各层级护士考核表.doc

内江市东兴区中医医院N0级护士岗位职责质量月评价标准项 目分 值考核内容（一项未落实扣一分）制度规程201、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。2、在上级护士的带教下完成一定数量的夜班数。基础专科护理20掌握基础护理理论及技能，熟悉一般专科的治疗、护理、特检常规，熟悉各类仪器设备的使用和维护。责任制整体护理301、在上级护士的带教下，负责病区较轻病人的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。培训考核30加强学习，学分达标，完成新护士规范化培训，积极参加护理部和科室组织的其他培训，提高理论及操作技能，积累工作经验；每季度撰写工作总结交病区护士长审阅。总分100N1级护士岗位职责质量月评价标准项目分值考核内容（一项未落实扣一分）制度规程201、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。2、完成一定数量的夜班数。基础专科护理201、掌握基础护理理论及技能，熟悉专科的治疗、护理、特检常规，熟悉各类仪器设备的使用和维护。责任制整体护理201、负责病区较轻病人的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。参与重症抢救20在护士长及上级护士的组织与指导下，参与及配合危重病人的抢救工作。培训考核20加强学习，学分达标，积极参加护理部和科室组织的各种培训，提高理论及操作技能，积累工作经验；每年撰写工作总结一篇。总分N2级护士岗位职责质量月评价标准项目分值考核内容（一项未落实扣一分）制度规程201、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。2、完成一定数量的夜班数。基础专科护理201、掌握专科的治疗、护理、特检常规，能够正确使用和维护各类仪器设备。责任制整体护理301、负责病区较重患者的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。危重抢救护理10参与及配合危重病人的抢救工作。协助质量管理10协助护士长及上级护士进行科内护理质量管理带教培训考核101、检查、指导下级护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。2、加强学习，学分达标，积极参加护理部和科室组织的各种培训，提高理论及操作技能，积累工作经验；3、积极参与护理新技术、新业务，每年撰写工作总结一篇。总分100N3级护士岗位职责质量月评价标准项目分值考核内容（一项未落实扣一分）制度规程101、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。2、完成一定数量的夜班数。疑难危重护理151、熟练解决本专业的各种疑难杂症；熟练掌握专科的治疗、护理、特检常规，以及能够熟练地使用各种仪器。2、独立解决本专科护理的疑难问题，独立护理危重症患者。3、组织危重病人的抢救护理工作。责任制整体护理201、按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养，及时联系检修；专科护理指导201、主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论和护理会诊，对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导，独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。2、实施循证护理，协助护士长修订完善护理工作制度、流程、专科护理常规、护理工作标准、专科健康教育资料等；参与质量管理151、协助护士长修订护理质量标准，组织开展科室持续质量控制，及时检查、指导下级护士的工作，发现问题，制定整改措施，督导整改，实施评价，确保本专科护理质量；2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题和护理安全隐患，及时修改流程，防范护理安全隐患,组织对本科室发生的护理不良事件进行分析评定，提出整改措施；教学培训101、指导下级护士对重危、疑难病人护理计划的制定与实施；2、担任教学组长，拟定实习带教计划，参与实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作；3、参与拟定本科室护士培训计划，组织或参与各层级护士各项培训及考核；护理科研10加强学习，学分达标。掌握本学科发展的前沿动态，参与本专科护理新技术、新业务，每年发表一篇正规期刊论文；总分100 N4级护士岗位职责质量月评价标准项目分值考核内容（一项未落实扣一分）制度规程101、认真执行各项护理制度和技术操作规程，严格执行查对和交接班制度，杜绝护理缺陷、事故发生。疑难危重护理151、熟练解决本专业的各种疑难杂症；熟练掌握专科的治疗、护理、特检常规，以及能够熟练地使用和维护各种仪器。2、独立进行危重症患者的专科护理。3、组织并参与本专科急危重症患者的抢救工作。