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郑州市第八十八中学 控烟知识培训,罗晨曦 2016年9月29日,一、烟草的化学成分以及对人体的危害,（一）烟草的化学成分： 据一些药学家的分析，烟草中含有毒物质20余种，除我们大家熟悉的尼古丁外，还有吡啶、氢氰酸，糠醛、烟焦油、一氧化碳、芳香化合物等一系列有毒物质。烟草点燃后形成的烟草雾中，含有的刺激性和细胞毒性物质可达数百种。,（二）吸烟有害健康,1、初学吸烟的人，特别是体质较弱的人，吸一支烟就会感到头晕、心跳加快、四肢发凉。如果连吸几支，反应会更明显，这是急性中毒的表现。 2、长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，记忆力减退， 工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变。,3、烟草的主要成分对人体的伤害,(1)烟的烟雾（特别是其中所含的焦油）是致癌物质就是说，它能在它所接触到的组织中产生癌，因此，吸烟者呼吸道的任何部位（包括口腔和咽喉）都有发生癌的可能。 (2) 尼古丁能使心跳加快，血压升高，烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故，似乎能够促使动脉粥样化累积，而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因。尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需7.5秒就可达到大脑（静脉注射需13.5秒）。,实验证明，将相当于20支卷烟所含的尼古丁注入牛体，就可使牛死亡。尼古丁对成人的致死量是5075毫克，而一支卷烟就含有尼古了10毫克左右。可能有人会问，很多人吸了十几年甚至几十年烟，也没见他因吸烟致死呀？当然，每次吸烟进入人体的尼古丁并不多，另外，人体对尼古丁还有解毒的能力，所以我们是不会看到因吸几支烟而致死的现象。但吸烟对人体各器官系统的害处是显而易见的。,4、吸烟人群与不吸烟人群患病比例,一个每天吸15到20支香烟的人，其易患肺癌，口腔癌或喉癌致死的机率，要比不吸烟的人大14倍；其易患食道癌致死的机率比不吸烟的人大4倍；死于膀胱癌的机率要大两倍；死于心脏病的机率也要大两倍。吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因，而慢性肺部疾病本身，也增加了得肺炎及心脏病的危险，并且吸烟也增加了高血压的危险。,二、5月31日，世界无烟日,世界无烟日的由来： 1987年11月，世界卫生组织（WHO）在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把1988年4月7日，也就是世界卫生组织成立40周年纪念日作为“世界无烟日”，并提出“要吸烟还是要健康”的口号。1989年，世界卫生组织又把这一天改定在每年的5月31日。,三、建立健康的生活方式、远离烟草 （一）禁止吸烟的公共场所： 1、托儿所、幼儿园、中小学及少年宫、青少年活动中心的室内 外区域； 2、除前项以外的各级各类学校的教学场所、学生宿舍、餐厅等室内区域； 3、妇幼保健院(所)、儿童医院、儿童福利院的室内外区域； 4、除前项以外的各级各类医疗卫生机构的室内区域； 5、体育场馆的室内区域及室外的观众坐席、比赛赛场区域； 6、图书馆、影剧院、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、纪念馆、科技馆档案馆等各类公共文化场馆的室内区域； 7、国家机关提供公共服务的办事场所； 8、公用事业、金融机构的营业场所； 9、商场、超市等商业营业场所； 10、电梯及其等候区域； 11、公共汽车和电车、出租汽车、轨道交通车辆、客渡轮等公共交通工具内及其售票室、等候室和设置在室内的站台； 12、网吧等互联网上网服务营业场所； 13、法律、法规规定的其他场所。,（二）、戒烟方法,治疗生理依赖（躯体依赖）：戒烟药物 治疗心理依赖：心理支持 其它: 行为疗法等 烟草依赖最佳方案：药物和行为治疗结合,有些人一次就戒掉了 有些人在失败过多次之后终于戒烟成功 有的人在戒烟后出现严重的戒断症状 而有的人戒烟后完全没有不适感 有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受,（三）、人们戒烟的经历差异,烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才 能最终戒烟,（四）、走出吸烟认识的误区,吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病 烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小 吸烟能减肥，戒烟会增加体重 我吸烟多年也没有健康问题 SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS ,审查戒烟的理由 让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型 在1周或2周的准备期后，开始戒烟 回顾以往的戒烟经历 对面临的挑战要有思想准备 戒断症状与心理依赖 选择适当的戒烟方法 “逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者 签一份戒烟协议 给自己一些适当的奖励,（五）、戒烟干预措施,改变行为类型： 清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等 改善环境： 扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧 建立一些补偿行为： 吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望,（六）、心里治疗：控制持续的吸烟欲望,“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖 “我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼 “我不能够集中精力”：减少工作负担1周 “我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡 “我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡 “我开始便秘了”：大量饮水 “我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖,四、处理阶段症状,戒烟阶段会不时有吸烟的冲动 要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的