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第一章 社区护理概论,第一节 社区和社区卫生服务,第二节 社区护理,第三节 社区护理的发展,掌握 1、社区、社区护理的特点 2、社区护理的特点和工作内容 3、社区护士的任职条件 熟悉 1、社区卫生服务的定义及特点 2、社区的构成要素及功能 了解 社区护理的发展与现状,教学目标,第一节,社区概念 社区community费孝通 社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。,WHO 人口约在1030万之间, 面积在500050000平方公里。 我国 城市:按街道办事处管辖范围设置, 人口一般在35万人之间。 农村:按乡镇和村划分。,构成社区的基本要素 人口(数量、构成、分布) 地域(主要指地理空间) 文化 (共同性.利益、问题、需要) 社会服务资源(经济基础及服务设施) 共同的需要和问题,社区的功能,1生产、分配及消费的功能 2社会化功能 3社会参与和归属的功能 4社会控制功能 5相互支持及福利功能,社会化就是由自然人到社会人的转变过程。,二.社区卫生服务概念、内容、特点,社区卫生服务 (community-based health care) 是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的基层卫生服务 即“六位一体”的基层卫生服务,一、社区卫生服务 (community-based health care),组织形式,社区卫生服务中心 社区卫生服务站,一街道一中心 310万人口,社区卫生服务的内容 “六位一体的基层卫生服务”开展工作 预防服务 医疗服务 保健服务 康复服务 健康教育服务 计划生育,社区卫生服务的特点 1 服务对象的广泛性 2 服务内容的综合性 3 贯穿生命全程的连续性 满足社区居民卫生服务需求可及性 社区卫生服务各部门的协调性,公共卫生学 与护理学结合,为个人 家庭和社区,促进健康 恢复健康 维持健康,环境,知识,对象,工作,社 区 护 理 (掌握),借助有组织 的社会力量,美国护理协会定义:社区护理是将公共卫生学与护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为重点对象,以促进和维护社区人群健康为目标。,二、社区护理的特点(熟悉),以健康 为中心,以人群 为主体,与多部门合作 提供综合服务,有较高的自主 权和独立性,长期性、连续 性和可及性,三、社区护理的工作内容(掌握),1.社区健康教育 2.计划免疫和预防接种 3.慢性病的防治与护理管理 4.重点人群健康的保健指导 5.环境卫生 6.社区健康档案的建立与管理 7.定期健康检查 8.传染病的防治 9.家庭健康护理,四、社区护士的角色,照顾者:医疗照顾与生活照顾 教导者:病人教育,健康人群教育,病人家属的指导 咨询者:居民的健康顾问 管理者:设计、组织各种活动 协调者:调节社区各类人群的关系 研究者:促进护理学的发展,社区护士的能力要求,人际沟通能力:具备社会学、心理学及人际沟通技巧方面的知识 综合护理能力:全科护士 独立解决问题的能力 预见能力:预防性服务 组织管理能力 调研、科研能力 自我防护能力,社区护士的任职条件(掌握),1、有国家护士职业资格并经注册 2、通过社区护士岗位培训(地市卫生行政部门) 3、独立从事家庭访视工作的社区护士,应具有从事临床护理5年以上的工作经验,(一)、世界社区护理发展史 1正式地段访视护理阶段(1859-1900) 威廉.勒斯朋 2公共卫生护理阶段(1900-1970) 丽黎安.武德 3社区护理阶段(1970-至今) 美国护士露丝.依瑞曼,第一次提出 “社区护理”一词,成为社区居民可接近的、 可接受的、可负担得起的卫生服务,(二)、中国社区护理发展与现状,&1925年培养公共卫生护士,1945年北京协和医学院成立了公共卫生护理系,王秀英任主任。 &解放后护士学校没有设公共卫生或社区护理课程。 & 1983年恢复高等护理教育后,课程设置中护士预防保健知识和技能的训练。,& 1994年卫生部所属的8所医科大学与泰国清迈大学联合举办的护理硕士。 & 1993年和1997年,中专卫校课程调整,增加了社区护理方面的内容。 & 1997年,北京医科大学设立了社区护理专科,至今几乎所有的本科教育的课程中都设置了社区护理课程。 & 1996年5月中华护理学会举办了“全国首届社区护理学术会议”。,& 1997年成立了社区护理服务机构。国务院发布卫生改革与发展的决定. & 2000年卫生部科教司社区护士岗位培训大纲(试行)通知。 & 2002年卫生
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