4、参加医院组织的护理专家坐诊、会诊、各种讲座、社区咨询；5、在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用，组织科室各类演练。责任制整体护理201、按照护理程序，全面评估责任病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；主动巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时处理或报告，认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。3、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养，及时联系检修；专科护理指导201、主持危重症病例、疑难病例护理查房与讨论，分析患者的护理问题，针对护理问题,制定护理计划并组织实施。主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论，对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导，独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。2、组织院内护理会诊，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。3、实施循证护理，制定或修订、审核本专科护理工作制度、流程、专科护理常规、专科护理工作标准和专科健康教育资料。组织质量管理151、制定或修订护理质量标准，组织开展本专科护理质量控制，制定整改措施，督导整改，实施评价，确保本专科护理质量。2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题，及时修改流程，防范护理安全隐患,对本科室发生的护理不良事件进行分析评定，提出整改措施；教学培训101、主持或参与完成实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作。2、拟定本专科护士培训计划，组织各层级护士各项培训及考核。护理科研101、加强学习，学分达标。掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。2、每年至少发表1篇核心期刊论文。总分100N0级护士年度评价标准考核项目考 核 内 容工作量60分在责任护士的指导下完成病区一定数量的一般患者生活护理1、床上洗头落实率100%评20分，99%-95%评15分，94%-90%评10分，89%-85%评5分，84%评0分。2、病区温水擦洗完成率100%评20分，99%-95%评15分，94%-90%评10分，89%-85%评5分，84评0分。完成病区床上大小便，倾倒尿液，落实率100%评10分，99%-95%评7分，94%-90%评5分，89%-85%评3分，84%评0分。3、协助患者进餐，送饭到床头，协作喂饭，落实率100%评10分，99%-95%评7分，94%-90%评5分，89%-85%评3分，84%评0分。4、计算方法：完成率（%）=每位助理完成生活护理数量（全病房病人生活护理总数助理护士总数）100%服务态度10分为病人提供全程、优质的护理服务。对待病人热情、周到。1、病人及家属对助理护士的满意度：100%评6分，99%-95%评5分，94%-90%评3分，89%-85%评2分，84%评0分。2、责任护士对助理护士的满意度：100%评4分，99%-95%评3分，94%-90%评2分，89%-85%评1分，84%评0分。3、投诉1例扣5分；提名批评1次扣2分。工作质量20分严格执行操作规程及各项行为规范。不做超出工作范畴的工作。无违规操作评20分，护理部质控发现违规一次扣5分，科内质控扣分1次扣2分。护理安全10分认真落实核心制度，严格执行护理操作规程，重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分，发生一般不良事件并主动上报评7分，发生一般不良事件并上报不及时评3分，发生严重不良事件评0分。总分100N1级护士年度评价标准考核项目考核内容白班工作量30分按责任护理分工模式，落实责任护士工作，完成一定数量责任病人管床数。完成责任病人数100%评30分，99%-95%评25分，94%-80%评20分，79%-60%评15分，59%-40%评10分，39%-20%评5分，20%评0分。计算方法：完成责任病人数（%）=每位责任护士分管病人总数（全病房病人总数责任护士总数）100%夜班工作量20分独立参与病区夜班值班，完成一定数量的夜班。完成本病区夜班工作量100%评20分，99%-95%评18分，94%-80%评15分，完成79%-70%评10分，完成69%-60%评5分，60%评0分。计算方法：完成本病区夜班工作量（%）=护士独立值夜班个数（全病房夜班总数应值夜班护士总数）100%服务态度10分为病人提供全程、优质的护理服务。对待病人热情，周到。病人对护士的满意度：100%10分，95%评8分，94%-90%评6分，89%-85%评4分，84%评0分；投诉1例扣5分。工作质量20分严格执行操作规程及各项行为规范。护理部质控一票否决项目扣分1次扣5分，一般质控项目扣分1次扣1分，科内质控扣分1次扣0.5分。