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文档简介

泌尿系统先天性发育异常,较为常见且类型繁多,这与泌尿系统胚胎发育过程复杂有关,在发育衍变过程中任何阶段发生失常,均会导致先天性异常,肾先天性发育异常包括下列几类:,肾数目异常,如副肾、肾缺如 肾大小异常,如肾发育不良、肾代偿性增大 肾位置异常,肾旋转不良、移位 肾形态异常,如肾融合畸形,肾脏先天性异常示意图,肾脏先天异常示意图,肾与输尿管先天异常,泌尿系统先天异常常见且种类繁多,其中较为常见的类型有: 肾缺如 异位肾 马蹄肾 肾盂、输尿管重复畸形 输尿管囊肿,肾缺如(renal agenesis) 系肾未发育所致,临床均为单侧性 排泄性尿路造影检查不能确诊 USG、CT和MRI检查能够明确诊断,左肾缺如,肾窝被肠道充填,肾与输尿管先天异常,泌尿系统先天异常常见且种类繁多,其中较为常见的类型有: 肾缺如 异位肾 马蹄肾 肾盂、输尿管重复畸形,异位肾(ectopic kidney) 胎儿期肾上升过程发生异常所致,多位于盆腔内,少数位于膈下,甚至后纵隔内 尿路造影、USG、CT检查均能发现此种异常,表现类似正常肾,惟有位置不同,盆腔异位肾,伴肾盂结石,腰大肌,右肾,肾盂结石,肾与输尿管先天异常,泌尿系统先天异常常见且种类繁多,其中较为常见的类型有: 肾缺如 异位肾 马蹄肾 肾盂、输尿管重复畸形,马蹄肾(horseshoe kidney) 由于两肾在发育期间旋转失常,两肾在中线处融合,以两肾下极融合为多,占90%,偶在两肾上极融合,状如马蹄 尿路造影:肾位置低,下极融合称为峡部,两肾下肾盏距离缩短,两肾上肾盏相距较远。马蹄肾有各自的收集腔,输尿管较正常短,可伴有肾积水和结石 CT和MRI检查:均可清楚显示两肾下极或肾上极的肾实质相连,2019/8/6,23,可编辑,肾盂朝向外,两侧肾下极融合,肾盂,肾与输尿管先天异常,泌尿系统先天异常常见且种类繁多,其中较为常见的类型有: 肾缺如 异位肾 马蹄肾 肾盂、输尿管重复畸形,肾盂、输尿管的重复畸形 一侧或双侧肾各分为上、下两部分,分别有肾盂和输尿管 排泄性尿路造影能清楚显示这种畸形,通常上方的肾盂、肾盏较小,输尿管开口异位,异位输尿管开口时,常合并肾实质发育不良或肾不发育,双侧肾盂、输尿管重复畸形,左双输尿管开口于膀膀胱 右输尿管开口位置不明确(阴道内有造影剂),与前同一患者,肾盂输尿管近中段正常,左输尿管开口于阴道,肾与输尿管先天异常,泌尿系统先天异常常见且种类繁多,其中较为常见的类型有: 肾缺如 异位肾 马蹄肾 肾盂、输尿管重复畸形 输尿管囊肿,输尿管囊肿,为输尿管开口部先天性或获得性狭窄

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