论文 *篇。其中， SCI 收录 *篇，核心期刊 *篇。 3.继续教育和带教工作成效显著。邀请 *等顶尖专家来院授课；完成 *科住院医师、 *科专科护士培训工作，共计 *人；成功申办国家级继教项目 *项、省级 *项，其中 *等项目覆盖省内外，培训人员 *余人次；保质保量完成对进修生、实习生、见习生共 *人次的带教任务。 23 / 40 4.加强交流，开阔眼界视野。承办 *高峰论 坛；接待国内 *家医疗卫生单位学习交流；选派 *名管理干部赴国内 *家 *医院考察学习；选派 *名业务骨干远赴美国等地交流学习；参加全国各类培训、交流 *余人次。 - 2 - 5.发 挥专家优势，打造名医名院品牌。 *获选 *， *等 *名医生获得首届 *表彰。 狠抓医疗质量与安全，力促服务水平提档升级。 1.夯实基础，练就扎实基本功。一是开展 “ 三基三严 ” 培训和考核，覆盖面 *%；二是强化日常监督，开展核心制度督查 *次，与绩效挂钩；三是参加 “2016* 技能竞赛 ” 。 2.安全生产，助推医院稳定发展。一是坚持依法执业，落实核心制度，开展 *卫生法等法律法规培训；二是推进平安医院建设，对安全隐患开展摸底排查，排查出 *处安全隐患，已全部整改到位。 3.探索创新，服务水平提档升级。深化优质护理服务示范工24 / 40 程；组建中心摆药房，提升工作效率；设立 “ 随访 门诊 ” ，公开随访医师电话，向出院患者提供中长期预约服务， 2016年，预约挂号 *人次，同比增涨 *%；门诊综合楼二楼增设收费窗口，开通 “E 城通 ” ，整合资源，提供一站式服务。 科学管理，医院发展和谐稳定。 一是全面启动制度修订工作，梳理制度 *条，提供制度保障；二是成立质量控制办公室，全面推 行 PDCA 循环管理模式，提高服务质量与管理水平；三是运行新绩效分配方案，收入向临床一线、关键岗位、业务骨干、有突出贡献的人员倾斜，大大调动了职工积极性；四是坚持 “ 三必访 ” 及生日慰问，增购女职工生育保险等，开展职工体检，开展职工满意度调查，听取职工意见， - 3 - 举办职工文体活动，建设职 工书屋，丰富职工业余生活。 抓党风廉政，行业作风明显改善。 认真开展 “ 三严三实 ” 专题教育，院领导班子讲党课 *次，邀请市委党校教授培训 *次；开展廉洁警示教育，组织班子成员参观廉政警示教育基地 *次；签署廉洁承诺书，查找廉25 / 40 洁风险点和 “ 不严不实 ” 问题，建立 “ 四风 ” 和腐败问题台账；开展干部廉政 约谈 *人次，集中约谈供应商；开展违法违纪案件明察暗访。 2016 年，医院无违纪案件发生。全院拒收 “ 红包 ” 、礼品 *次，共计约 *万余元；收到锦旗 *面，感谢信 *封，表扬件 *个。 二、 2016 年工作亮点 优质医疗资源进藏区取得历史性突破。 超额完成 *管理目标。 *工作获得上级表彰。 大众心理卫生知识宣传初见成效。 硬件建设取得长足进步。 大力引进高层次人才。 加大心理治疗师队伍建设。 26 / 40 医院知名度明显提高。 三、主要指标完成情况 四、 2016 年工作思路 狠抓党风廉政建设。 做好 “ 十三五 ” 规划。 - 4 - 加强人才引进培养。 成立 *医学研究室。 搭建国际交流合作平台。 教学相长，加大与医学院校合作力度。 提高医院科研水平。 27 / 40 做好公共卫生工作。 采购先进诊疗设备。 抓好各项日常工作。 2016 年，是 “ 十三五 ” 规划实施的开局之年，医院将站新起点，积极适应经济社会的新常态，把握新机遇，实现新突破，创新方法、破解难题，推动 *卫生工作不断取得新成效、新发展 ！ - 5 - XX 医院 2016 年工作总结和 2016 年工作计划 一年来，在市委、市政府及市卫计局的正确领导下，我院全院干部职工以邓小平理论和 “ 三个代表 ” 为指导，以实现人民群众的健康利益为目标，围绕城区卫生工作大局，认真贯彻落实党的卫生计生工作方针政策，开拓创新，努力完成上级交给的各项工作任务，推进医疗卫生事业又好又快的发28 / 40 展，现将一年来工作总结及明年工作打算汇报如下： 一、医院基本情况 医院现有职工 180 余人，开放病床 100 张，是集医疗、教学、预防、保健为一体的一级甲等综合医院，下设王府街道社区卫生服务中心及北关、驿店、真教寺、北海四处社区卫生服务站， 100 多处村卫生室，承担城区三个办事处及厂矿企事业单位的医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术等服务。 2016 年，医院基本医疗工作顺利开展，有效缓解了群众就医难看病贵问题， 2016 年实现门诊量 26385 人次，住院病人409 人次，业务收入较去年同期有所提高。基本公共卫生服务工作有序开展，卫生监督执法力度进一步加强，加强了安全生产的监管，未发生医疗事故和生产事故，各项工作稳中有进。 