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文档简介

心肺复苏,南通大学护理学院基础护理教研室,1,谢谢欣赏,2019-7-28,(一)基础生命支持技术BLS,包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、除颤 对心跳、呼吸停止的患者应在4分钟内进行基础生命支持!,时间就是生命!,2,谢谢欣赏,2019-7-28,适应症,各种原因引起的呼吸、心跳骤停,3,谢谢欣赏,2019-7-28,判断标准,面色死灰、意识丧失 大动脉搏动消失 呼吸停止、瞳孔散大、皮肤苍白、伤口不出血等 一般仅凭意识丧失和大动脉搏动消失即可判断为心脏骤停,4,谢谢欣赏,2019-7-28,BLS的程序,判断反应 启动EMSS系统(呼救) 安置体位 心前区捶击 开放气道 人工呼吸 胸外心脏按压 除颤,5,谢谢欣赏,2019-7-28,判断患者反应,轻拍肩部,并大声询问:您怎么啦? 禁忌摇晃头部、颈部 掐捏合谷,判断患者对疼痛的反应 时间不超过5秒钟,6,谢谢欣赏,2019-7-28,启动EMSS系统(呼救),EMSS系统:急救医疗服务体系,包括院外急救、院内急诊科急救、重症监护; 大声呼救:与复苏同时进行; 切记离开现场去呼救!,7,谢谢欣赏,2019-7-28,安置复苏体位,去枕仰卧于坚实平面,有条件时使用复苏板; 头颈躯干无扭曲,两上肢放置于身体两侧; 松开衣领、腰带; 反转时头颈躯干同时转动,保证其在同一轴线,8,谢谢欣赏,2019-7-28,心前区捶击,适用于心电监护发现是颤,或现场目击心脏骤停者; 需要除颤,但是现场没有自动除颤仪者;(2005标准) 捶击不超过2次,力量中等,若无效立即进行CPR 婴幼儿禁忌,9,谢谢欣赏,2019-7-28,开放气道,清除分泌物(2005标准:除非有明显的分泌物) 方法:仰头抬颏法安全的气道开放手法,可适用于颈部损伤患者 判断呼吸:一看二听三感觉 判断时间不超过10秒,10,谢谢欣赏,2019-7-28,人工呼吸,无呼吸时,立即开始人工呼吸; 吹气频率:1012次/分; 吹气时间持续2秒以上; 连续吹气两次; 潮气量:800mm左右; 口对口鼻适用于婴幼儿,11,谢谢欣赏,2019-7-28,判断颈动脉搏动,两次人工呼吸后判断颈动脉搏动 2005标准认为:判断颈动脉搏动仅限于专业人员,非专业人员避免因为延误复苏时间可略去; 部位:胸锁乳突肌与气管的夹角内,男性喉结的旁侧; 时间不超过5秒钟;,12,谢谢欣赏,2019-7-28,心脏按压,意识丧失、大动脉搏动消失,即可进行心脏按压 抢救者位置:站或跪于病人肩部一侧; 按压部位:胸骨中下段 按压力度:胸骨下陷45cm; 按压频率:100次/分(2005标准) 按压放松时比:1:1 按压呼吸比:30:1(2005标准),13,谢谢欣赏,2019-7-28,除颤,室颤是引起心脏骤停最常见的致命性心律失常 治疗室颤最有效地措施:除颤 单相波除颤:360焦耳;双相波除颤:

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