护理安全10分认真落实核心制度，严格执行护理操作规程，重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分，发生一般不良事件并主动上报评7分，发生一般不良事件并上报不及时评3分，发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。继续教育学习10分1、参加各类学术活动，学分25分评6分，15分评4分，10分评3分，5分评1分，5分评0分，并要求：I类5分，类8分，类12分。2、积极参加专科业务查房和学习10次/年，达到要求评4分，一次未达到扣2分。总分100N2级护士年度评价标准考核项目考核内容白班工作量30分按责任护理分工模式，落实责任护士工作，完成一定数量责任病人及危重病人管床数。1、完成责任病人数80%评20分，79%-60%评15分，59%-40%评10分，39%-20%评5分，20%评0分。计算方法：完成责任病人数（%）=每位责任护士分管病人总数（全病房病人总数责任护士总数）100%2、完成重危病人数（%）=每位责任护士分管危重病人（全病房重危病人总数责任护士总数）100%注：哺乳、产假按照平均工作量算。夜班工作量20分独立参与病区夜班值班，完成一定数量的夜班。完成本病区夜班工作量60%完成评20分，完成59%-50%评15分，完成49%-40%评10分，完成39%-30%评5分，30%评0分。计算方法：完成本病区夜班工作量（%）=护士独立值夜班个数（全病房夜班总数应值夜班护士总数）100%服务态度10分为病人提供全程、优质的护理服务，对待病人热情、周到。病人对护士的满意度：95%评10分，94%-90%评7分，89%-85%评4分，85%评0分；1次投诉扣5分。工作质量20分严格执行操作规程及各项行为规范，护理部质控；一票否决项目扣分1次扣5分，一般质控项目扣分1次扣1分；科内质控扣分1次扣0.5分。护理安全10分认真落实核心制度，严格执行护理操作规程，重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分，发生一般不良事件并主动上报评7分，发生一般不良事件并上报不及时评3分，发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。继续教育5分1、参加各类学术活动，学分25分评3分，15分评2分，10分评1分，10人者评3分，6人者评2.5分，3人者评2分，3人者评1分。未承担者评0分。2、积极撰写论文，每年至少完成工作总结1篇，达到要求评2分，未达评0分。总分100N3级护士年度评价标准考核项目考核内容白班工作量20分按责任护理分工模式，落实责任护士工作，完成一定数量责任病人及危重病人管床数。1、完成责任病人数60%评10分，95%-40%评7分，39%-20%评5分，19%-5%评3分，5%评0分。计算方法：完成责任病人数（%）=每位责任护士分管病人总数（全病房病人总数责任护士总数）100%2、完成重危病人数100%评10分，99%-75%评7分，74%-50%评5分，49%-25%评2分，25%评0分。计算方法：完成重危病人数（%）=每位责任护士分管重危病人（全病房重危病人总数责任护士总数）100%夜班工作量10分独立参与病区夜班值班，完成一定数量的夜班；完成本病区夜班工作量30%完成评10分，完成20%-20%评8分，完成19%-10%评5分，完成9%-5%评2分，5%评0分计算方法：完成本病区夜班工作量（%）=护士独立值夜班个数（全病房夜班总数应值夜班护士总数）100%服务态度10分为病人提供全程、优质的护理服务，对待病人热情、周到病人对护士的满意度：95%且无投诉评10分，94%-90%评7分，89%-85%评4分，85%评0分。1次投诉扣5分工作质量20分严格执行操作规程及各项行为规范。护理部质控：一票否决项目扣分1次扣5分，一般质控项目扣分1次扣1分；科内质控扣分1次扣0.5分。护理安全20分认真落实核心制度，严格执行护理操作规程，重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分，发生一般不良事件并主动上报评7分，发生一般不良事件并上报不及时评3分，发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。 继续教育10分1、参加各类学术活动，学分25分评5分，15分评4分，10分评3分，5分评1分，10人者评3分，6人者评2分，3人者评1.5分，3人者评1分，未承担者评0分。2、参加健康教育大课堂主讲或健康教育坐诊1次/年，达到要求评1分，未达到评0分。3、积极撰写论文，每年至少撰写正式期刊1篇，达到要求评3分，未达评0分。4、开展科研工作，申报科研项目或新业务新技术一项，申报成功排名第一评3分，申报成功排名第二、三评1分。总分100N4级临床专科护士年度评价标准考核项目考核内容白班工作量20分按责任护理分工模式，落实责任护士工作，完成一定数量责任病人及危重病人管床数。完成重危病人病人数100%评20分，99%-80%评15分，79%-60%评10分，59%-40%评5分，39%评0分。计算方法：完成重危病人数（%）=每位责任护士分管重危病人（全病房重危病人总数责任护士总数）100