导管相关性血流感染CRBSI.ppt_第1页
导管相关性血流感染CRBSI.ppt_第2页
导管相关性血流感染CRBSI.ppt_第3页
导管相关性血流感染CRBSI.ppt_第4页
导管相关性血流感染CRBSI.ppt_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

医院感染目标性监测 监测方法,北京协和医院 周炯,医院感染(Healthcare-associated Ifenction),指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。 在我国： 我国每年有数千万的住院患者，医院感染发生率约为8% ; 每年因医院感染造成的直接损失超过150亿元人民币 。,病人利益 国家利益 员工利益,医院感染,根据各大医院的平均水平，患者平均住院日波动在10-15天左右； 发生感染，平均住院日延长至30-45天左右； 按住院日延长至30天计算，1000张床规模的医院，如果将感染率从10%减少到5%；每年将可增加3600个住院病人；,医院感染控制：,国内外文献指出：医院感染率每降低1%所节省的医疗费用，就足以支付医院感染控制的费用。 并非增加医院额外的支出，而是一项低成本，高收益的举措；,监测,干预,一揽子的感控措施,成本-效益评价,第一步,国外成熟的感控模式,监测模式,主动监测（vs. 被动监测） 经过培训的感控人员发现和识别感染； 从多种途径收集数据 病人为基础的（ vs. 实验室为基础） 并非单纯从实验室收集数据 进行危险因素识别 前瞻性的（ vs. 回顾性）,国外感染控制的主要模式,一、导管相关性血流感染（CRBSI）,是指留置中心静脉或拔除中心静脉2天内发生的原发性血流感染，除导管外无其他明确的血行感染源； 是常见的医院感染类型之一，ICU10%的病人经历过CRBSI； CRBSI的发生率约为1-9/1000个导管日，病死率约为12%-25%；,收集的资料包括：,患者留置导管期间出现发热、寒颤、低血压等感染症状； 没有其他明确的原因,联系主管医生，提示采样,二、尿管相关性泌尿系感染（CAUTI）,是指病人留置尿管期间及拔管7天内发生的泌尿系感染； 最常见的医院感染类型-在接到的所有感染报告中占40%； 随着留置时间的延长，感染率以每天约5%的速度递增； 发生泌尿道感染，平均延长住院日6.92天，增加治疗费用7436元。,收集的资料包括：,发热、尿急、尿频、排尿困难、 耻骨上压痛、尿液颜色或性状改变,联系主管医生，提示采样,三、呼吸机相关性肺炎（VAP）,有创机械通气48小时以上直至撤机拔管后48小时以内发生的肺炎； 发生率为9-24%，每多插管1天，发生几率增加1-3%；具有很高的病死率，20%-71% 患者一旦发生肺部感染，平均延长住院日34.29天，增加治疗费用3.2万元；,收集的资料包括：,发热，体温38或较基础体温升高1；新出现的浓痰或痰量增加； 呼吸困难；胸部X线检查可见新的或进展性浸润病灶；,联系主管医生，提示采样,四、手术部位感染(SSI),在医院感染中占第三位;是外科病人最常见的HAIs，约占38%; SSI患者住院日平均延长7.3天，花费增加5849-8209元。,收集的资料包括：,切口部
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论