二、医院管理 行政管理 29 / 40 1、实行院长负责制，重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。重要文件精神及时组织学习，加强各科室建设，提高职工队伍素质，严格执行 “ 德、能、勤、绩 ” 为标准的考核制度，实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩，当月 核算兑现奖惩。 2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则，按上级分配办法要求，搞好核算，收费标准公开，并严格按物价部门核定的标准执行。 3、加强班子团结，树立良好的形象。明确班子成员职责分工，工作上多尊重、多沟通，心往一处想，劲往一处使，发挥表率作用，增职工的凝聚力和感染力，带动了全 院职工向班子靠拢，向正气靠拢，树立了医院的良好形象。 4、严格医疗质量管理，保障医疗安全，提高护理质量，增强服务能力，优化人才队伍建设，在提升内涵质量上有新提升。新上门诊医卡通，方便患者就医。 党务管理 2016 年，我院党支部为深入贯彻党的十八大会议精神、十八30 / 40 届四中全会精神和全市卫生计生系统党风廉政建设和反腐败工作的要求，坚持以认真落实党风廉政建设责任制为主线，忠于职守、用心用力、少说多干、狠抓落实，为全面推进医院建设再上新的台阶提供有力的思想和组织保证。截至目前，我院共有党员 72 人，预备党员 1 人，入党积极分子 8人。 1、一方面加强领导班子建设，抓好党的建设。以深入整治“ 四风 ” 为契机，认真落实 “ 两个责任 ” ，扎实开展 “ 三严三实 ” 活动，落实 “ 九不准 ” 要求，加强党风廉政和医德医风建设。加强工作作风建设，支部成员坚持深入基层，倾听群众的意见，帮助科室职工解决工作中的实际问题，促进业务工作的开展。 2、党支部重视医院的重大决策和民主管理工作，参与人事管理， 领导工会、共青团等群众组织，加强党支部的战斗堡垒作用和党员的模范带头作用，保证医院任务完成，保证院长行使职权。另一方面，积极做好行政领导工作，积极开展干部人事制度改革，深化医院内部改革。 3、积极开展党员奉献日活动，举办义诊、义务劳动等，充分发挥党支部的先进性。积极创造有效载体，为党员、职工31 / 40 中的模范作用的发挥搭设舞台，开展评选优秀党员，优秀好儿女等活动，创造人人争当先进的良好工作氛围。 三、 2016 年的主要工作 基本医疗工作。截止到 11 月 30 日，业务总收入达到了万元，比去年同期增长 17%。其中：院外收入万元，比去年同期增长 33%；院内收入万元，比去年同期增长 15%，医疗收入万元，比去年同期增长 22%,药品收入万元 ,比去年同期增长10%。门诊收入万元，比去年同期增长 19%,住 院收入万元 ,比去年同期增长 27%。 公共卫生工作。我院高度重视公共卫生工作，认真实施 11项国家基本公共卫生服务项目，全面提升居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理、卫生监督等工作。 1、居民健康档案及老年人、慢性病等工作。截止到 2016 年11 月份，共建立居民健康档案 104372 人份，并按要求录入居民电子健康档案系统。管理高血压患者 7790 人，糖尿病患者 2642 人，重型精神病 181 人， 65 岁及以上老年人 1344532 / 40 名。全年已为 2487 名老年人进行了免费查体。 2、健康教育工作。利用各种形式全方位的开展 健康教育宣传活动。设置健康教育宣传栏 2 处，定期更换宣传栏内容，2016 年来共刊出 3 期，向辖区居民发放各种宣传资料 4000余份。对门诊患者、 0-6 岁儿童、孕产妇及各类人群免费发放各种针对性的健康教育处方。半年来完成了医院健康教育知识讲座 6 期，接受教育人群 300 余人次，并开展了健康教育公众咨询 6 期。在医院门诊大厅配置播放器播放光碟，大力宣传健康教育知识，提倡广大居民自觉养成良好的卫生习惯。 3、免疫 规划和传染病工作。 2016 年接种吸附百白破三联疫苗 5976 人次、白破二联疫苗 710 人次、乙脑疫苗 2490 人次、流脑疫苗 4210 人次、甲肝疫苗 2442 人次、乙肝疫苗 2987人次、轮状疫苗 395 人次、 b 型流感嗜血杆菌疫苗 374 人次、水痘疫苗 1898 人次、五联疫苗 141 人次，共接种一类二类疫苗 30536 人 次，搞好了适龄人群的免疫接种，有效控制了相应传染病的发生。另脊灰疫苗共接种 5610 人次，麻疹疫苗共接种 3303人次。积极配合上级业务部门，重点培训乡医开展死亡证明33 / 40 的书面报告， 1-11 月共报告 116 张卡片。建立健全了传染病报告管理制度。 4、妇幼保健工作。管辖街道办事处的孕产妇系统管理工作日趋完善，孕产妇 2016 年共计 288 名，实行系统管理 284名，有效降低了高危妊娠发病率和孕产妇死亡 率。