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文档简介

三级中医医院评审分数汇总合计表(中医药服务功能) 市(州) 中医医院章数内 容应得分实得分第一章 发挥中医药特色优势的措施30分第二章队伍建设85分第三章临床科室建设165分第四章重点专科建设110分第五章中药药事管理80分第六章中医护理60分第七章文化建设30分第八章“治未病”服务40分合 计600分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日三级中医医院评审分数汇总表(综合服务功能)第一章 基本要求和医院服务分数汇总表(40分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分一、医院设置、功能和任务(5分)1.1.1.111.1.1.311.1.1.211.1.22小 计二、医院服务(15分)1.2.1.121.2.2.311.2.1.231.2.3.10.51.2.1.321.2.3.20.51.2.1.411.2.3.311.2.2.111.2.41.51.2.2.211.2.50.5小 计三、应急管理(8分)1.3.111.3.3.311.3.2.111.3.411.3.2.211.3.5.11.51.3.3.10.51.3.5.20.51.3.3.20.5小 计四、临床医学教育(6分)1.4.121.4.3.20.51.4.21.51.4.3.30.51.4.3.10.51.4.41小 计五、科研管理(6分)1.5.121.5.311.5.2.11.51.5.40.51.5.2.20.51.5.50.5小 计第一章应得分40分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第二章 患者安全分数汇总表(30分) 市(州) 中医医院指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分2.1.122.4.122.1.232.4.222.1.322.4.322.1.422.5.122.2.112.5.212.2.212.6.122.3.132.6.212.3.222.6.32小计第二章应得分30分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(25分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分一、医院质量管理组织与制度(10分)3.1.113.1.423.1.223.1.513.1.34小 计二、医疗技术管理(15分)3.2.1.123.2.3.223.2.1.223.2.4.113.2.223.2.4.223.2.3.113.2.4.33小 计应得分25分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(20分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分三、医技科室质量管理(一)临床检验质量管理(20分)3.3.1.1.113.3.1.2.413.3.1.1.213.3.1.2.513.3.1.1.313.3.1.2.613.3.1.1.413.3.1.313.3.1.2.113.3.1.463.3.1.2.223.3.1.513.3.1.2.313.3.1.61小 计应得分20分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(15分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分三、医技科室质量管理(二)病理质量管理(15分)3.3.2.1.113.3.2.4.113.3.2.1.213.3.2.4.213.3.2.1.313.3.2.4.323.3.2.2.123.3.2.513.3.2.2.213.3.2.623.3.2.32小 计应得分15分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(20分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分三、医技科室质量管理(三)医学影像质量管理(20分)3.3.3.1.133.3.3.2.513.3.3.1.223.3.3.3.133.3.3.1.313.3.3.3.223.3.3.2.113.3.3.4.113.3.3.2.213.3.3.4.213.3.3.2.313.3.3.4.313.3.3.2.42小 计应得分20分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(50分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分四、其他科室质量管理(一)手术治疗质量管理(15分)3.4.1.1.113.4.1.4.113.4.1.1.213.4.1.4.213.4.1.2.113.4.1.513.4.1.2.213.4.1.6.113.4.1.3.113.4.1.6.213.4.1.3.213.4.1.7.113.4.1.3.313.4.1.7.22小计四、其他科室质量管理(二)麻醉治疗管理(15争)3.4.2.1.113.4.2.4.313.4.2.1.213.4.2.5.123.4.2.2.113.4.2.5.22.53.4.2.2.213.4.2.613.4.2.313.4.2.713.4.2.4.10.53.4.2.813.4.2.4.21小计四、其他科室质量管理(三)重症医学科管理(20分)3.4.3.1.10.53.4.3.2.323.4.3.1.213.4.3.3.113.4.3.1.30.53.4.3.3.213.4.3.1.413.4.3.3.313.4.3.1.513.4.3.4.113.4.3.1.623.4.3.4.213.4.3.1.713.4.3.4.313.4.3.2.113.4.3.5.113.4.3.2.223.4.3.5.21应得分50分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(10分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分四、其他科室质量管理(四)感染性疾病管理(10分)3.4.4.113.4.4.3.223.4.4.2.113.4.4.423.4.4.2.21.53.4.4.5.10.53.4.4.2.30.53.4.4.5.20.53.4.4.3.11小计应得分10分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(15分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分四、其他科室质量管理(五)输血管理与持续改进(15分)3.4.5.1.10.53.4.5.4.113.4.5.1.20.53.4.5.4.213.4.5.2.113.4.5.4.313.4.5.2.20.53.4.5.4.413.4.5.2.30.53.4.5.5.10.53.4.5.3.113.4.5.5.213.4.5.3.213.4.5.5.30.53.4.5.3.313.4.5.6.113.4.5.3.413.4.5.6.21小计应得分15分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(25分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分四、其他科室质量管理(六)医院感染管理(25分)3.4.6.1.123.4.6.5.30.53.4.6.1.20.53.4.6.6.113.4.6.1.313.4.6.6.213.4.6.20.53.4.6.7.123.4.6.3.113.4.6.7.223.4.6.3.213.4.6.7.313.4.6.3.323.4.6.7.413.4.6.3.413.4.6.8.10.53.4.6.423.4.6.8.20.53.4.6.5.123.4.6.9.113.4.6.5.20.53.4.6.9.21小计应得分25分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第三章 医疗质量分数汇总表(总:210分)(30分) 市(州) 中医医院指标名称指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分五、住院诊疗管理(15分)3.5.1.113.5.3.113.5.1.213.5.3.213.5.1.313.5.4.123.5.2.113.5.4.213.5.2.213.5.4.313.5.2.313.5.5.113.5.2.413.5.5.21小计六、病历(案)质量管理(15)分3.6.113.6.3.313.6.2.10.53.6.6.413.6.2.20.53.6.4.113.6.2.313.6.4.233.6.3.113.6.4.313.6.3.213.6.53小 计应得分30分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第四章 药事管理分数汇总表(30分) 市(州) 中医医院指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分4.1.114.2.324.1.224.3.134.1.324.3.214.1.424.3.314.1.514.3.444.1.614.3.524.2.114.4.124.2.244.4.21小计第四章应得分30分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第五章 护理质量管理分数汇总表(40分) 市(州) 中医医院指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分5.1.135.4.125.1.225.4.225.2.125.4.365.2.225.4.425.2.315.4.525.2.425.5.125.3.125.5.225.3.225.5.315.3.345.5.41小计第五章应得分40分实际得分组长签字: 组员签字: 检查时间: 年 月 日第六章 医院管理分数汇总表(50分) 市(州) 中医医院指标编号分值实际得分指标编号分值实际得分6.1.1

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