农村孕产妇住院分娩补助率达到 100%。 2016 年共计发放叶酸 46 人，274 人次。对辖区内儿童进行了针对性的健康教育，如母乳喂养、婴儿抚触 200 余人次，中医保健按摩指导 550 余人次。 5、卫生监督管理。我院卫生监督中队负责辖区内浴池、宾馆等五小公共场所 500 多家、学校 25 所、托幼机构 96 所、医疗单位 228 所单位的日常监管工作，监管任务重。 2016 年配合国家卫生城复审迎查工作，加强了公共场所卫 生监督工作，对辖区卫生饮用水、学校卫生、职业病危害、理发店等进行了全面的摸底和清查，对存在的问题进行了卫生监督和指导。同时加大对村卫生室的监管力度，严厉打击非法行医，对辖区内的所有牙科诊所进行了清理，对无证的给予取缔、停业整顿。净化了医疗卫生市场，确保群众健康安全。 6、心理咨询工作。 2016 年，总院心理咨询室和王府社区服务中心各配备了两套心理测评软件，对心理咨询服务区进行34 / 40 了环境美化和装潢，营造 了良好的心理健康服务氛围。 医院已选派 8 名人员参加了 XXX 市心理咨询师培训，全部获得 医务科 2016 年工作总结及 2016 年工作计划 2016 年医务科在各 级主管部门、分管院长的领导下，在各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕 “ 以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题 ” ，结合 “ 进一步改善医疗服务行动 ” 开展各项工作，在医疗、科研、教学、中医药适宜技术推广等工作中，取得了一定的成绩，现总结如下： 一、工作开展情况 在分管院长的领 导下扎实开展医疗质量与安全管理工作。 1、深入开展 “ 进一步改善医疗服务行动 ” 活动，认真贯彻落实国家中医药管理局关于开展 “ 以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效 ” 为主题的持续改进活动实施方案。在各项检查中 “ 以查促改 ” ，结合各级医疗专家组35 / 40 提出的整改建议，梳理医疗质量与安全管理中的漏洞，查缺补漏，认真落实各项改进措施，持续改进医疗服务行为。 2、将科室质控本梳理成二十二本，完善了科室医疗质量与安全指标，内容涵盖医疗质量、安全、疗效评价、合理用药、合理检查、单病种、临床路径、手术管理、中医药适宜技术等方面，科室每月对质量数据进行分析总结，提出整改措施，医务科每季度督查整改落实情况。 3、落实药占比控制管理，加强合理用药的监管。 按照院办公会和分管领导制定的 2016 年控制药品费用管理方案，每月将各科和临床医师的药占比上报至分管领导，在分管领导的督办下，通过落实药占比管理，有效调整了医院收入结构，控制了逐渐攀升的药品费用占总收入比例，目前院内药占比以降至 %。 按要求开展 “ 处方、医嘱点评 ” 工作。按照 2016 版抗菌药物临床应用指导原则，优化院内抗菌药物合 理应用评价表和围手术期预防用药评价表，使点评的尺度标准化、规范化，提升了医嘱、处方点评的准确性和可操作性。 4、深入落实核心制度。 36 / 40 对医疗核心制度的落实进行监管。每月不定期到科室科室对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、手术病人围手术期管理、术前讨论、三级医师查房等进行督导落 实。 加强核心制度的学习。从实际情况出发，将医疗核心制度完善成十七项，汇编成册下发至各科室，督促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，规范诊疗行为。 加强知情告知，重视医患沟通。参照北京大学人民医院的医疗知情同意书完善各种医患沟通内容，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，在每月的质量检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况。有效促进了医患沟通制度的落实。 5、不断规范病历管理，提高病历书写质量。 依据医疗机构病历管理规定，细化了院内病历书写评分表，安排科室质控员参与院级质控，不断提升质控员能力水平，充分发挥科级质控在医疗质量管理环节中优势，不断提升病历 书写质量。 医务科每月不定期到科室抽查环节病历，每季度抽查终末病历，在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的37 / 40 书写质量、治疗计划的合理性，终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，并在现场督察反馈的基础上追踪更正情况。 6、不断加强医疗安